Реактивный панкреатит у детей
Все болезни, которые бывают у взрослых, могут развиваться у детей, в частности патология поджелудочной железы, что называется панкреатитом.
Такое заболевание может быть с первых дней жизни, а распознать нарушение можно по характерным симптомам.
Панкреатит у детей – патология, которая носит воспалительный характер, поражаются протоки и ткани поджелудочной.
Развивается болезнь по причине выделения определенных ферментов, без лечения начинается дистрофия железы.
У детей течение болезни может не иметь выраженных признаков или скрывается под другими патологиями ЖКТ.
Содержание:
Классификация
Панкреатит у ребенка может быть разных видов, которые делятся на критерии. По характеру течения патология может иметь острую или хроническую фазу.
В первом случае начинается сильные катаральный процесс, поджелудочная увеличивается по причине отечности, могут быть кровоизлияние и отмирание тканей.
В хронической фазе проблема имеет скрытые симптомы, течение вялое, приводит к постепенному атрофированию тканей. Такое состояние характерно для возраста 7-14 лет.
Хронический панкреатит у детей бывает первичным и вторичным, что имеет скрытые признаки и рецидивирующие.
Зачастую диагностируется скрытое протекание, которое не дает выраженных симптомов, имеет стертые признаки, что указывают на другие болезни и проблемы ЖКТ. Если говорить о рецидивирующей форме, то выделяют несколько форм с разной степенью тяжести.
Еще классифицируется заболевание по преобразованиях в пораженной части. В данном случае можно выделить:
- Острый отечный период.
- Геморрагический, когда начинается разрушение сосудов, что приводит к кровотечениям.
- Гнойный.
- Жировой панкреонекроз – особая форма болезни, которая характеризуется омертвением всех тканей поджелудочной железы, последствия будут необратимы.
Реактивный панкреатит у детей начинается в результате ответной реакции пораженного органа на различные патологические процессы пищеварительной системы.
Такие нарушения могут появляться еще у грудного ребенка, с годами состояние усугубляется, и заболевание переходит в истинный панкреатит. Развитие патологии имеет генетический характер.
Основные причины
Панкреатит у ребенка имеет разные формы развития, которые основаны на деформации и разрушении поджелудочной, под влиянием ферментов.
За счет этого ткани органа постоянно подвергаются повреждениям, есть деформации в протоках и сосудах. За счет саморазрушения появляются отеки и катаральные изменения.
Общие симптомы сопровождаются выбросом ферментов в ток крови, а также выделением вредных веществ, которые детей просто отравляют изнутри.
Причины, которые могут повлиять на развитие болезни, бывают нескольких видов:
- Механические.
- Этиологические.
- Нейрогуморальные.
- Аллергические и токсические.
Для ясности всей картины, надо выделить и знать возможные причины, приводящие к нарушению:
- Несбалансированное питание, когда ребенок кушает много вредных продуктов или прием пищи несвоевременный, к примеру, длительные перерывы между трапезой. Такое положение вызывает активное выделение ферментов, которые негативно влияют на органы, провоцируя острый панкреатит у детей.
- Аномалии в структуре самого органа или его протоков. В таком случае изменения приводят к задержке оттока ферментов.
- Хронические или перенесенные патологии в тяжелой форме органов ЖКТ. К примеру, воспаление печени, желчного пузыря или язва.
- Злокачественные опухоли и подобные заболевания.
- Длительное применение медикаментов или использования фармацевтических препаратов без указаний доктора и учета возможных противопоказаний, побочных действий.
- Заражение детского организма глистами и другими паразитирующими организмами, особенно аскаридами и лямблиями.
- Нарушения в работе эндокринной системы или ее патологические изменения.
- Генетическая предрасположенность, что вызывает сбои в обменных процессах.
- Вирусные болезни.
- Заражение кишечника паразитами, в частности к панкреатиту может привести сальмонелла или стафилококки.
- Повреждения брюшной полости.
- Атопический дерматит.
- Аллергия на продукты питания, непереносимость лактозы.
Своевременно определить заболевание родители смогут по состоянию ребенка. Для этого надо знать симптомы у детей при начальных стадиях панкреатита.
Основные симптомы
Основные признаки панкреатита у детей будут иметь разные виды, все зависит от формы болезни.
Как правило, у ребенка при заболевании будет среднее или легкое течение болезни, а высокая степень тяжести появляется очень резко.
Интенсивность симптомов может возрастать по мере роста детей, поэтому до 7 лет клиническая картина будет слабой.
Острая форма
Острая форма патологического изменения в поджелудочной железе начинается в результате инфицирования организма.
