Реактивный панкреатит у детей

Все болезни, которые бывают у взрослых, могут развиваться у детей, в частности патология поджелудочной железы, что называется панкреатитом.

Такое заболевание может быть с первых дней жизни, а распознать нарушение можно по характерным симптомам.

Панкреатит у детей – патология, которая носит воспалительный характер, поражаются протоки и ткани поджелудочной.

Развивается болезнь по причине выделения определенных ферментов, без лечения начинается дистрофия железы.

У детей течение болезни может не иметь выраженных признаков или скрывается под другими патологиями ЖКТ.

Классификация

Панкреатит у ребенка может быть разных видов, которые делятся на критерии. По характеру течения патология может иметь острую или хроническую фазу.

В первом случае начинается сильные катаральный процесс, поджелудочная увеличивается по причине отечности, могут быть кровоизлияние и отмирание тканей.

В хронической фазе проблема имеет скрытые симптомы, течение вялое, приводит к постепенному атрофированию тканей. Такое состояние характерно для возраста 7-14 лет.

Хронический панкреатит у детей бывает первичным и вторичным, что имеет скрытые признаки и рецидивирующие.

Зачастую диагностируется скрытое протекание, которое не дает выраженных симптомов, имеет стертые признаки, что указывают на другие болезни и проблемы ЖКТ. Если говорить о рецидивирующей форме, то выделяют несколько форм с разной степенью тяжести.

Еще классифицируется заболевание по преобразованиях в пораженной части. В данном случае можно выделить:

  1. Острый отечный период.
  2. Геморрагический, когда начинается разрушение сосудов, что приводит к кровотечениям.
  3. Гнойный.
  4. Жировой панкреонекроз – особая форма болезни, которая характеризуется омертвением всех тканей поджелудочной железы, последствия будут необратимы.

Реактивный панкреатит у детей начинается в результате ответной реакции пораженного органа на различные патологические процессы пищеварительной системы.

Такие нарушения могут появляться еще у грудного ребенка, с годами состояние усугубляется, и заболевание переходит в истинный панкреатит. Развитие патологии имеет генетический характер.

Основные причины

Панкреатит у ребенка имеет разные формы развития, которые основаны на деформации и разрушении поджелудочной, под влиянием ферментов.

За счет этого ткани органа постоянно подвергаются повреждениям, есть деформации в протоках и сосудах. За счет саморазрушения появляются отеки и катаральные изменения.

Общие симптомы сопровождаются выбросом ферментов в ток крови, а также выделением вредных веществ, которые детей просто отравляют изнутри.

Причины, которые могут повлиять на развитие болезни, бывают нескольких видов:

  1. Механические.
  2. Этиологические.
  3. Нейрогуморальные.
  4. Аллергические и токсические.

Для ясности всей картины, надо выделить и знать возможные причины, приводящие к нарушению:

  1. Несбалансированное питание, когда ребенок кушает много вредных продуктов или прием пищи несвоевременный, к примеру, длительные перерывы между трапезой. Такое положение вызывает активное выделение ферментов, которые негативно влияют на органы, провоцируя острый панкреатит у детей.
  2. Аномалии в структуре самого органа или его протоков. В таком случае изменения приводят к задержке оттока ферментов.
  3. Хронические или перенесенные патологии в тяжелой форме органов ЖКТ. К примеру, воспаление печени, желчного пузыря или язва.
  4. Злокачественные опухоли и подобные заболевания.
  5. Длительное применение медикаментов или использования фармацевтических препаратов без указаний доктора и учета возможных противопоказаний, побочных действий.
  6. Заражение детского организма глистами и другими паразитирующими организмами, особенно аскаридами и лямблиями.
  7. Нарушения в работе эндокринной системы или ее патологические изменения.
  8. Генетическая предрасположенность, что вызывает сбои в обменных процессах.
  9. Вирусные болезни.
  10. Заражение кишечника паразитами, в частности к панкреатиту может привести сальмонелла или стафилококки.
  11. Повреждения брюшной полости.
  12. Атопический дерматит.
  13. Аллергия на продукты питания, непереносимость лактозы.

Своевременно определить заболевание родители смогут по состоянию ребенка. Для этого надо знать симптомы у детей при начальных стадиях панкреатита.

Основные симптомы

Основные признаки панкреатита у детей будут иметь разные виды, все зависит от формы болезни.

Как правило, у ребенка при заболевании будет среднее или легкое течение болезни, а высокая степень тяжести появляется очень резко.

Интенсивность симптомов может возрастать по мере роста детей, поэтому до 7 лет клиническая картина будет слабой.

Острая форма

Острая форма патологического изменения в поджелудочной железе начинается в результате инфицирования организма.

