Камни в почках лечение

Когда отмечаются болезненные ощущения в почке, поясничном отделе спины, не следует оттягивать визит к специалисту, поскольку подобное ведет к неблагоприятным осложнениям.

На сегодняшний день известны действенные методики, посредством которых осуществляется выведение конкрементов из рассматриваемого органа.

В такой ситуации требуется лишь своевременно проконсультироваться со специалистом, чтобы лечащий врач провел необходимую диагностику.

Механизм образования

Большинство врачей полагают, что основой камнеобразования в данном органе является расстройство защитных коллоидов урины и изменение хлоренхимы.

Конкременты формируются из кристаллов солей и минералов, с течением времени скапливающихся в почке.

Если в системе и каналах органа отмечаются нарушения, дисбаланс содержания жидкости и прочих элементов урины, то растворенные в них компоненты выпадают в осадок и накапливаются в мочевыводящих протоках. По прошествии времени данный осадок превратится в конкременты.

Непосредственно из-за неблагоприятных условий и вследствие наличия нерастворенных частиц формируется мицелла.

Это клетка, которая образует само ядро камня. Кроме того, конкременты образуются при чрезмерном количестве солей, осадков, патогенной микрофлоры, чужеродных элементов в урине, при воспалительных явлениях.

Интенсивность и направленность подобного процесса непосредственно зависит от кислотно-щелочного баланса среды организма. Она оценивается показателем рН.

Если он в норме (5-6), то соли в мочи растворяются. При резком сбое подобного показателя изменяется коллоидное состояние урины и условия для растворения солей, что провоцирует образование осадка.

Расстройства в надлежащем мочеотделении ведет к образованию одиночных и множественных крупных камней.

При повышенном содержании либо изменениях в рН урины внутри почек отмечается кристаллизация микролитов, которые задерживаются в каналах.

Затем конкремент увеличивается в габаритах, концентрируясь внутри почек, спускается в органы мочевыделения.

Виды

С учетом от особенностей химических составляющих конкрементов, габаритов выделяются их разновидности. Таким образом, камни бывают следующих видов:

• Цистиновые. Основной составляющей являются сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Подобные конкременты характеризуются мягким содержанием, а также округлой формой и гладкой поверхностью, имеют бело-желтый оттенок.
• Фосфатные. Они образованы из кальциевых солей, которые входят в фосфорную кислоту. Подобные конкременты мягкие по содержанию, поверхность шероховатая либо гладкая. Без усилий крошатся, оттенок – серо-белый. Формирование данных камней обусловлено щелочной консистенцией урины, их развитие довольно стремительное, в частности, когда параллельно протекает пиелонефрит.
• Оксалатные. Состоят из кальциевых солей, которые входят в состав щавелевой кислоты. Такие конкременты обладают плотным строением, неровной и шиповатой поверхностью. Формирование данных камней обусловлено щелочной либо кислой реакцией урины.
• Белковые. Образованы преимущественно благодаря фибрину, солям и примесям патогенных микроорганизмов. Такие конкременты в рассматриваемом органе обладают плоской формой и мягкой структурой, по габаритам они незначительные, оттенок у них белый.
• Карбонатные. Образованы благодаря оседанию солей кальция в составе карбонатной кислоты. Подобные конкременты имеют разнообразную форму, могут быть мягкими и гладкими, по цвету – светлыми.
• Холестериновые. Формируются в рассматриваемом органе довольно нечасто, основой их является холестерин. По содержанию подобные конкременты мягкие, легко крошатся, оттенок у них черный.
• Уратные. Образованы благодаря кристаллам солей, которые входят в состав мочевой кислоты. По строению они довольно плотные, характеризуются мелкоточечной либо гладкой поверхностью. К появлению подобных конкрементов ведет кислая реакция в урине.
• Ксантиновые. Данные конкременты выпадают с апатитом в кислой урине.

Кроме того, в рассматриваемом органе формируются камни однородного и смешанного вида.

Одними из самых трудных вариантов подобной патологии считаются коралловидные конкременты, которые растут в почечной лоханке. Они обладают замысловатой формой с ответвлениями.

Причины камнеобразования

Люди, которые имеют конкременты в рассматриваемом органе, должны знать о факторах, провоцирующих их формирование.

Среди специалистов нет единого мнения относительно происхождения камней в почках. На камнеобразование воздействует большое количество причин.

