Оксалатные камни в почках

Одной из самых распространенных патологий при желчнокаменной болезни, являются оксалатные камни в почках.

Сами оксалаты являются конкрементами и производными от оксалата кальция и соли щавлекислого аммония.

Болезнь развивается по причине неправильного питания и некачественной воды, которую используют для питьевых целей.

Данные конкременты представляют серьезную угрозу и проблему для организма человека за счет сложностей их растворения.

Проблема усугубляется внешним видом оксалатов. Они имеют характерную форму, при которой выпячиваются острые шипы на поверхности.

Это доставляет массу неприятностей за счет травмирования мочевыводящих путей, сопровождаемых сильным болевым эффектом.

Решать проблему следует незамедлительно. Для этих целей требуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью к специалистам, где пациента внимательно изучат при помощи диагностического оборудования и благодаря лабораторным анализам.

Опытные медики помогут вывести оксалатные камни в почках, их растворение и выведение из организма так же станет одним из этапов выздоровления в медицинском учреждении.

Описание патологии

Помимо острых краев конкрементов, они обладают еще характерной цветовой гаммой. Обычно они бывают коричневого или черного цвета.

Их окрас зависит от наличия кровотечений, которые провоцируются ими. Если кровотечение отсутствует, цвет камней всегда светлый.

Форма оксалатов сложная, имеет разнообразную структуру с множественными шипами с острыми краями в виде отростков. Данные образования создают коралловые камни. Они могут достигать больших размеров – до 4 см.

При возникновении проблем в работе почек, причина может заключаться в закупорке почечной лоханки камнем.

В результате, орган начинает неполноценно выполнять свои функции, провоцируя серьезные проблемы.

Структура камней преимущественно слоистая. Эту особенность можно легко обнаружить при распиле фрагмента.

Образование оксалатно-фосфатных камней чаще происходит по причине присоединения солей других кислот (например, фосфорной).

Развитие оксалатурии

Песок и оксалаты в почках образуются в результате нарушений в обменных процессах, что приводит к избытку щавелевой кислоты в урине. Данный процесс не зависит от ее поступления в сам организм в большом количестве.

При ее концентрации в урине больших количествах, происходит соединение с кальцием, что приводит к образованию кристаллов оксалатов.

Изначально они представляют собой мелкие образования. Дальше происходит притяжение этих микролитов, из которых создаются конкременты.

Данным образом происходит развитие оксалатной нефролитиазии. При здоровых тканях эпителия не происходит задерживания солевых кристаллов на стенках.

Все они благополучно выводятся вместе с уриной из организма. В случае высокой концентрации солей в урине, происходит задерживание кристаллов путем прикрепления их к стенкам эпителия.

Еще один способ задерживания – нарушения воспалительного характера слизистых оболочек.

Причинами увеличения уровня щавелевой кислоты может быть несколько. В первом случае пациент получает максимальную дозировку вещества путем потребления его в пищу.

Так же происходит нарушение обменных процессов, когда нарушается баланс щелочей и кислот. Но есть и другие причины:

  • Генетика, при которой пациент подвергается риску по причине предрасположенности.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Поражение почек воспалительными явлениями.
  • Неактивный образ жизни.
  • Малое потребление жидкостей.
  • Нехватка витаминов, особенно магния и В6.

К данной патологии могут привести другие болезни, где оксалатурия является последствием в виде осложнения.

Во время образования недуга происходит нарушение обменных процессов, нарушение поверхностного слоя тканей почек. Причинами могут стать сахарный диабет, пиелонефрит или болезнь Крона.

Симптоматика

Признаки мочекаменной болезни с оксалатами характерны симптомам при других видах конкрементов.

В данном случае симптоматика проявляется раньше, поскольку образования имеют острую структуру.

Гематурия так же проявляется на ранних этапах, болевые ощущения намного интенсивнее и сильнее при почечной колике. Как она себя проявляет:

  • В районе почек пациент ощущает болевой синдром ноющего характера.
  • Трудности и ощущения боли при мочеиспускании.
  • Гематурия провоцирует изменение цвета урины.
  • Почечная колика сопровождается сильным болевым эффектом.

Область расположения болевого синдрома локализуется в брюшной полости, отдавая в паховую зону, половые органы или в область ног.

Пациент начинает испытывать резкие и сильные боли, нередко приступообразные. Этот процесс четко характеризует движение камня в мочевыводящих путях.

Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что больному трудно справиться с ней без сторонней помощи в виде медикаментов.

Нередко в этот момент отмечается повышение температуры тела, может спутываться сознание.

В урине может содержаться кровь или гнойные выделения. Второй вариант свидетельствует о развитии воспалительного и патологического процесса в мочевыводящих протоках.

