Панкреатит при беременности

Период беременности, безусловно, радостный момент в жизни женщин, но с ним начинаются разные сбои в работе организма.

Это связано с сильными изменениями, а при наличии хронических болезней, они могут обостряться.

Панкреатит при беременности может появляться по причине обострения хронического вида болезни или появляется впервые.

Причины

Панкреатитом называется заболевание поджелудочной железы. В таком состояние орган воспаляется, а причиной тому могут стать разные факторы, основные из них:

1. Неправильный рацион или процесс приема пищи. Панкреатит во время беременности появляется при злоупотреблении вредными продуктами, к примеру, жирной или жареной пищей. Такие продукты вызывают нагрузку на поджелудочную, после чего она воспаляется. Проблема может быть в длительных паузах между трапезами или при переедании.
2. Наличие других болезней в хронической форме, связанных с пищеварительной системой.
3. Злоупотребление спиртным или сигаретами до беременности может существенно ухудшить состояние поджелудочной железы, а после зачатия проблема усугубляется.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Инфекционный вид панкреатита, который появляется при попадании в организм вирусов или определенных бактерий.
6. Наличие диабета может вызвать воспалительный процесс в поджелудочной.

Во время беременности поджелудочная и другие внутренние органы испытывают сильные нагрузки, в результате изменения гормонального фона и правил питания.

Повышается нагрузка на печень, сама поджелудочная может сдавливаться с ростом матки, после этого бывает ее смещение в сторону.

Симптомы

Панкреатит у беременных довольно легко распознать, если знать характерные симптомы патологии. Они не имеют особых отличий у людей, которые не находятся в положении.

Среди основных признаков выделяют:

1. Появление тошноты, которая в начале беременности может не замечаться, по причине токсикоза. Для женщин в положении данное состояние является нормой. Через время тошнота не проходит, она меняется рвотой. Такой симптом должен насторожить, поскольку состояние указывает на патологические процессы и изменения в организме.
2. Рост температуры до 37,5 градусов, но симптом появляется не всегда и не у всех женщин.
3. Через время начинается тяжесть и боли в животе, которые локализуются с левой стороны под ребрами. Интенсивность постепенно нарастает, поэтому ощущаются боли ноющего и колющего характера.
4. Появляются диспепсические нарушения, у беременных меняется стул, он учащается, каловые массы становятся подобны каше или вовсе жидкими. По составу они будут жирными, гладкими, по причине невозможности переварить жиры. Вместе с нарушением стула начинается повышенное газообразование и вздутие.

Описанные симптомы основные, но даже при беременности заболевание может не проявляться, точнее они будут скрытыми и их легко перепутать с токсикозом, другими нарушениями, что случаются при беременности.

Панкреатит у беременных вызывает ухудшение аппетита, что негативно сказывается на будущем ребенке, поскольку к нему не приходит должное количество полезных веществ.

Формы панкреатита при беременности

В медицине принято выделять 2 основные формы протекания заболевания. Они разделяются на хроническую и острую.

Для каждого вида болезни характерны разные признаки и состояния женщины.

Хроническая фаза

Панкреатит при беременности в хронической фазе довольно часто диагностируется и появляется в начале беременности.

Основная опасность состояния – сложность диагностики болезни. У женщины появляются боли в животе и нарушение пищеварительной работы, могут быть проявления на коже в виде изменения цвета, сыпи и аллергии.

Как правило, первые симптомы патологии путают с токсикозом. Среди них выделяют:

1. Тошноту.
2. Рвоту.
3. Снижение аппетита.
4. Дискомфорт в брюшной полости.

Исходя из симптомов, врачи могут определить вид хронической болезни:

1. Болезненный – заболевание, что носит выраженные боли. Как правило, симптом появляется вверху живота, имеет опоясывающий характер, может иррадиировать в спину.
2. Диспепсийный – панкреатит связан с нарушением пищеварительных функций. На фоне болезни начинается сильная диарея, вздутие, пропадает аппетит и снижается масса тела. Такое состояние часто приводит к дисбактериозу у беременных, что в комплексе вызывает аллергию на продукты питания и другие болезни, которые негативно сказываются на состоянии женщины и развитии плода.
3. Асимптоматический – при таком виде панкреатита симптомов почти не будет, за счет чего определение патологии усложняется. Именно при таком виде поход к доктору для диагностики откладывается, что может вызвать серьезные последствия.

