Лейкоплакия пищевода

Пищевод – это важная часть пищеварительной системы. Существуют различные патологии в этой части организма.

Любые изменения сказываются на качестве жизни человека, а также вызывают сбои в работе.

Одним из таких заболеваний является лейкоплакия пищевода. Итак, что это такое и как такую проблему лечить?

Общее описание

Лейкоплакией называют ороговение тканей, как внутри самого пищевода, так и рта, щек и языка.

На верхнем слое этих частей образуется твердая корка, которая впоследствии травмируется и воспаляется.

Такое заболевание характеризуется, как начальная стадия предракового состояния. Иногда лейкоплакия говорит о наличии СПИДа.

Код патологии по МКБ-10 – К13.2. До 2016 года болезнь относили к волосатой лейкоплакии. Но в настоящее время понятно, что лейкоплакия имеет несколько разновидностей, каждая из которых отличается своими признаками и характеристиками.

Вначале болезнь протекает спокойно. Небольшой налет не имеет отметок, если его убрать. В дальнейшем все становится хуже.

Очаги воспаления отмирают, отсоединяются, вызывая деструкцию поверхностей языка, щек и рта в целом.

На пищеводе это сказывается не менее опасно. Орган подвергается изменениям, а также перестает выполнять свою основную задачу.

При этом такая деформация и воспалительный процесс провоцируют появление других проблем.

Есть еще одна лейкоплакия. Называют ее Таппейнера. Возникает она по причине табакокурения.

Если вовремя не начать лечение, то риск образования рака пищевода возрастает в несколько раз. Время перерождения у каждого человека индивидуальное. Чаще всего ведет к образованию спиноцеллюлярной эпителиомы.

Долгое негативное воздействие на слизистую ведет к отторжению верхних слоев. Нужно знать, что очень часто такое заболевание связано со СПИДом.

Половая принадлежность не имеет значения, а возраст человека в основном превосходит отметку в 30 лет.

Классификация

Зачастую лейкоплакия – это следствие какого-либо заболевания. В большинстве случаев, такой болезнью является СПИД.

Основная классификация:

• Атипическая лейкоплакия. При таком виде патологии отмечается атрофия тканей. Иногда в дистальном отделе органа наблюдается скопление гликогена.
• Простая лейкоплакия. Клетки тканей очень быстро растут, что сказывается на темпе развития нароста. В результате происходит утолщение стенок пищеварения, что вызывает их сужение и непроходимость. Такое осложнение называют стенозом.

Стадии развития патологии:

1. Начальный этап протекает более мягко. При этом поражается лишь подслизистый слой. Начальная стадия легко поддается лечению.
2. Средний этап затрагивает гораздо глубокие слои, но не выходит за стенки пищеводной трубки. Не редко отмечается воспаление лимфоузлов и их увеличение.
3. Последняя стадия характеризуется поражением всего органа. При этом отмечается явный стеноз, но без поражения соседних тканей.

Типы лейкоплакии:

• Веррукозный. Достаточно серьезный вид развития патологии. Очень часто именно при такой форме начинается развитие рака пищевода. Во время эндоскопического обследования отчетливо виден белый налет в виде пятен на слизистой оболочке органа.
• Плоский. На слизистой поверхности появляется ровный налет. Его цветовая гамма варьируется от белого до серого, в зависимости от времени поражения пищевода. Такую белую пленку невозможно удалить механическим путем.
• Эрозивный. Для этого типа характерно образование язв, трещин и соответственно эрозий. При такой болезни у пациента отмечаются боли. Эрозии могут проявляться по одному или сразу в большом количестве.

Также заболевание могут различать и по другим критериям, выделяя разные формы. К ним относятся:

1. Истинная лейкоплакия. При такой форме причина заболевания остается неустановленной.
2. Лейкоплакийный симптом. Образуется очаг поражения в воспаленной шишке, расположенной в слизистой.
3. Ложная форма. Причиной образования являются другие заболевания. При это поражаются внутренние слои эпителия.

Признаки

Нужно понимать, что развитие заболевание занимает некоторое время, которое постепенно приводит к тяжелой и раковой форме.

Чтобы этого не произошло, любые изменения и необычные проявления должны обследоваться. Для этого каждый человек должен знать, какие симптомы говорят о наличии лейкоплакии.

К первым признакам относят образование белого налета в полости рта. Чем дальше, тем серьезнее изменяется покров слизистой оболочки.

На языке, щеках и небе со временем образуются грубые наросты, которые трудно не заметить. Это уже должно насторожить человека.

Самая последняя стадия характеризуется образованием трещин, эрозий, язв. Открытые повреждения легко поражаются воспалениями. В последующем, именно за счет этих трещин образовывается раковая стадия.

Когда заболевание образуется в результате курения, то лейкоплакия проявляется по другому порядку.

Нужно понимать, что особого дискомфорта, особенно на начальном развитии курящий человек не испытывает. Очаги поражения слизистой сначала затрагивают небо и только потом переходят десна.

При прогрессировании, болезнь начинает распространятся на слюнные протоки. Внешне они напоминают язвы.

Дискомфорт человек может наблюдать только во время поедания острой или горячей пищи.

