Спайки после аппендицита
Одним из самых частых способов удаления аппендикса, считается аппендэктомия. Если острый аппендицит не сложный, и расположение его типичное, то после операции, сложности почти не возникают.
Восстановление, в таком случае, занимает около двух недель. Довольно часто появляются спайки после аппендицита, их появление не зависит от возраста или пола.
Нужно быть очень серьёзным по отношению к этому осложнению, если вовремя, в самом начале, заметить симптомы спаечного заболевания, то можно более эффективно остановить этот процесс.
Содержание:
Спайки
Многие задаются вопросом: Что такое спайки после аппендицита?
Это одно из самых распространённых последствий операции аппендицита. У трети пациентов, после операционного вмешательства, проявляются ненужные образования, они состоят из соединительной ткани.
Такие образования называют «тяжи», они возникают между петлями кишечника и остальными органами в брюшной полости.
Спаечному заболеванию содействуют некоторые предрасположенности брюшины к адгезии (прилипание).
Так вот, брюшиной принято называть тонкую серозную оболочку, которая окутывает все органы.
Образовывается она при помощи двух листиков – висцерального листа и перетального. Они переходят друг в друга, и формируют цельный мешок, это и есть полость брюшины, которая заполнена серозным наполнителем.
При возникновении воспалительного процесса, в брюшной области происходит прикрепление оболочки брюшины к месту где началось воспаление, что способствует тому, что патология не распространяется дальше.
Эту функцию можно было бы назвать защитной, если бы не один момент. Этот процесс может привести к деформации органов и нарушению их работы. Возможно сжимание сосудов и сужение кишечника.
Причины спаек
Существует несколько причин возникновения такого осложнения:
- После операционного вмешательства. У 45% людей, которые перенесли аппендэктомию, появляются спайки. Если применялся лапароскопический способ (когда делается маленький надрез, и через него вводят мини камеру, и только тогда проводится операция), спаечное осложнение происходит намного реже, чем после обычной операции.
- Воспалительный процесс. Когда происходит поражение разными токсинами или бактериями кишечника и клеток брюшины. Если аппендицит диагностировать не вовремя, то может возникнуть перитонит. Ещё велика вероятность разрыва червеобразного отростка, в этом случае все, что было в нем, попадает в брюшину.
- Наследственный фактор. У некоторых людей есть предрасположенность (сильная активность ферментов) к формированию спаек, это занимает у них совсем мало времени.
- При неаккуратном проведении и завершении операции (если забыть там ватный диск или часть перчатки), возникнет очаг хронического воспалительного процесса.
- Ещё одной причиной образования спаек является прибор, который используют, чтобы остановить кровотечение. Он работает при помощи высоких температур для прижигания сосуда, это способствует травматизации окружающей ткани.
Симптомы спаек
Спайки после аппендицита, симптомы рассмотрим немного детальнее:
- Болевые ощущения могут долго не появляться. Обычно, болевые ощущения локализированы в районе рубца, который остаётся после операции. Боль тянущего характера и становится сильнее после физической нагрузки.
- Диспепсический синдром — это когда происходит нарушение пищеварения из-за плохой работы кишечника.
- Нарушается процесс опорожнения кишечника, отмечается наличие запоров, дефекация может отсутствовать больше суток.
- Не опорожняется кишечник больше двух дней.
Осложнения
Спаечный процесс, после удаления червеобразного тела, может повлечь за собой серьёзные осложнения.
К примеру, возможно развитие острой кишечной непроходимости, которая появляется из-за того, что передавливаются кишки, что не позволяет пищи пройти по кишечнику.
Из-за того, что нарушается кровоснабжение кишки и из-за того, что артерия пережата спайкой, стенка кишки может отмереть. В таком случае требуется срочное удаление этой части кишки.
Диагностика
При появлении симптоматики спаек, в брюшной полости и после удаления аппендикса, важно проводить диагностику для исключения возможности их образования.
Рекомендуется провести клинический анализ крови, он покажет наличие или отсутствие воспаления в организме человека.
Так же, можно провести УЗИ органов брюшины, оно поможет в визуализации наличия спаек. Это обследование проводится после подготовки кишечника.