Очень часто причиной становится неправильное питание, когда меню ребенка преобладает жирными продуктами, а сама трапеза очень обильная. Также причиной становятся гельминты и другие виды вирусов.

Острый воспалительный процесс имеет выраженные симптомы. Такое состояние указывает на необходимость оказания срочной помощи, детей зачастую госпитализируют, что позволяет исключить осложнения и последствий для пищеварительной системы.

Своевременное определение острой формы и обращение к доктору, могут ускорить выздоровление, исключают гнойный перитонит. Для острого течения панкреатита можно выделить такие симптомы:

  1. Рост температуры.
  2. Сильные боли, подобные приступам.
  3. Тошнота с рвотой, которая не дает улучшения состояния. Рвота может быть даже при пустом желудке.
  4. На языке появляется белый налет.
  5. Бледность кожи.
  6. Постоянный понос.

При наличии хоть одного из симптомов родителям с ребенком надо срочно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.

Хроническая форма

Хронический панкреатит у детей определяется по состоянию других важных органов ЖКТ.

Как правило, симптомы начинают усиливаться после употребления вредных продуктов, стрессов и нагрузок. Появляется боль в области груди.

Данная форма болезни начинается чаще при генетической предрасположенности. Если родители или кровные родные болели панкреатитом, то вероятность патологии у детей существенно увеличивается.

Хроническая фаза может вызывать серьезные последствия, которые нельзя вернуть в прежнее состояние. Железы и сам орган нарушают работу, деформируются.

При наличии симптомов обострения надо сразу обращаться к врачам. Самостоятельно проведение терапии может только сделать хуже.

Хронический панкреатит у детей может не иметь выраженной симптоматики, а появление болей зависит от стадии и длительности течения патологии.

Как правило, определить сбои можно по таким признакам:

  1. Частые жалобы на тупой болевой синдром, который может быть постоянным или временным. Локализуется боль в центре живота, а после нагрузок, неправильного питания или стрессов симптом усиливается.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. После трапезы появляется жжение пищевода.
  4. Часто тошнит.
  5. Нарушается работа стула, у детей бывает запор или понос, а каловые массы имеют жирный состав.
  6. Снижение массы тела, по причине невозможности впитывать организмом полезные вещества из продуктов питания.
  7. Вялость и сонливость.

Хронический панкреатит у детей сложно определить, но если родители следят за ребенком, то заподозрить сбои, возможно.

Реактивная форма

Реактивный панкреатит у детей начинается по причине нарушенной работы и болезней ЖКТ, а также из-за токсического воздействия, к примеру, после длительного употребления медикаментозных препаратов.

Чаще всего воспаление начинается при воспалении печени или желчного пузыря. Реактивная форма начинается через несколько часов после появления внешний, внутренних причин.

В таком случае ребенок жалуется на:

  1. Боли после трапезы.
  2. Сильные газы.
  3. Тошноту, которая меняется рвотой, а в массах будет слизь или желчь.
  4. Жжение пищевода.

Диагностирование нельзя откладывать, любая форма болезни может быть опасной и носит серьезные последствия. Каждый день промедления ухудшает состояние ребенка.

Диагностика

При появлении частых болей в брюшной полости у ребенка и снижении аппетита надо сразу обращаться к докторам для проведения обследования и оказания помощи.

Для диагностирования детей могут направить к гастроэнтерологу, после чего врач оценивает состояние и назначает разные виды исследований.

Стоит отметить, что панкреатит может иметь схожие признаки с язвой, гастритом и другими болезнями, поэтому врачу надо исключить их.

В комплекс диагностических приемов входит:

  1. Сбор жалоб, оценка состояние ребенка, пальпация, которая дает возможность оценить силу и локализацию болей.
  2. Анализ крови.
  3. Анализ кала.
  4. Сонография брюшной полости, показывающая размеры поджелудки, структуру ее тканей.

Подтвердить диагноз можно при помощи некоторых других методов, типа рентгенографии, МРТ и прочего.

Зная причины и вид панкреатита, врач может подобрать правильное лечение, что будет оказывать высокие результаты и минимальное токсическое воздействие на ребенка.

Лечение

Суть лечения заключается в нормализации пищеварительной работы и секреторной способности поджелудочной.

Также терапия позволяет устранить воспаление и характерные симптомы болезни. Если заболевание имеет острое течение и это впервые, то ребенка госпитализируют.

Основная методика терапии такова:

  1. Организация постельного режима.
  2. Голодание на протяжении 1-2 суток, возможно применение минеральной воды. За счет этого поджелудочная обретает покой.
  3. Вливание глюкозы в организм.
  4. Корректировка питания, использование диетического стола при панкреатите.
  5. Лечение медикаментами.

