Кандидозный эзофагит симптомы и лечение

Кандидозный эзофагит является довольно редкой формой эзофагита, которая имеет существенное отличие от многих других. Зачастую повреждение пищевода вызывает заброс внутрь него панкреатического сока.

В данной ситуации провоцирующим фактором станут кандидозные грибки. Патологический процесс способен протекать в острой форме, если симптоматика носит выраженный характер, и в хронической – с более смазанными клиническими проявлениями.

Если обнаружен кандидозный эзофагит, терапию оптимально начать на предварительных стадиях.

Причины

Грибковая инфекция зачастую повреждает слизистые ротовой полости. Непосредственно в данном отделе пищеварительного тракта в нормальном состоянии отмечается определенное число кандидозных грибов. Внутри пищевода их намного меньше.

Подобная микрофлора является условно-патогенной. При крепком иммунитете они не вызывают формирование патологии. Их активный рост начинается после ослабления защитного механизма. Грибок вглубь пищевода попадает вместе с пищей и водой.

Провоцирующим фактором появления рассматриваемого заболевания считается ослабленный иммунитет, который развивается при определенных патологиях.

К ним относятся:

• онкологические патологии, в частности желудка и щитовидки;
• декомпенсированные формы диабета;
• СПИД;
• гипотиреоз и прочие болезни щитовидки;
• заболевания кровеносной системы;
• аутоиммунные патологии;
• алкоголизм и наркомания;
• длительное употребление противомикробных и гормональных средств.

Симптоматика грибкового эзофагита проявляется как в детском возрасте, так и у взрослых. В подгруппу риска входят такие категории:

• лица с дисбиозом после проведения лечения антибиотиками;
• люди, со сниженным иммунитетом в результате физиологического строения — женщины при беременности, люди пожилого возраста, маленькие дети;
• люди, у которых выявлен онкологический процесс;
• люди с прогрессированием аутоиммунных заболеваний;
• лица, которые имеют аллергию и используют в терапевтических целях гормональные препараты (глюкокортикостероиды);
• лица, имеющие патологические процессы в хронической форме (гипотиреоз, ожирение, диабет и т.д.).

Грибковый эзофагит развивается при непрерывном приеме гистаминных блокаторов. Усугубить тяжесть протекания патологии может воспалительный процесс в слизистых пищевода и рефлюкс-эзофагит.

Спровоцировать возникновение изжоги способно потребление острой и жесткой пищевой продукции, рефлюкс кислого содержимого желудка.

Эзофагит грибковый зачастую повреждает средние отделы органа, характеризуется сложным продолжительным протеканием.

Классификация

В медицинской практике существует определенная классификация рассматриваемого патологического процесса, основывающаяся на тяжести повреждения пищеводных стенок.

Выявить объем поражения возможно при помощи осуществления эндоскопии. Выделяются 4 степени:

• Первая. На стенках органа возможно выявить маленькие белые бляшки. Повреждается примерно 50% слизистой. Ткани не гиперемированы, отеки отсутствуют. Терапия не составляет труда.
• Вторая. Помимо бляшек на слизистой образуется налет белого оттенка, который охватывает свыше 50% органа. Ткани несколько гиперемированы, однако явные дефекты отсутствуют.
• Третья. Ранее образовавшиеся бляшки понемногу сливаются, образуя крупные складки. Ткани отекают, отмечается гиперемированность. Помимо того при такой степени на поверхности органа возможно обнаружить присутствие одиночных язв.
• Четвертая. Поражается весь орган. При эндоскопической диагностике обнаруживаются многочисленные сливающиеся бляшки, складки, отечность и рыхлость слизистой. Кроме того, заметно несколько язв. Белый налет, при попытке продувания воздуха через пищевод, не отстанет.

Симптомы

Грибковый эзофагит довольно редкий патологический процесс, выявляемый врачами с трудом вследствие того, что такому заболеванию специфическая симптоматика не свойственна.

Основные его проявления имеют значительную схожесть с проявлениями прочих патологий, которые способны сформироваться в начальных отделах пищеварительного тракта.