Когда лейкоплакия перерастает в злокачественную опухоль, пациент отмечает наличие следующих симптомов:

1. Тяжелая проходимость пищи. Человек не может проглотить ее пока не запьет достаточным количеством жидкости.
2. Сильное слюноотделение.
3. Появляются отрыжка и изжога после еды. Особенно, если попали плохо пережеванные кусочки пищи.
4. Пищевод сужен, а рефлекс глотания отсутствует.
5. Резкое похудение. Человек испытывает дискомфорт во время поедания пищи, а значит количество еды заметно снижается. При глотании пациент чувствует боль.
6. Появляется плохой запах изо рта.
7. Отмечается нарушение обмена веществ.
8. Стенки пищеводной трубки покрыты эрозиями и рубцами, что ведет к ее сужению и образованию стеноза.

Заболеванию подвергается определенная группа людей. В группе риска состоят люди:

• Курящие.
• Работающие на вредном производстве.
• Наследственный фактор является не менее важным.
• Имеющие заболевание СПИД.
• Патология может образоваться и у тех, кто часто употребляет вредную пищу.

Причины

Этиология образования болезни до сих пор до конца не выяснена. Способствовать такому развитию могут самые разнообразные факторы.

Нужно понимать, что негативно на состояние пищевода влияют такие моменты, как курение, алкоголь или неправильное питание.

Самые распространенные причины:

1. Нехватка витаминов и других важных компонентов в организме. Именно такие факторы оказывают положительное влияние на рождение злокачественной опухоли.
2. Вредные привычки. Такие, как алкоголь или курение. Когда человек выкуривает сигарету вместе с каждым вздохом в пищевод попадают смолы. Оказывается, раздражающий эффект, который вызывает воспаление слизистой и разрушающе воздействует на клетки, провоцируя различные изменения. Алкоголь тоже еще никому не принес пользы. Высокий градус напитка обжигает оболочку пищевода, стенки утолщаются и начинаются патологические изменения. Такое явление, пожалуй, стоит отнести именно к тем, кто любит очень часто побаловаться спиртными напитками. Алкоголики входят в группу риска. У них чаще всего наблюдаются проблемы с пищеводом и другими важными органами.
3. Папиломавирус.
4. Любую еду нужно тщательно пережевывать. И это далеко не модные заявления диетологов и элитного населения земли. Такой совет несет в себе множество пользы. В первую очередь, плохо пережёванная пища, двигаясь по трубке, может травмировать ее. Зачастую человек глотает большие куски еды, если питается постоянно на ходу. Это привычный образ жизни, но со временем из-за него обнаруживаются неприятные патологии.
5. Наследственность.
6. Неправильная еда. В первую очередь, нужно снизить потребление горячей или острой пищи. В такие моменты происходит травмирование слизистой, она грубеет и покрывается рубцами. По итогу в пищеводе наблюдается сужение и лейкоплакия.
7. Зубные протезы из металлических сплавов тоже негативно могут влиять на состояние пищевода. Со временем они окисляются и начинают вырабатывать вредные соединения, которые отравляют орган. Естественно, это долгий процесс, который не развивается за один день.

Диагностические мероприятия

Безусловно специалисты рекомендуют обращаться на начальном этапе развития заболевания.

Хоть лейкоплакия развивается поэтапно и не быстро, но все же надо понимать, что это предраковая стадия, а значит и лечение должно быть своевременным. Прежде чем назначить терапию, необходимо пройти диагностику.

Методы исследования:

• Анализ крови.
• Фиброгастродуоденоскопия. С ее помощью врачи выясняют насколько серьезно зашло заболевание и нет ли злокачественной опухоли.
• Гастроскопия. Выявляет функциональность желудка.

Терапевтические процедуры

Только комплексная терапия даст необходимые результаты. Очень важно выяснить первопричину образования патологии.

Все раздражающие факторы следует незамедлительно исключить. И в этом случае, только сам человек может о себе позаботиться в первую очередь.

Если человек курит или употребляет алкоголь, то такое заболевание – уникальная возможность избавить себя от их негативного воздействия.

Правильное питание также будет являться немало важным моментом. Вместе со специалистом нужно подобрать меню и составить время приема пищи. Употребление пищи должно быть частым и маленькими дозами.

Еще одним раздражающим фактором являются металлические протезы. Чтобы лишний раз оградить себя от такого негативного воздействия, лучше избавится и от них, даже, если дело не в отравляющих металлах.

Естественно специалисты прописывают медикаменты. Лейкоплакия пищевода лечение лекарствами включает в себя:

1. Витамины.
2. Психолептические средства – пустырник, транквилизаторы, валериану. Это поможет снять нервное напряжение.
3. Тиамин бромида – 6%. Вводят его в ягодицу. Курс лечения и дозировка назначаются лечащим врачом.
4. Противовирусные препараты. Назначают каждому индивидуально, исходя из состояния человека.

Когда имеются другие патологии, то список медикаментов расширяется. Очень важно понимать, что препараты не должны раздражать слизистую органа.

Если лекарства не дали нужных результатов, то остается одно решение – это оперативное вмешательство. Удаление лейкоплакии происходит разными способами:

• Криодиструкция. Имеет наибольшую популярность. Применяют в этом случае жидкий азот.
• Электрокоагуляция. На больной участок пищевода воздействуют током.
• Лазерный метод. Очаги поражения слизистой подсушиваются световыми лучами.

Такие способы должны вовремя справится с заболеванием и не допустить развития злокачественной опухоли.

Полезное видео