Данный процесс не является редкостью, поскольку данный вид конкрементов часто поражает нежную слизистую оболочку эпителия.

При появлении крупных оксалатов происходит закупорка мочевыводящих протоков, что влечет за собой трудности выведения мочи из организма.

По этим причинам может полностью забиться мочеточник. Данный процесс очень опасен тем, что полностью перекрывается выход урины.

Опасность состоит не только во вреде для здоровья, но и грозит летальным исходом.

Диагностика

Правильно поставить диагноз и диагностировать заболевание можно двумя способами. В первом случае проводится комплекс процедур инструментальной терапии.

Второй вариант предполагает сдачу лабораторных анализов, по результатам которых будет выявлена патология.

Что представляет собой инструментальная терапия и какие методы диагностического исследования проводят в данном случае:

  • Почечная рентгенология.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование почек.
  • Изучение органов мочевыделительной системы при помощи сканирования.
  • Исследование, при котором вводят специальные контрастные вещества.
  • Проведение урографии.
  • Изучение с помощью хромоцистоскопии.

Так же обязательным условием является сдача общего анализа мочи на исследование. Данный способ диагностики является довольно информативным и доступным для всех пациентов.

Данный способ позволяет установить точный диагноз, а также химических состав камней. О чем скажет такой анализ:

  • Будет наблюдаться гипероксалатурия.
  • Проявляется микрогематурия.
  • Небольшой процент протеинурии.
  • В урине будут отмечаться глиоксиловые кислоты, гликолат.
  • Будет наблюдаться канальцевая дисфункция умеренного характера.
  • Будут преобладать маркеры нестабильности клеточных мембран.
  • В моче будут присутствовать кристалл-образующие соединения.

Поэтому при подозрении на образование камней в почках или при первых признаках данного заболевания, требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Опытные медики проведут полную диагностику, после чего поставят точный диагноз и назначат точное и комплексное лечение.

Лечение

Если после диагностики организма у пациента выявляют конкременты, их зачастую подвергают дроблению.

Но в данном случае оксалаты обладают большой плотностью, а потому данный метод здесь не подходит.

Когда обнаруживаются крупные фрагменты оксалатовых образований, полагается оперативное хирургическое вмешательство. Применяют несколько методик – классический способ и эндоскопический.

При обнаружении маленьких образований, применяется технология дробления камней. После данного процесса все остатки выводятся с помощью ультразвуковой техники.

Если были обнаружены микролиты конкрементов или песок, применяют комплексную терапию. Она нацелена на полное выведение микролитов и песка из организма, так же применима в терапевтических целях.

Специалисты проводят поэтапную терапию:

  • Обеспечивают питьевой режим, при котором следят за достаточным количеством употребляемой жидкости. Благодаря данному способу, происходит отхождение оксалатовых бляшек, полностью вымывая соли. Для этих целей стараются пить не менее 1,5-2 л жидкости в сутки. В качестве жидкости используют только качественную очищенную питьевую воду.
  • Следят за физической активностью пациента. Для благополучного выведения конкрементов из организма, помимо соблюдения питьевого режима, требуется активно двигаться, заниматься спортом, вести здоровый и активный образ жизни, выполнять физические упражнения. Особенно уделяют внимание бегу, прыжкам и ходьбе. Благодаря этому, все оксалаты будут активно продвигаться вниз, постепенно покидая организм естественным путем.
  • Применение медикаментозных препаратов. Если есть такая необходимость, лечащий врач может назначить курс лекарственных препаратов для выведения оксалатов из мочевого канала. Благодаря медикаментам, приходит в норму обмен веществ.

Специалистами разработан четкий план по устранению оксалатов, в случае их обнаружения на диагностике.

Какие меры в этом случае предпринимаются:

  • Оперативное хирургическое вмешательство. Если уролог обнаруживает у пациента крупные оксалаты в почках, требуется обязательное хирургическое лечение. Существует несколько методов проведения операции – оперативное удаление, осуществляют литотрипсию почек. Наиболее оптимальный вариант сможет подсказать только лечащий врач. Уролог будет опираться на клиническую картину, общее состояние пациента, его индивидуальные особенности.
  • Диетический рацион питания. Пациенту требуется полностью пересмотреть свой привычный рацион питания. Из меню следует исключить все продукты, которые содержат щавелевую кислоту. К данной категории относят щавель, шпинат, листья салата, шоколад и кофе.
  • Проведение лечебной терапии. Лечащий врач назначает курс медикаментозных препаратов, способных подавлять образования кальциевых солей, являющимися труднорастворимыми.
  • Лечение в санаторных условиях, оздоровление. Требуется не только проводить все меры по устранению конкрементов из организма, но и следить за дальнейшим течением ситуации. Для этих целей требуется производить профилактические меры и оздоровительные мероприятия, отдав предпочтение отдыху в санаториях.