Кроме этого, можно провести рентгенографию с использованием контрастного вещества. Для этого больному нужно выпить натощак бариевую смесь.
Увидев дефекты в наполнении кишечника можно понять всю картину болезни. Так же важно проводить лапароскопию в целях диагностики.
Для того, чтобы это сделать, нужно ввести в полость брюшины специальную оптоволоконную трубку с камерой и светом.
Использовав такой метод для диагностики, можно изучить состояние петель кишечника, и помочь определить наличие спаек.
Лечение спаек
Лечение таких образований основывается на степени тяжести имеющегося осложнения, то есть на стадии недуга во время диагностики.
Если процесс формирования спаек только начинается, то можно применять консервативные методы лечения.
Чаще всего, больным помогают щадящие меры лечения, это заключается в применении лекарств, разной народной медицины и придерживания соответствующей диеты.
Доктор, в рамках терапии препаратами, может назначить следующее:
- Приём спазмолитиков.
- Приём анальгетиков.
- Использование инъекций ферментов.
- Применение препаратов с экстрактом алое.
- Средства против запоров (при проблемах с опорожнением кишечника).
Диета
Для лечения заболевания рекомендуется придерживание диеты. Специалисты категорически запрещают больным голодовку или же наоборот, употреблять большое количество пищи.
Это усугубляет состояние больного и из-за этого могут появиться дополнительные осложнения. Рекомендуется употреблять пищу в назначенное, точное время.
Так же, рекомендуется употреблять пищу раздельным способом, небольшими порциями, количество приёмов пищи должно быть не менее 4 раз в день.
Важно корректировать рацион питания, исключить тяжёлые и жирные продукты, так же продукты которые содержат много клетчатки, она способствует метеоризму и провоцирует вздутие живота. К таким продуктам можно отнести:
- Бобовые продукты.
- Капуста.
- Фрукты (виноград).
- Редис и редька.
- Кукуруза.
- Репа.
Не рекомендуется наличие цельного молока в рационе питания, так же нельзя газированную воду, острые приправы и соусы.
Рекомендуется исключить из рациона наваристые супы из мясных, грибных и рыбных изделий. Нельзя употреблять крепкий чай и кофе.
Несмотря на большое количество запрещённых продуктов, так же есть и полезные, они способствуют улучшению пищеварения.
Рацион пациента должен иметь в себе такие продукты как:
- Сыр.
- Творожные изделия.
- Кисломолочные продукты.
- Рыба (готовить только на пару).
- Бульон с нежирной рыбы или мяса.
- Яйца и сливочное масло.
Кефир рекомендуется употреблять в большом количестве, он замечательно влияет на человеческий организм.
При употреблении пищи, важно следить за степенью её нагревания. Тёплая пища способствует снятию спазмов в кишечнике.
При неэффективном применении консервативных методов (спайки не устранились), больному назначают операционное вмешательство.
Она проводится несколькими способами:
- Лапаротомия (когда операционное вмешательство проводится через разрез).
- Лапароскопия (когда операционное вмешательство проводится через прокол).
Обычно, специалисты выбирают операцию вторым способом, это обосновывается тем, что вероятность навсегда убрать спайки на коже — больше, плюс ко всему, не остаётся шрамов.
Выбирая способ хирургического лечения, специалист опирается не только на желания и мнение пациента, но и принимает во внимание состояние больного.
Пожилым людям специалисты рекомендуют проводить лапароскопию. При таких проблемах у пациента как: проблемы с сердцем или сосудами, операционное вмешательство противопоказано, и терапия проводится исключительно консервативным методом.
Послеоперационный период
В это время очень важен отдых кишечника пока раны полностью не заживут.
Чтобы это произошло как можно скорее, рекомендуется отказаться от приёма еды в первый день после операции, разрешается только употребление негазированной чистой воды.
На следующий день разрешается употребление лёгких продуктов в небольших порциях. Важно соблюдать диету весь период восстановления.
Народная медицина
Если диагностированное заболевание было в лёгкой форме, можно использовать народные средства. Специалисты позволяют использовать отвары и компрессы из трав:
- Отвар из таких растений: брусники, крапивы, шиповника.
- Использование чая из корня бадана.
- Настойка из бадана.
- Применение компресса из семян льна.
- Использование отвара из Марьина корня.