Очень часто причиной становится неправильное питание, когда меню ребенка преобладает жирными продуктами, а сама трапеза очень обильная. Также причиной становятся гельминты и другие виды вирусов.
Острый воспалительный процесс имеет выраженные симптомы. Такое состояние указывает на необходимость оказания срочной помощи, детей зачастую госпитализируют, что позволяет исключить осложнения и последствий для пищеварительной системы.
Своевременное определение острой формы и обращение к доктору, могут ускорить выздоровление, исключают гнойный перитонит. Для острого течения панкреатита можно выделить такие симптомы:
- Рост температуры.
- Сильные боли, подобные приступам.
- Тошнота с рвотой, которая не дает улучшения состояния. Рвота может быть даже при пустом желудке.
- На языке появляется белый налет.
- Бледность кожи.
- Постоянный понос.
При наличии хоть одного из симптомов родителям с ребенком надо срочно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.
Хроническая форма
Хронический панкреатит у детей определяется по состоянию других важных органов ЖКТ.
Как правило, симптомы начинают усиливаться после употребления вредных продуктов, стрессов и нагрузок. Появляется боль в области груди.
Данная форма болезни начинается чаще при генетической предрасположенности. Если родители или кровные родные болели панкреатитом, то вероятность патологии у детей существенно увеличивается.
Хроническая фаза может вызывать серьезные последствия, которые нельзя вернуть в прежнее состояние. Железы и сам орган нарушают работу, деформируются.
При наличии симптомов обострения надо сразу обращаться к врачам. Самостоятельно проведение терапии может только сделать хуже.
Хронический панкреатит у детей может не иметь выраженной симптоматики, а появление болей зависит от стадии и длительности течения патологии.
Как правило, определить сбои можно по таким признакам:
- Частые жалобы на тупой болевой синдром, который может быть постоянным или временным. Локализуется боль в центре живота, а после нагрузок, неправильного питания или стрессов симптом усиливается.
- Ухудшение аппетита.
- После трапезы появляется жжение пищевода.
- Часто тошнит.
- Нарушается работа стула, у детей бывает запор или понос, а каловые массы имеют жирный состав.
- Снижение массы тела, по причине невозможности впитывать организмом полезные вещества из продуктов питания.
- Вялость и сонливость.
Хронический панкреатит у детей сложно определить, но если родители следят за ребенком, то заподозрить сбои, возможно.
Реактивная форма
Реактивный панкреатит у детей начинается по причине нарушенной работы и болезней ЖКТ, а также из-за токсического воздействия, к примеру, после длительного употребления медикаментозных препаратов.
Чаще всего воспаление начинается при воспалении печени или желчного пузыря. Реактивная форма начинается через несколько часов после появления внешний, внутренних причин.
В таком случае ребенок жалуется на:
- Боли после трапезы.
- Сильные газы.
- Тошноту, которая меняется рвотой, а в массах будет слизь или желчь.
- Жжение пищевода.
Диагностирование нельзя откладывать, любая форма болезни может быть опасной и носит серьезные последствия. Каждый день промедления ухудшает состояние ребенка.
Диагностика
При появлении частых болей в брюшной полости у ребенка и снижении аппетита надо сразу обращаться к докторам для проведения обследования и оказания помощи.
Для диагностирования детей могут направить к гастроэнтерологу, после чего врач оценивает состояние и назначает разные виды исследований.
Стоит отметить, что панкреатит может иметь схожие признаки с язвой, гастритом и другими болезнями, поэтому врачу надо исключить их.
В комплекс диагностических приемов входит:
- Сбор жалоб, оценка состояние ребенка, пальпация, которая дает возможность оценить силу и локализацию болей.
- Анализ крови.
- Анализ кала.
- Сонография брюшной полости, показывающая размеры поджелудки, структуру ее тканей.
Подтвердить диагноз можно при помощи некоторых других методов, типа рентгенографии, МРТ и прочего.
Зная причины и вид панкреатита, врач может подобрать правильное лечение, что будет оказывать высокие результаты и минимальное токсическое воздействие на ребенка.
Лечение
Суть лечения заключается в нормализации пищеварительной работы и секреторной способности поджелудочной.
Также терапия позволяет устранить воспаление и характерные симптомы болезни. Если заболевание имеет острое течение и это впервые, то ребенка госпитализируют.
Основная методика терапии такова:
- Организация постельного режима.
- Голодание на протяжении 1-2 суток, возможно применение минеральной воды. За счет этого поджелудочная обретает покой.
- Вливание глюкозы в организм.
- Корректировка питания, использование диетического стола при панкреатите.
- Лечение медикаментами.