В ходе беременности может появляться любой вид, а случается даже сочетание сразу нескольких видов.

Острая фаза

Панкреатит при беременности в острой форме появляется намного реже, чем в хронической, но если такое состояние будет, то опасность для женщины и ребенка значительно увеличивается.

Это вызвано рядом серьезных осложнений. Основной недостаток острого течения болезни при вынашивании ребенка – быстрое прогрессирование.

В таком случае надо особое внимание уделить болям. Основной признак острого течения – болевой синдром слева возле ребер, с резким характером проявления.

Кроме того, есть другие характерные симптомы острой фазы панкреатита:

1. Боли вверху живота, что отдает в спину.
2. Быстрый рост температуры до высоких отметок.
3. Снижение давления.
4. Вздутие и газы.
5. Тошнота, которая меняется на сильную рвоту, а после нее не появляется улучшение.
6. Слабость в теле.

При появлении любых описанных симптомов необходимо обратиться к доктору, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.

Для этого потребуется сдать анализы, возможно, потребуется пройти дополнительные методы диагностирования.

Осложнения панкреатита

Хроническая форма панкреатита может протекать длительное время, а счет чего состояние беременных существенно ухудшается.

При частых проявлениях болезни пациентки испытывают отвращение к некоторой еде, сильное выделение слюны и снижение аппетита, меняется стул.

Если патология затронет определенные клетки, которые выделяют инсулин, то повышается риск развития диабета.

В таком случае в полости рта постоянно пересыхает, жажда настолько сильная, что ее сложно утолить, выделение мочи усиливается.

Если не лечить диабет, то у беременных появляются болезни сердца, сосудистой и нервной системы.

Панкреатит и беременность – опасное сочетание, при котором у женщины вес не увеличивается, как должен из-за растущего плода, а снижается.

Часть будущих матерей характерные признаки относят к токсикозу, но через несколько недель или месяцев симптом только ухудшается, даже перед родами прирост массы не наблюдается или он будет минимальным.

Причина заключается в сбоях пищеварительной системы и плохом аппетите. Среди остальных возможных осложнений панкреатита стоит выделить:

1. Гепатит.
2. Гнойные процессы.
3. Образование кисты в поджелудочной.
4. Тромбообразование.
5. Диабет с тяжелыми признаками протекания.
6. Появление раковых клеток и опухоли злокачественного характера в поджелудочной железе.

Как правило, описанные в списке осложнения не появляются в ходе беременности. Они развиваются постепенно и долго, а начинается все периода вынашивания ребенка.

Осложнение беременности

Если начинается обострение хронической формы панкреатита в первые 3 месяца после зачатия, то у женщин будет тяжелый токсикоз.

Основные симптомы начинаются на 5-7 неделе вынашивания, после чего случается быстрое ухудшение общего состояния.

Рвота будет происходить по несколько раз в день, в любое время. Спровоцировать позывы может трапеза или определенные продукты, а также жирные блюда.

В это время многие будущие мамы отказываются от стандартного обыденного рациона, поэтому переходят на легкую углеводную пищу.

На фоне токсикоза аппетит падает, появляются боли в животе. Наблюдается снижение веса, в первые 3 месяца масса сокращается до 7 кг.

Общий токсикоз при панкреатите длится примерно 15 недель, но может быть дольше, а состояние начинает улучшаться со 2 триместра.

Примерно с 20 недели начинается незначительный прирост веса, появляется аппетит. Заболевание во втором триместре на ход вынашивания ребенка почти не влияет.

Основная опасность токсикоза из-за патологии – обезвоживание и недостаток полезных веществ в организме.

Многочисленные поносы и рвоты просто выводят витамины и микроэлементы из организма, которые важны для развития плода.

Конечно, в первую очередь страдает здоровье женщины, поскольку плод возьмет для себя нужное количество питательных веществ, которые не дадут ему погибнуть, а вот мать будет страдать от недостатка.