Благодаря своевременному и правильному лечению, можно вовремя оказать медицинскую помощь и предотвратив развитие серьезных осложнений.

Методика растворения

Патология достаточно сложно поддается лечению. Оксалатные камни в почках, их растворение практически невозможно.

Они поддаются только дроблению, но даже такая методика не всегда уместна, поскольку камни обладают высокой плотностью.

Крупные фрагменты удаляются хирургически. При образовании крупных фрагментов, уролог назначает следующие хирургические мероприятия:

  • Проведение эндоскопии.
  • Открытое оперативное вмешательство по классической схеме.

Небольшие камни поддаются дроблению при помощи ультразвука. Такая технология подходит для удаления мелких осколков.

Песок и мелкие микролиты требуют консервативной терапии. Суть процедур заключается в полном выведении и очищении мочевыводящих каналов, чтобы предупредить новые рецидивы.

Консервативная терапия

Для выведения конкрементов из организма, разработана специальная схема лечения. Что она в себя включает:

  • Обязательную водную нагрузку с целью вымывания излишней соли из организма. Для этих целей ежедневно принимают минимум 1,5 л очищенной негазированной воды.
  • Для эффективного выведения микролитов и песка из организма, обязательно следует заниматься физической активностью. Спорт – это не только залог здоровья и хорошего самочувствия, но и способ выведения камней. Лучше отдать предпочтение бегу или прыжкам.
  • Обязательно придерживаются всем рекомендациям доктора, где одним из условий должно быть медикаментозное лечение с применением лекарственных препаратов для выведения оксалатов и нормализации обмена веществ.

Подробную схему лечения должен разрабатывать только лечащий врач в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

После установления точного диагноза, может потребоваться медикаментозная терапия. Все лекарственные препараты подбирает лечащий врач индивидуально, данная терапия является комплексно.

Какими действиями они обладают:

  • Обладают антибактериальными свойствами.
  • Купируют воспалительные процессы.
  • Отвечают за растворение камней и выведение их из организма человека.

При наличии конкрементов нередко происходит заражение инфекцией. В этом случае обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Для купирования болевых эффектов применимы спазмолитики. Особенно это актуально при выведении конкрементов из организма.

Какие медикаменты могут назначить пациенту:

  • Аспаркам. Препарат изготавливают в виде таблеток. Обеспечивает организм магнием и калием. Калий отвечает за благоприятное растворение конкрементов, после чего они самостоятельно выводятся из организма во время мочеиспускания вместе с уриной. Курс лечения не должен превышать более 3 дней, поскольку препарат принимают каждые 1,5 часа. Лекарство обладает побочными эффектами. Среди них принято выделять болевой синдром в области живота, ощущение сухости в ротовой полости, появление тошноты, рвотные позывы, может открыться рвота, поднимается уровень артериального давления.
  • Блемарен. С помощью этого лекарственного средства можно выявить щелочную среду в урине, которая необходима для дальнейшего растворения камней. Это не только способствует их растворению, но и предупреждает дальнейшее проявление рецидивов. Препарат выпускается в форме порошка или растворимых таблеток. Назначать данный препарат может только лечащий врач после проведения диагностики на уровень pH.
  • Аллопуринол. Благодаря данному лекарственному средству купируется образование уратов. Это в значительной мере снижает уровень мочевой кислоты в урине, обеспечивая литоз конкрементов в почках. Лекарство производится в форме таблеток.
  • Антибактериальные препараты. При наличии камней в почках, может развиться воспалительный процесс. Против инфицирования и воспаления назначают антибиотики, которые эффективно справляются со своей задачей, обеззараживая и снимая воспаления.
  • Панангин. Данный лекарственный препарат влияет на обмен веществ, нормализуя его. Изготавливают лекарство в виде драже или в ампулах. Медикамент считается аналогом Аспаркама, но его цена значительно дороже.
  • Пролит. Данный препарат считается диетической добавкой. В его состав входят натуральные травяные компоненты: папайя, цилиндрическая императа, шелковочашечник, осота, почечный чай, другие. Добавка активно снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, является спазмолитиком. Эффективно растворяет камни и устраняет последствия почечной колики во время их выведения.
  • Цистон. Лекарство устраняет патогенные микроорганизмы, активно снимает воспалительные процессы, обладает мочегонным действием. Так же его производят на основе натуральных компонентов в виде лекарственных растений и трав. В составе содержится каменоломка, дидимокарпус, соломоцвет, марена, другие. Действия лекарственного средства направлено на увеличение притока крови к органам малого таза. Благодаря медикаменту, резко снижается уровень щавелевой кислоты в урине. Поскольку в составе средства содержится кремневая известь, препарат способствует литозу конкрементов.
  • Спазмолитики и лекарства для снятия воспалительного процесса. Присутствие камней в почках может негативным образом отразиться на состоянии слизистых оболочек. Это влечет за собой воспаления и последующие болевые ощущения различной интенсивности. Справиться с проблемой можно благодаря данным лекарствам. Одним из представителей является Но-Шпа.
  • Витамины группы В. Во время мочекаменной болезни данные витамины назначают каждый месяц.
  • Витамин Е. На протяжении целого месяца необходимо принимать витамин Е, который содержится в препарате Токоферол.
  • Ретинол. Одним из главных витаминов в организме человека является витамин А. Он принимает активное участие во всех обменных процессах организма. При недостаточном потреблении всех необходимых витаминов, может развиться мочекаменная болезнь. С этой целью крайне важно принимать курс ретинола в терапевтических целях. Данная терапия осуществляется под наблюдение у лечащего врача. При передозировке могут возникнуть серьезные проблемы с печенью, вызывая сбои в работе всего организма.