Если обнаружен кандидозный эзофагит симптомы будут следующими:

• Изжога. Возникновение ее не связано сопряжено с употреблением пищевой продукции. Когда изначально она появляется лишь в процессе проглатывания, то при прогрессировании патологического процесса беспокоит пациента в любое время. Чувство жжения в загрудинной области может создавать неприятные ощущения на протяжении всего дня. Большинство людей путают его с дискомфортом в сердце либо гортани. Врачи данный факт обусловливают близким нахождением органов.
• Дисфагия. На начальном этапе формирования болезни образуется лишь в процессе проглатывания крупных и твердых кусков, а в дальнейшем болевые ощущения вызывает даже жидкая пища.
• Тошнота, иногда преобразующаяся в рвотный рефлекс. Формируется лишь в той ситуации, когда больной с рассматриваемой патологией принимает раздражающие желудочно-кишечный тракт напитки либо острые и грубые, царапающие слизистую, продукты.
• Возникновение в процессе трапезы дискомфорта в груди.
• Ухудшение общего состояния. У пациента понижается трудоспособность, возникает раздражимость и тревожность, нарушается сон. Симптоматика грибкового эзофагита во многих ситуациях похожа на протекание многих болезней органов пищеварения. Потому до осуществления всестороннего обследования поставить точный диагноз фактически невозможно.

Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. Потому необходимо прежде установить клиническую картину заболевания.

Диагностика

Обнаружить данный патологический процесс, отталкиваясь от жалоб, возможно посредством таких диагностических мер:

• Рентгенография.
• Фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Дает возможность выявить воспалительный очаг, гиперемию слизистой и эрозионные поражения в различных состояниях (начав с кровоточащей раны и оканчивая рубцами). Помимо этого, данная разновидность инструментального обследования выявляет гнойники, локальные кровоизлияния и гиперемию слизистой.
• Рентгеновская диагностика дает возможность увидеть ненадлежащее смыкание просвета сфинктера и повышенную перистальтику. В биоптатах врач дает оценку строения слизистой пищевода: наличие поражений, дисплазий и метаплазий.
• Общий анализ крови. Назначают в целях установления степени малокровия и установления бактерии хеликобактер либо кандиды.

Лечение

После установления тяжести патологического процесса и особенностей организма пациента, специалист подберет терапевтическую методику.

Если установлен кандидозный эзофагит лечение предполагает:

• лекарственные средства;
• диетическое питание;
• народные средства.

Лекарственная терапия

В терапевтических целях прежде всего применяются средства из антигрибковой подгруппы. К таковым относят Флуконазол, Нистатин, Амфотерицин и пр.

Требуется, чтобы грибок был восприимчив к используемому препарату, в противному случае борьба не даст ожидаемого результата.

Установить, поддается ли грибок влиянию либо нет, поможет гистологическое обследование взятого фрагмента поврежденной ткани.

Обязательным элементом терапии рассматриваемого патологического процесса станут иммуностимуляторы.

Они увеличивают защитные характеристики организма, что подавляет грибок. В результате он вновь вернется в пассивное состояние.

Проводится при борьбе с заболеванием и симптоматическая терапия:

• Изжога устраняется, употребляя антацидные средства (Ренни, Гастал и пр.).
• C нарушениями в функционировании ЦНС борются посредством успокоительных средств (Адонис-Бром, Глицин, Гербион).
• Микрофлора пищеварительных органов восстанавливается такими препаратами, как Дюфалак, Лактусан, Креон.
• Устранить болезненные ощущения помогут анальгетические средства.

В определенных ситуациях назначается употребление антибактериальных и обволакивающих препаратов.

Кроме того, действенной будет методика, во время которой при эндоскопии внутрь пищевода вводятся концентрированные гранулоциты.

Лечение отличается определенным дискомфортом, однако действенность его крайне высока.

Диета

Эффективности от терапии подобного патологического процесса достичь фактически не представляется возможным, если не придерживаться правил питания.

