Удвоение почки
Среди многих возможных отклонений очень часто отмечают удвоение почки. Возникнуть она может по различным факторам.
Выявляют такую патологию у 1 ребенка из 150 рожденных и зачастую это девочки. При диагностике у детей обнаруживается почка, в разы превышающая естественные показатели.
Нижняя часть превосходит по размерам верхнюю. Отличается и эмбриональная дольчатость подобного органа. У каждой доли отмечаются свои артерии, по которым движется кровь.
Содержание:
Общая характеристика
Удвоение почки – это врожденная болезнь. Она имеет полное или неполное удвоение почки. Подобный дефект развивается еще в момент пребывания в утробе.
Внешне орган выглядит, как две равнозначные почки. Орган выполняет важнейшую задачу – очищают кровь и выводят токсины, другие нежелательные компоненты из организма.
Удвоение правой почки или левой – это безусловно аномалия, но к опасным заболеваниям ее не относят.
Бывает, что человек даже не подозревает о проблеме и живет спокойно до конца своей жизни.
Иногда все же подобная аномалия органа ведет к прочим заболеваниям. В этом случае, у пациента появляются неприятные признаки, которые начинают приносить человеку дискомфорт и тогда специалисты должны вмешаться.
Виды
Подобный дефект, как удвоение правой почки или левой, выявляется в двух разновидностях.
Классификация:
- Полное раздвоение. В этом случае, почка имеет 2 равные части, соединенные в одну полость. Все эти доли имеют самостоятельную структуру, то есть у них отдельная артерия с кровоснабжением и ЧЛС.
- Неполное удвоение почки. Для этого типа характерно наличие одной ЧЛС на 2 дольки. Очень часто неполное удвоение почки наблюдается в левой части. Почечный элемент находится в ткани другой доли. Сама почка достаточно превышает нормальный размер. Оба мочеточника соединены единым выходом.
Какие факторы влияют на развитие почечного дефекта у малыша
Патология способна вовсе себя никак не проявлять. Чаще всего это происходит, если присутствует неполное удвоение почки.
Бывает, что аномалия диагностируется совершенно случайно уже у взрослого человека, при каком-либо обследовании. Самый эффективный способ диагностики в этом случае – УЗИ.
Причин развития дефекта достаточно. У малышей диагностируется врожденный дефект по причинам, связанным с:
- Наследственностью. Если в родстве ранее диагностировалась такая аномалия, то вполне вероятно, что ребенок родится с таким же отклонением.
- Интоксикация лекарственными препаратами. Если беременная женщина столкнулась с медикаментозным отравлением, то вероятность удвоения почки увеличивается.
- Радиоактивным облучением. Это происходит, если будущая мать часто находилась в месте постоянных облучений. Такое возможно, если женщина трудится на каком-либо предприятии с облучением.
- Употреблением алкоголя, сигарет или наркотиков.
- Сильным развитием авитаминоза. Даже недостаток витаминов и минералов может сказаться на состоянии и развитии организма.
- Бактериальные или инфекционные заболевания.
- Частым применением гормональных препаратов.
Любая из этих причин способна привести к тому, что орган деформируется во время формирования и приведет к удвоению.
ЧЛС: описание
Важная часть в строении всей почки. Имеет она форму воронки, полученную в последствии обособления 2 чашек органа.
Именно в лоханке находится вся урина. Внутри она простелена специальной слизистой оболочкой, которая не допускает выхода жидкости в брюшную полость.
Ее главная функция – это сокращение и выталкивание по отводам мочи.
Признаки
Раздвоение почки, как таковое протекает без особых симптомов. В ряде случаев, внутриутробную аномалию выявляют совершенно случайно.
Некоторые люди живут с таким диагнозом и даже не подозревают о его наличии. И все бы ничего, но иногда подобный дефект способен вызывать другие заболевания, у которых имеется своя симптоматика.
В этом случае признаки могут различаться у каждого пациента по-своему. Общие перечень признаков:
- Гидронефроз. Лоханки растягивают и происходят сбои в сократительных работах. Такое состояние вызывает нарушения, связанные с выведением мочи.
- Очень часто организм страдает от воспалительных вспышек. При этом они склонны к рецидивам.
- Моча по протокам должна спускаться только вниз к выходу. При каких-либо сбоях в строении, отмечается ее обратное затекание.
- Высокая температура тела.
- Человек может испытывать трудности при мочеиспускании.
- Болевые ощущения в области спины, где расположены почки.
- Общее недомогание.
- Высокое артериальное давление.
- Недержание.
- Могут появляться почечные колики.
- Отеки.
Такие симптомы относят к самым распространенным. В зависимости от осложнений, список может уменьшаться или расширяться.
Каждый организм индивидуален, поэтому и течение болезней, и их признаки различаются.
К чему приводит врожденная патология
При удвоении, одна из долей может подвергаться какому-либо заболеванию. При полном удвоении возможны такие патологии, как:
- Нефроз.
- Пиелонефрит.
- Поликистоз.
- МКБ.
Иногда случается так, что мочевой проводник впадает не в мочеточник, а в другой орган. В этом случае, пациент постоянно чувствует, как урина подтекает. Впадать устье может во влагалище, шейку матки или прямую кишку.
Нужно отметить, что болезни мочевых путей, расположенных вверху очень сложно поддаются лечению, а течение весьма тяжелое.
Любое антибактериальное лечение дает лишь временный эффект. Таким образом, люди, у которых поставлен диагноз удвоение левой почки или правой, чаще остальных страдают заболеваниями с хроническим развитием.
Периодически у пациентов возникают обострения. Специалисты вновь назначают антибактериальную терапию.