Диагностирование

При беременности диагностика панкреатита очень усложнена, поскольку патология маскируется под различные изменения в организме, которые на фоне вынашивания ребенка могут быть нормой.

Разные меры исследований, которые делают обычным пациентам, при беременности запрещены, что также отдаляет установку диагноза.

Если есть симптомы и подозрение на развитие болезни, то женщине надо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

После этого доктор проведет осмотр и пальпацию. Последняя методика дает возможность оценить характер болей. После этого проводится анализ крови, мочи и кала.

При наличии в дополнение диабета, доктора используются методику, для определения реакции на глюкозу.

Среди инструментальных методов диагностирования может использоваться УЗИ. Такой метод самый безопасный и легкий для оценки состояния поджелудочной железы и определения патологических изменений.

УЗИ может проводиться независимо от срока вынашивания плода, сразу оценивается состояние других органов брюшной полости.

Лечение

При первом появлении панкреатита на фоне беременности, состояние женщины существенно ухудшается.

Лечение может проводиться разными методами, даже при помощи оперативного лечения, но его используют в крайних случаях.

Если заболевание было до зачатия, то облегчить состояние можно определенными медикаментами и правильным питанием.

Такие же меры используются при первом появлении панкреатита, а если не будет результатов, появляется угроза жизни, то назначают хирургическое лечение.

Медикаменты

Прием медикаментов при панкреатите – это обязательное условие. Народные средства и питание не дадут нужных результатов и не смогут восстановить работу поджелудочной.

Для женщин в положении перечень разрешенных лекарств ограничен, поэтому их должен подбирать опытный врач персонально для каждой пациентки.

Среди возможных лекарств выделяют:

1. Ферментные препараты, к примеру, Мезим, Фестал или Креон. Такие лекарства относятся к заместительному лечению, когда железа не может выделять достаточное количество нужных ферментов. За счет этого появляются сбои пищеварения и ребенок не получает полезные элементы. Принимать таблетки надо перед началом трапезы.
2. Антацидные средства, среди которых Алмагель или Гевискон. Препараты предназначены для уменьшения кислотности в желудке. Это позволяет снять раздражение на стенки поджелудочной. Принимать средства надо за 30 минут до трапезы.
3. Препараты, улучшающие перистальтику. Разрешается при беременности использовать Тримедат. Употребление не дает возможности выбрасывать сок для пищеварения обратно в поджелудочную.
4. Желчегонные лекарства, применяют для нормализации циркуляции желчи и улучшения переваривания продуктов. Разрешается пить Аллохол или Холосас.
5. Спазмолитические таблетки, что используются при сильных болях. Беременным можно Но-шпу или Спазмалгон. Часто применять таблетки запрещено, чтобы не увеличивать маточный тонус.
6. Пробиотики назначаются для улучшения флоры кишечника и нормализации стула. Используют Линекс или Максилак.

Курс лечения описанными средствами составляет минимум 1 неделю, дозировка и правила применения таблеток определяется доктором.

Народные средства в таком состоянии не дадут положительных результатов, кроме только от подобных рецептов только повышается риск побочных действий.

Единственным средством из народной медицины, которое можно применять считается отвар из плодов шиповника. Напиток нормализуется вывод желчи и работу пищеварения.

Питание

Самое первое, что надо сделать при панкреатите – скорректировать питание. Беременным потребуется использовать диету, что будет улучшать работу пищеварительной системы.

К разрешенным продуктам и блюдам входит:

1. Легкий бульон на основе овощей и курицы.
2. Мясо или рыбу диетических сортов, которые лучше делать на пару или варить.
3. Молочные продукты надо ограничить в употреблении, использовать их в малом количестве. Лучше всего применять обезжиренный творог и кефир.
4. Растительные продукты должны быть с минимальным количеством клетчатки, отдать предпочтение бананам и сушеным фруктам.
5. Из каш использовать овсянку, рис и гречку, варить на воде.
6. Среди сладостей можно варенье, мед, но в малых количествах.
7. Обязательно использовать минеральные воды, выпуская из них газы.

Все продукты надо делать перетертыми для снижения нагрузок на пищеварительную систему. Описанное питание позволяет улучшить функции и состояние поджелудочной, за счет чего проходит воспаление органа.

Полезное видео