Кроме медикаментозных средств назначается специальное диетическое питание, исключающее прием раздражающей и вредной пищевой продукции. В частности запрещены острые блюда.

Важно во время восстановления ограничить табакокурение, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками. Оптимально потреблять термически мягкую пищевую продукцию в качестве супов, киселей и слизистых каш, которые способствуют заживлению эрозионных поражений.

Народная терапия

Из народных средств для терапии применяются настойки из лекарственных растений, которые обладают антивоспалительным, бактерицидным, ранозатягивающим, кровоостанавливающим действием:

• ромашка лекарственная;
• мята перечная;
• календула;
• кора дуба;
• листья крапивы;
• шалфей.

Эффективным средством народной терапии считается сироп, который сварен из цветков одуванчика. Его возможно запросто приготовить самому:

• Требуется подготовить 3-хлитровую банку.
• Слоями закладывать внутрь сахар и цветки растения.
• Содержимое следует тщательно растолочь, в целях получения сиропа.
• Употреблять его требуется 3 раза в сутки, набрав 1 ч. л. лекарства и разбавляя ее 100 мл воды.

Кроме того, действенным анальгезирующим и в то же время антивоспалительным свойством характеризуется такой рецепт:

• Понадобятся душица обыкновенная, цветы календулы, яснотка белая, мята и корень аира.
• Берутся по 1 ст. л. каждого компонента, заливаются стаканом воды.
• Нагревается масса на пару в течение 30 минут.
• Процеживается раствор.
• Употребляется готовая настойка 6 раз за сутки, размешивая 50 г жидкости 2 ст. л. лекарства.

Действенно устраняет воспаление приготовленная настойка из 2 ст. л. ромашки лекарственной и взятых по 1 ст. л. корня солодки, листьев мелиссы и пустырника.

Масса заливается 2 ст. кипящей воды. Настаивается 2 часа, далее готовая жидкость процеживается. Употребляется по 0,5 стакана 4 раза за день.

Осложнения

При рассматриваемом заболевании способны проявиться такие неблагоприятные последствия:

• сужение пищевода;
• перфорация органа;
• распространение инфицирования на прочие области внутри организма, что станет провоцирующим фактором вирусных патологий (кандидозный вагинит и энтерит);
• рецидивирование инфицирования;
• побочные действия от медикаментозных препаратов, которые используются в терапевтических целях.

Профилактика

Во многих ситуациях рассматриваемое заболевание появляется в комплексе с кандидозом полости рта.

Подобные состояния возможно предупредить, соблюдая следующие предписания (в частности это относится к людям с ослабленным иммунитетом):

• поддерживать надлежащую гигиену ротовой полости;
• проводить ополаскивание рта, в частности после приема сладостей и крахмалистой продукции;
• очищать ротовую полость качественной жидкостью в целях ополаскивания рта трижды в сутки.

Для скорейшего устранения рассматриваемой патологии, кроме основной терапии рекомендовано сбалансировать рацион питания.

Прогноз

Нужно учитывать, что кандидозный эзофагит невозможно сравнить с молочницей половых органов либо кожного покрова – это показатель функционирования иммунной системы.

Когда кандидозное повреждение былое разовым, связанным, например, с употреблением антибактериальных средств при тяжелой пневмонии – то повод для паники отсутствует.

Если отмечается систематическое повторение патологии, которая плохо поддается лечению, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

У людей с тяжелой формой иммунодефицита прогноз будет неутешительным – эпизоды заболевания могут повторяться, плохо устраняются и ведут к неприятным последствиям.

Непосредственно из-за этого подобной категории пациентов назначается профилактическое употребление антимикотических средств в целях предотвращения рецидивирования.

Кандидозный эзофагит является крайне сложным патологическим процессом в пищеводе, зачастую начинающемся с формирования прочих заболеваний.

Для скорейшего устранения болезни, требуется вначале поставить точный диагноз. При появлении первоначальных тревожных проявлений, следует проконсультироваться с врачом.

Полезное видео