Основной считается сбой в обмене веществ, в частности, водно-солевого баланса и химического состава крови.

При формировании конкрементов в урине возникает чрезмерное количество солей, которое ведет к появлению и росту кристаллов.

Известно множество факторов, которые ведут к формированию мочекаменного заболевания:

• Увеличение объема минеральных солей в жидкости, которую употребляет человек. В тех регионах, где вода жесткая, количество пациента с конкрементами в почках выше. Людям, живущим в данных местах, следует использовать все методы и средства для очищения и смягчения воды.
• Чрезмерное потребление острого, жареного, соленого, кислого. Данная продукция увеличивает кислотность урины, что провоцирует камнеобразование. Сюда можно отнести злоупотребление минералкой и обыкновенной солью.
• Ненадлежащий питьевой режим. Чем меньшее количество жидкости употребляется, тем более насыщенной станет урина. Соли в ней станут кристаллизироваться и выпадут в качестве песка. Увеличение количества употребляемой жидкости разбавляет кровь и урину и вымывает токсины, предотвращая формирование кристаллов. Повысить употребление жидкостей требуется до тех пределов, которые не будут иметь неблагоприятное воздействие на сердце. 2-3 л в день будет достаточным если отсутствуют противопоказания.
• Климат. В жарких климатических условиях повышается потливость, быстро обезвоживается организм. Объем солей ведет к образованию камней.
• Пассивный образ жизни. Застаивание крови ухудшит питание органов и тканей. В неподвижном состоянии кости и мышцы перестанут надлежащим образом действовать, вследствие чего вымывается кальций из костей. Подобное чревато увеличением содержания кальция в кровотоке и в урине, что повысит вероятность образования камней в почке.
• Травматизм почек, застаивание урины. Вследствие сужения мочеточника, верхних мочевыводящих протоков нарушится мочевыведение — произойдет сбой в мочеотделении. Подобное ведет к инфицированию и формирования кристаллов солей, превращающихся в конкременты. Необходимо обнаружить и устранить у специалиста подобные расстройства раньше.
• Инфицирование мочевыводящих протоков и болезни органов мочевыделения хронического характера: цистит, пиелонефрит, простатит и пр.
• Наследственный фактор. Когда близкие страдали мочекаменным заболеванием, вероятность формирования конкрементов увеличивается. Наследственности возможно противодействовать лишь сбалансированным рационом питания и активным образом жизни. В такой ситуации риски будут по максимуму уменьшены.
• Болезни и травматизм костей: остеопороз, остеомиелит и пр. Требуется осуществить грамотное и своевременное лечение.
• Нехватка либо излишек витаминов. Не следует чрезмерно потреблять витамины подгруппы С. Требуется придерживаться баланса употребления витаминов D. Нехватка важного витамина А также ведет к нарушенному обмену веществ и камнеобразованию.
• Нехватка ультрафиолетового излучения. В небольшом количестве солнечные лучи положительно сказываются на организме, а нехватка ведет к появлению болезней.
• Излишнее употребление мочегонных препаратов и алкогольных напитков. Большое количество диуретиков ведет к скорой утрате жидкости. Подобное также ведет к концентрации солей в урине и камнеобразованию. Использовать диуретические средства следует аккуратно и лишь если присутствуют показания, соблюдая инструкции специалиста.
• Постоянное хаотичное потребление определенных медикаментозных средств. Большинство лекарств, к примеру, сульфаниламиды, аскорбиновая кислота ведут к дисбалансу внутри организма и камнеобразованию. Все препараты следует использовать лишь по рекомендации специалиста и в требуемой дозировке.

Существуют разнообразные методы литотрипсии в целях устранения конкрементов из рассматриваемых органов.

Каждый из них положительно зарекомендовал себя в определенной ситуации. Какой непосредственно использовать и как вывести камни решит уролог, отталкиваясь от данных диагностики.

Симптомы

Заболевание способно продолжительное время не напоминать о себе до того момента, как конкременты не начнут двигаться по мочеточникам.

Больной почувствует это по таким проявлениям:

• внезапные болевые ощущения в боку и выше поясничного отдела;
• дискомфорт в нижней части брюшной полости в паху;
• увеличенные температурные показатели;
• озноб, недомогание;
• тошнота, рвотный рефлекс;
• мутная урина, примесь песка и незначительных камней;
• болевые ощущения и резь в процессе мочеотделения;
• дисфункция мочеотделения: постоянные либо ложные позывы, снижение объема выделяемой урины.