Консервативное лечение
Лечение панкреатита у детей консервативными методами назначается не всегда. Среди основных медикаментов, которые могут использоваться:
- Спазмолитические средства, для устранения спазмов и болей. Детям назначают Папаверин, Но-шпу. При сильном болевом синдроме может потребоваться Промедол, но препарат входит в группу наркотических анальгетиков, что надо учитывать.
- Растворы глюкозы и другие средства, что вводятся в вену, а также использование блокаторов ферментов, вызывающие болезни. К ним входит Контрикал или Трасилол. Растворы позволяют снять интоксикацию, а также дает питание ребенку.
- Антисекреторные лекарства назначают, чтобы снизить выделение ферментов. Для этого используется Октреотид или Фамотидин.
- Медикаменты нормализующие микроциркуляцию. Для лечения применяют Трентал, Дипиридамол.
- Антибиотики могут назначаться при гнойных или бактериальных процессах. Такие средства используются в виде инъекций, а после устранения болей можно использовать препараты орально, но не ранее чем через 2 недели после начала лечения.
Если лечение медикаментами не дает нужных результатов, врачам приходится проводить операцию.
Хирургическое лечение
Операции могут проводиться не только при неэффективности медикаментов, но и развитии осложнений.
Для этого удаляется часть пораженной поджелудочной железы, у которой есть мертвые ткани, после чего проводится дренаж. Во время голодания врачи отсасывают все, что есть в желудке, что позволяет избежать активации выделения ферментов под воздействием желудочного сока.
После сокращения болей ребенку можно давать еду, которая сделана исключительно на пару или сварена. На протяжении 2 недель все продукты и блюда используются без добавления соли.
Правила питания
Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.
Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:
- Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
- Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
- Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
- Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
- Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
- Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
- Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.
Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.
Народные средства
Ускорить восстановление и выздоровление помогут средства народной медицины, которые также повышают аппетит, иммунную систему, улучшают другие важные процессы.
Лечение народными средствами может проводиться вместе с медикаментозной терапией. Зачастую используются отвары и настои на основе трав, соки из овощей и фруктов, которые будут сокращать риски обострений болезни.
Из эффективных рецептов от панкреатита можно выделить:
- Овсяный кисель. Для его приготовления надо вымыть зерна овса и после их просыхания измельчить их в порошок. В полученную смесь вливается кипяток, отправляется вариться на протяжении 5 минут, после чего настаивается еще 20 минут. Перед использованием потребуется процедить напиток. Ребенку давать кисель в малых дозах, а каждый день надо готовить новый.
- Картофельный сок. Средство принимается по 4 раза в день до начала трапезы. Для детей суточный объем составляет 100 мл. Для приготовления надо очистить сырую картошку, натереть ее на терке и выдавить сок из кашицы.
- Настой на травах. Потребуется соединить по 1 ст.л. цветы календулы, ромашки и тысячелистник. В сбор добавить 0,5л кипятка, оставить на 30 минут. Давать детям при заболевании по 150 мл до трапезы по 3-4 раза в день.
Лечение может проводиться только при отсутствии аллергии на определенные компоненты из рецептов, до 3 лет использовать описанные и другие народные средства запрещено.
Полностью избавиться от причин и симптомов только народных средств невозможно, они используются в качестве дополнения. Применять описанные рецепты можно только с разрешения доктора.
Прогнозы
Прогноз лечения и выздоровления напрямую связан с видом болезни и причинами, которые вызвали нарушения в поджелудочной железе.
Если у ребенка не будет осложнений, то прогноз окажется хорошим, а правильное питание и медикаменты дадут положительные результаты. Как показывает практика, 98% детей после этого полностью выздоравливают.
Хронический панкреатит у детей имеет более серьезные последствия и прогнозы отличаются. Зависят они от правил питания, образа жизни ребенка и профилактических мер.
При геморрагической или гнойной форме болезни прогнозы будут самыми плохими, поскольку могут быть высокие риски летального исхода.
Очень важно заботиться о ребенке, использовать несколько профилактических мер. Их соблюдение существенно снижает возможность воспаления поджелудочной:
- Соблюдать правильное питание, учитывая состояние и возраст детей. От родителей требуется детально изучить разрешенные и запрещенные продукты, методы приготовления пищи.
- Своевременно применять лекарства, которые назначает врач, без отклонения от схемы лечения
- Следить за чистотой рук и проведении других гигиенических мер.
- Проводить меры профилактики по заражению кишечника паразитами, отравлению.
- Всегда сразу реагировать на боли и другие симптомы болезней ЖКТ у детей.
Используя простые правила, можно исключить появление панкреатита у детей или сократить к минимальному рецидивы болезни.
Правильное лечение позволит полностью избавить от болезни или минимизировать обострения.