Промывание желудка и показания к промыванию

Промывание желудка считается мерой неотложной помощи при разных формах отравлениях. Такая процедура предотвращает распространение ядов по организму и ограничивает их поступление в кровеносную систему.

Благодаря зондированию, врачи имеют возможность эвакуировать желудочный сок для дальнейшего его исследования или же для моментального избавления организма от токсических веществ.

Но люди, которые решились промыть желудок, должны учесть, что эта процедура не такая уж и безопасная. Медики часто указывают на множественные противопоказания к промыванию желудка.

Когда назначается процедура промывания желудка

Как уже говорилось, промывание может быть лечебным и диагностическим. Поэтому показания к проведению процедуры разнятся.

Промывание желудка с лечебными целями проводится в следующих случаях:

1. Интоксикация организма различными типами ядов, которые попали в организм через ротовую полость.
2. Отравление продуктами питания.
3. Застои содержимого желудка по причине обострения гастрита, в процессе которого образуется большое количество слизи.
4. Развитие уремии, при которой слизистая оболочка желудка выделяет большое количество соединений азота.

Диагностическое промывание желудка принято назначать для следующих целей:

1. Подозрение на злокачественное образование в желудке, при диагностировании которого нужно выполнить цитологическое исследование промывной жидкости.
2. В ходе подготовки к эндоскопическому обследованию желудка.
3. В целях определения возбудителей при воспалении бронхов или легких, когда человек заглатывает мокроту.
4. При подозрении на инфекционные процессы в желудке.

Кроме того, желудок нужно промывать людям, у которых диагностированы функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся долгим застоем пищи и ее брожением.

Рассматриваемая процедура уместна в период протекания в организме проблем с пищеварительной системой, которые провоцируют чрезмерное образование слизи.

Сюда относят гастрит различной этиологии: атрофический, гипертрофический.

Типы промывания

Процедуру промывания желудка можно выполнять как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Выполняется это несколькими способами.

Стоит рассмотреть их более подробно:

Зондовый тип промывания

В этом случае специалисты должны иметь при себе следующие аксессуары: толстая трубка — зонд длиной до 1, 5 метра, резиновая трубочка меньшей длины, воронка из пластика или шприц Жанэ, стеклянная трубочка, несколько емкостей по 10 литров и специальный кувшин.

Зонт медленно вводят в пищевод, доходя до желудка. Делают это с помощью воронки или шприца.

Вода должна быть не холоднее 25 и не теплее 34 градусов, иначе она может поспособствовать более быстрому процессу всасывания вредных веществ в кровеносную систему.

В воду разрешено добавлять активированный уголь в порошке или растолченных таблетках. Дозировка препарата составляет от 50 до 100 грамм вещества на всю используемую для промывания воду.

Зондовое промывание – это действенный способ очищения желудка. Рассматриваемый метод может выполнять только квалифицированный специалист: фельдшер или медицинская сестра.

Это объясняется тем, что неправильное введение трубочки может привести к тяжелым осложнениям.

Если говорить о противопоказаниях, то они таковы: дивертикул и сужение пищевода, перфорация желудка в результате того, что отравление кислотами произошло 5-7 часов назад.

Беззондовый тип промывания – намеренное вызывание рвоты

Этот способ очищения желудка принято использовать в том случае, когда пациенту невозможно оказать скорую медицинскую помощь. Например, он находится в удаленном от города населенном пункте.

Беззондовое промывание основывается на том, что человек должен залпом выпить 5 стаканов воды и сразу же вызвать рвоту, путем придавливания языка и глотки пальцами.

Если проблема коснулась ребенка, то ему следует дать столько воды, сколько пищи он съедает за один раз. После этого так же придется раздражать слизистую оболочку его языка.

Здесь нужно действовать очень аккуратно, иначе есть риск повреждения мягких тканей языка или глотки.

Противопоказания к выполнению процедуры таковы: попадание в желудок керосина или других нефтепродуктов, которые обладают прижигающим действием и могут привести к химическим ожогам: кислоты, щелоча.

Кроме того, беззондовое промывание нельзя проводить пациентам без сознания, при судорогах.

К относительным противопоказаниям относят инфаркт миокарда, инсульт в острой фазе, острая эпилепсия, когда человек может перекусить зонд.

Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением и при первых же симптомах отравления советуют обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Как проводят промывание

Техники промывания желудка разнятся в зависимости от типа процедуры. Стоит рассмотреть их более подробно.

Промывание с помощью толстого зонда

Для того чтобы промыть человеку желудок, нужно придерживаться следующего плана действий:

1. Пациента нужно посадить на стул или положить на левый бок. После этого обязательно измерить его давление и частоту сердцебиения.
2. Грудь человека накрывают защитной пленкой.
3. Для того чтобы зонд был введен правильно, следует измерить его длину. Делается это от уха до мечевидного отростка на груди или от резца до пупочной области. Саму трубку следует соответственно разметить.
4. Далее зонд удлиняют специальной трубочкой, соединяя трубкой из стекла и прикрепляя воронку. После этого нужно тщательно обработать его обратный конец вазелином.
   Далее медик моет и дезинфицирует руки и надевает резиновые перчатки. Над сильно обеспокоенным пациентом работают два медицинских работника.
5. Для продвижения зонда по пищеводу, человек должен делать глотательные движения.
6. Чистая вода поступает в воронку, после чего емкость нужно поднять над головой пациента. Когда вода подступит к устью, воронку моментально опускают ко второй емкости. При таких действиях жидкость поступает обратно лишь тогда, когда в системе осталась вода.
7. Небольшой объем первой порции нужно влить в чистую пробирку и направить лаборантам для исследования.
8. Действия следует проводить до тех пор, пока жидкость из желудка не станет прозрачной, без каких-либо посторонних примесей.

После того как промывание желудка будет окончено, инструменты и промывная жидкость должны быть продезинфицированы, а все используемые аксессуары замочены в контейнере.

Все желудочные примеси нужно так же засыпать специальным порошком – дезинфектором.

Многие пациенты тяжело переносят зондовое промывание желудка, поэтому они нуждаются в отдыхе на протяжении нескольких часов.

При отсутствии противопоказаний и тяжелого состояния, человек быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Прежде чем вводить пациенту в ротовую полость зонд, ему нужно кое-что объяснить: трубку запрещено кусать или пытаться достать. Кроме того, человек не должен задерживать дыхание в процессе проведения процедуры.

Промывание желудка в домашних условиях

Для того чтобы промыть желудок, человека не всегда нужно госпитализировать. Если отравление небольшое, а пациент чувствует себя нормально, то процедуру промывания можно сделать дома.

Алгоритм действий при ожидании медиков таков:

1. Пациента усаживают на табурет, грудь накрывают полотенцем.
2. Человеку дают выпить около 1 литра воды. Сделать это он должен за пару минут.
3. Затем следует обернуть два пальца бинтом, засунуть их в рот пострадавшего и придавить язык в корне. Подобные действия спровоцируют рвоту. Вместо пальцев разрешено использовать ложку.
4. Когда рвотные массы начнут отходить, больной должен немного наклониться над ведром.

Если отравление сильное, то процедуру для желудка повторяют 2-3 раза. После этого рот следует тщательно пополоскать очищенной водой.

При тяжелом состоянии человеку запрещено кушать до тех пор, пока его внутренние органы не начнут полноценно функционировать.

Если же пациент чувствует себя хорошо, то ему разрешено употреблять пищу через 60 минут после очищения желудка.

Несколько противопоказаний к проведению процедуры

Медики выделяют основные моменты, при которых промывать желудок запрещается.

Противопоказания таковы:

1. Ожог слизистой оболочки химическими веществами.
2. Повреждение большой площади тканей желудочно-кишечного тракта.
3. После отравления прошло 4-5 часов.
4. Сужение пищевода врожденного или приобретенного характера.
5. Кровотечение из верхнего отдела пищевода.
6. Сердечно — сосудистые заболевания.
7. Аневризма аорты, стенокардия.
8. Неправильное кровообращение головного мозга.
9. Кома или временная потеря сознания.
10. Проблемы с психикой.
11. Эпилепсия, судороги.

Если учесть все вышеизложенные правила, показания и противопоказания, то рассматриваемая процедура очищения желудка позволит избежать сильной интоксикации организма.

Отравление может нарушить функционирование печени и почек, негативно сказаться на работе ЦНС.

Полезное видео