Беременность
Расстраиваться женщине с таким диагнозом не нужно. Раздвоение почки не несет противопоказаний к беременности.
Есть, конечно и исключения. Не рекомендуется бременить, когда имеется почечная недостаточность или назначено хирургическое вмешательство. В любых других случаях, женщина может спокойно готовится к такому мероприятию.
Важный момент именно подготовка. Без такого подхода рисковать специалисты не советуют.
Прежде, чем начать планировать будущую беременность, женщина должна пройти все назначенные обследования.
Если имеются очаги воспаления или инфекционные заболевания, пациентка должна сначала провести все необходимые мероприятия по их санированию.
Всю беременность будущая мать наблюдается у терапевта и гинеколога. Также могут периодически направлять на консультацию к урологу или нефрологу.
При повышенной вероятности развития каких-либо заболеваний женщину направляют в стационар, где будут ее наблюдать и проводить все необходимое лечение для нормального вынашивания.
За весь период, будущая мать может несколько раз пребывать на стационарном лечении.
Диагностические мероприятия
Если аномалия не была выявлена еще у ребенка, то в дальнейшем ее могут и вовсе не обнаружить.
То есть диагностическим мероприятиям должен поспособствовать какой-либо фактор. Когда пациент начинает жаловаться на заболевания мочевыделительной системы, назначают методы обследования для выявления причины.
Только в этом случае, случайная диагностика способна выявить врожденную патологию.
Чтобы диагностировать аномалию почки врачи назначают инструментальное обследование. В нее может входить:
- МРТ. Показывает в 3-мерной проекции структуру и состояние ЧЛС.
- Цистоскопия. Позволяет визуально рассмотреть все имеющиеся устья мочеточников.
- Эхография с цветовым допплеровским картированием. Выявляет существование независимых ЧЛС. Также с помощью этого способа можно узнать о их состоянии.
- Экскреторная урография. При этом методе появляется возможным оценить общее состояние мочеточников, а также выявить наличие расширений и раздвоений чашечно-лоханной системы.
Очень часто у человека при таком развитии аномалии страдает вся мочевыделительная система.
Чтобы распознать очаги поражения, наличие осложнений и запущенность других заболеваний назначают ряд дополнительных обследований, проводимых лабораторным путем.
Это:
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Бактериологический посев.
- Также на баканализ берут мазок из уретры.
Профилактические меры
Никак вернуть время назад невозможно и изменить природу тоже. Будущая мама вынуждена заранее познакомится с возможными факторами развития аномалии и по максимуму постараться исключить их.
Если все же это произошло, и ребенок родился с подобной почечной аномалией, то ему нужно с детства внушать необходимость соблюдения незамысловатых мер, которые помогут в будущем минимизировать риск появления осложнений.
Как жить при удвоении почки? В первую очередь, человеку нельзя обзаводится вредными привычками.
Их пагубное влияние поспособствует развитию вероятных воспалений. Рабочее место желательно выбирать максимально спокойное и комфортное.
Это не должны быть холодные помещения или предприятия, связанные с отравляющими химическими компонентами.
Питание также будет играть основную роль. Максимально здоровая и сбалансированная еда помогает исключить множество болезней, связанных как с мочевыделительной системой, так и прочими органами во всем организме.
Режим труда и отдыха нужно правильно планировать. Не рекомендуется с таким диагнозом тяжелая физическая работа.
Так как аномальное развитие почки может возникнуть в связи с генетической предрасположенностью, то в такой семье о будущей беременности нужно позаботится заранее.
При вынашивании ребенка, женщина нуждается в полезных минералах и различных витаминах. И, конечно, же необходимо исключить все факторы, вызывающие подобное развитие.
Терапевтические методы
Пока почечная аномалия никак себя не проявляет и не сказывается на качестве жизни, ни о каком лечении и речи быть не должно.
Единственно важное условие – это периодическое обследование. Это позволит вовремя исключить риск образования последствий и при первых же воспалительных процессах провести необходимое лечение.
В качестве профилактики могут назначить употребление фитопрепаратов и диуретиков.
Любое другое лечение будет назначено в соответствии с той или иной проблемой. Если возникли осложнения, то чаще всего специалисты назначают терапию с использованием:
- Препаратов спазмолитической или обезболивающей группы. В этом имеется необходимость, когда присутствует болевой синдром.
- Антибиотиков широкого назначения.
- Почечных чаев.
- Народных рецептов на основе натуральных компонентов. Это могут быть как фитосборы, так и отдельные травы.
При тяжелом течении патологии специалист может порекомендовать операцию. Показаниями являются:
- Везико-уретеральный рефлюкс.
- Пиелонефрит хронической формы с постоянных рецидивирующим действием.
- Деструкция почки (аномальная, функциональная) и ее сегментов.
Операцию проводят в нескольких видах. Это может быть:
- Пересадка новой здоровой почки. Показана такая операция, если возникла тяжелая почечная недостаточность.
- Нефрэктомия. Проводят полное удаление при невозможности разъединения или же иссекают только пораженную часть.
- Иссечение уретероцеле. В последующем накладываются узловые швы, а мочеточника ушивают к стенкам мочевого пузыря.
- Антирефлюксное хирургическое вмешательство. Предполагает создание искусственных просветов для продвижения мочи.
Вывод
Удвоение левой почки или правой – это не серьезная патология и сама по себе она никак себя не проявляет.
При этом одна из долей, чаще верхняя подвергается воспалительным процессам.
Чтобы не допустить появления других болезней, человеку нужно максимально приблизится к здоровому образу жизни и исключить все негативные факторы.
Важно! С рождения некоторые люди живут с подобной аномалией, и она никак не сказывается на качестве жизни. Лечение может понадобится, только при появлении серьезных последствий на фоне раздвоения.