Консервативное лечение

Лечение панкреатита у детей консервативными методами назначается не всегда. Среди основных медикаментов, которые могут использоваться:

  1. Спазмолитические средства, для устранения спазмов и болей. Детям назначают Папаверин, Но-шпу. При сильном болевом синдроме может потребоваться Промедол, но препарат входит в группу наркотических анальгетиков, что надо учитывать.
  2. Растворы глюкозы и другие средства, что вводятся в вену, а также использование блокаторов ферментов, вызывающие болезни. К ним входит Контрикал или Трасилол. Растворы позволяют снять интоксикацию, а также дает питание ребенку.
  3. Антисекреторные лекарства назначают, чтобы снизить выделение ферментов. Для этого используется Октреотид или Фамотидин.
  4. Медикаменты нормализующие микроциркуляцию. Для лечения применяют Трентал, Дипиридамол.
  5. Антибиотики могут назначаться при гнойных или бактериальных процессах. Такие средства используются в виде инъекций, а после устранения болей можно использовать препараты орально, но не ранее чем через 2 недели после начала лечения.

Если лечение медикаментами не дает нужных результатов, врачам приходится проводить операцию.

Хирургическое лечение

Операции могут проводиться не только при неэффективности медикаментов, но и развитии осложнений.

Для этого удаляется часть пораженной поджелудочной железы, у которой есть мертвые ткани, после чего проводится дренаж. Во время голодания врачи отсасывают все, что есть в желудке, что позволяет избежать активации выделения ферментов под воздействием желудочного сока.

После сокращения болей ребенку можно давать еду, которая сделана исключительно на пару или сварена. На протяжении 2 недель все продукты и блюда используются без добавления соли.

Правила питания

Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.

Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:

  1. Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
  2. Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
  3. Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
  4. Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
  5. Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
  6. Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
  7. Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.

Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.

Народные средства

Ускорить восстановление и выздоровление помогут средства народной медицины, которые также повышают аппетит, иммунную систему, улучшают другие важные процессы.

Лечение народными средствами может проводиться вместе с медикаментозной терапией. Зачастую используются отвары и настои на основе трав, соки из овощей и фруктов, которые будут сокращать риски обострений болезни.

Из эффективных рецептов от панкреатита можно выделить:

  1. Овсяный кисель. Для его приготовления надо вымыть зерна овса и после их просыхания измельчить их в порошок. В полученную смесь вливается кипяток, отправляется вариться на протяжении 5 минут, после чего настаивается еще 20 минут. Перед использованием потребуется процедить напиток. Ребенку давать кисель в малых дозах, а каждый день надо готовить новый.
  2. Картофельный сок. Средство принимается по 4 раза в день до начала трапезы. Для детей суточный объем составляет 100 мл. Для приготовления надо очистить сырую картошку, натереть ее на терке и выдавить сок из кашицы.
  3. Настой на травах. Потребуется соединить по 1 ст.л. цветы календулы, ромашки и тысячелистник. В сбор добавить 0,5л кипятка, оставить на 30 минут. Давать детям при заболевании по 150 мл до трапезы по 3-4 раза в день.

Лечение может проводиться только при отсутствии аллергии на определенные компоненты из рецептов, до 3 лет использовать описанные и другие народные средства запрещено.

Полностью избавиться от причин и симптомов только народных средств невозможно, они используются в качестве дополнения. Применять описанные рецепты можно только с разрешения доктора.

Прогнозы

Прогноз лечения и выздоровления напрямую связан с видом болезни и причинами, которые вызвали нарушения в поджелудочной железе.

Если у ребенка не будет осложнений, то прогноз окажется хорошим, а правильное питание и медикаменты дадут положительные результаты. Как показывает практика, 98% детей после этого полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит у детей имеет более серьезные последствия и прогнозы отличаются. Зависят они от правил питания, образа жизни ребенка и профилактических мер.

При геморрагической или гнойной форме болезни прогнозы будут самыми плохими, поскольку могут быть высокие риски летального исхода.

Очень важно заботиться о ребенке, использовать несколько профилактических мер. Их соблюдение существенно снижает возможность воспаления поджелудочной:

  1. Соблюдать правильное питание, учитывая состояние и возраст детей. От родителей требуется детально изучить разрешенные и запрещенные продукты, методы приготовления пищи.
  2. Своевременно применять лекарства, которые назначает врач, без отклонения от схемы лечения
  3. Следить за чистотой рук и проведении других гигиенических мер.
  4. Проводить меры профилактики по заражению кишечника паразитами, отравлению.
  5. Всегда сразу реагировать на боли и другие симптомы болезней ЖКТ у детей.

Используя простые правила, можно исключить появление панкреатита у детей или сократить к минимальному рецидивы болезни.

Правильное лечение позволит полностью избавить от болезни или минимизировать обострения.

Полезное видео