Любые лекарственные препараты должны обсуждаться с лечащим врачом. Назначать их должен только специалист.

Диета

Для усиления эффективности терапии и с целью скорейшего выздоровления, требуется соблюсти специальное диетическое питание, при котором есть существенные ограничения в питании.

Обязательно отказываются от продуктов питания, повышающий уровень щавелевой кислоты. Так же стоит отказаться от вредной пищи.

Нельзя кушать соления, копчености, жареную и жирную пищу. Под запретом консервы, маринады, острые и излишне соленые блюда.

Отдают предпочтение паровой, слегка запеченной, вареной и тушеной пище. Лучше вообще не солить пищу.

Народная терапия

Справиться с заболеванием можно при помощи народной терапии. Следует учитывать, что такое лечение должно обязательно обсуждаться с лечащим врачом.

Народная терапия должна применяться только в комплексе с медикаментозной. Применение только народных рецептов недостаточно.

Какие рецепты существуют:

  • Мед и молоко. Каждое утро на голодный желудок рекомендуется выпивать 1 стакан домашнего молока, предварительно добавив в него 1 ст. ложку натурального пчелиного меда.
  • Натуральные соки. Для бережного выведения камней из почек можно принимать вкусные и полезные натуральные соки из овощей и фруктов. Для этих целей идеально подходит кабачок, огурец, свекла, морковь, тыква, редис, другие. Для этих пропускают овощи через соковыжималку, принимая только по 1 ст. ложки перед каждым приемом пищи трижды в день.
  • Коренья шиповника. Шиповник известен своим мочегонным действием. Готовят специальный отвар из корней растения. Для этого берут 2 ст. л. корней, измельчают, после чего заливают холодной водой в размере 1 стакана. Перекладывают содержимое в сотейник, отправляя на плиту на медленный огонь до закипания. После кипячения на протяжении 10 минут, снимают с огня, настаивают до полного охлаждения. Принимают на протяжении 3 месяцев перед едой трижды в день.
  • Молоко и семя льна. Потребуются семечки льна и натуральное молоко. Семя измельчают, после чего их разводят в молоке в соотношении 1:3. Ставят сотейник с содержимым на плиту, доводят до кипения на медленном огне, выпаривают смесь до тех пор, пока ее объем не будет равен 1 стакану. Принимают по 1 ст. л. на протяжении недели.
  • Укропные семечки. Когда дробят конкременты. Пациента нередко сопровождают неприятные болевые ощущения. Помочь снять боль поможет приготовленный отвар из укропных семян. Отвар принимают по 2 ст. ложки на протяжении недели. Готовится отвар просто: 1 ст. ложку сухих семечек укропа заливают крутым кипятком в количестве 1 стакана. Настаивают снадобье 25 минут.
  • Чистотел. Сухое растение в количестве 0,5 стакана заливают сывороткой объемом 3 л. Сверху сосуд накрывают марлей, после чего отправляют настаиваться содержимое в сухое и теплое место. Настаивают на протяжении двух недель, временами помешивая ее. Принимают за 30 минут до принятия пищи, по пол стакана.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому обязательно требуется консультация доктора перед такой терапией.

При возникновении неприятных дискомфортных ощущений в области почек или при мочеиспускании, требуется незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Доктор проведет подробное диагностическое обследование организма. Поставит точный диагноз, назначит правильное лечение.

Самолечением заниматься противопоказано. Это не только не эффективно, но еще и опасно.

Полезное видео