Подобные проявления свидетельствуют и о прочих патологических процессах в органах мочевыделения.

При первоначальной симптоматике камней требуется без промедлений обращаться к специалисту.

Методы лечения

Многое зависит помимо общих показателей и от состояния больного. Существует определенное количество терапевтических методик, способных улучшить самочувствие больного:

• использование препаратов на растительной основе (Фитолизин, Канефрон), которые помогают избавиться от воспалительных изменений и растворить камни в почках до 7 мм;
• дробление и деструкция камней 8-9 мм;
• устранение конкрементов посредством оперативного вмешательства.

Фитотерапия

Этот метод лечения считается самым безопасным и щадящим. Если соблюдать правила, то камень в почке выйдет природным путем.

Для растворения используют известные в массах препараты:

• Канефрон;
• Аспаркам;
• Экстракт марены красильной (в таблетированной форме);
• Уролесан;
• Ксидифон;
• Блемарен;
• Аллопуринол.

При отделении камней 12 мм — 2 см посредством фитотерапии зачастую отмечается их застревание в мочеточнике.

Подобное вызывает приступ почечных колик. Нужно заметить, что медикаментозные средства назначаются врачом-урологом.

Метод дробления

Плотные конкременты удаляются посредством нефроскопа, который вводится посредством прокола в поясничный отдел.

Сквозь металлическую трубку вводят инструментарий, который сделан в целях дробления и устранения конкрементов.

Данная методика применяется, когда у больного обнаруживается крупный камень, который нельзя растворить фитотерапией.

При контактном удалении инструментарий вводится сквозь уретру. Дробление производится, когда конкремент не очень крупный, поскольку крупные осколки способны перекрыть просвет рассматриваемого органа.

Наиболее эффективным методом дробления является ударно-волновая литотрипсия. Она проводится при камнях в размере примерно 3 см.

Данная методика является очень щадящей, поскольку тут не требуется проводить проколы.

Противопоказаниями к осуществлению ударно-волновой литотрипсии:

• нарушенная свертываемость крови;
• наличие таких патологических процессов, как почечная недостаточность в хронической форме, острая стадия пиелонефрита;
• не рекомендуется при беременности.

Посредством УЗ- дробления устраняются достаточно крупные и твердые камни. Значительным минусом такой процедуры считается то, что ультразвук помогает разбивать крупные конкременты на мелкие фрагменты.

После выявления расположения камней над ними устанавливается УЗ-датчик. Лучи УЗ работают спустя четверть часа, а в область почки вводится нефроскоп, он устраняет фактически все незначительные фрагменты конкрементов.

По прошествии 3 суток назначается рентгенологическая диагностика, во время которой вводится КВ. Благодаря ему специалисты видят, есть ли камни в рассматриваемом органе.

Сущность лазерного дробления предполагает то, что на конкременты в почках действует пучок света.

В этих целях в мочеиспускательный канал вводится эндоскоп и после его установления возле камня, включают лазер.

После действия луча, из новообразования выделяется вода, при этом органу не причиняется ущерб.

Минусом дробления лазера считается то, что он не может проникнуть в новообразование больше 5 мм, а общий диаметр конкремента — не больше 1 см.

В некоторых ситуациях габариты камня в почке 7 мм также устраняются подобным лечением.

Когда врачи провели большое количество анализов, терапия осуществляется незамедлительно.

При электрогидравлической литотрипсии врач вводит через мочеиспускательный канал и мочеточник гибкий зонд.

После обнаружения камня посредством УЗИ к нему подводят зонд и активируют устройство.

Конкремент будет разрушен на мелкие фракции посредством действия электрической искры. Остаток будет выведен наряду с уриной.

Терапию проводят лапароскопическим либо эндоскопическим способом. В такой ситуации последствия будут минимальными.

Оперативное вмешательство осуществляется без разреза кожи и почек, вводя инструментарий сквозь просвет уретры или через полость мочевого.

Данная методика применяется лишь в той ситуации, когда фитотерапия и дробление не помогли ввиду крупных размеров конкремента.

Когда камень достиг в размере 2 см, то требуется осуществить открытое оперативное вмешательство.

Данная методика достаточно травматична и способна повлечь значительное количество последствий, поскольку в процессе операции разрезается почка, удаляется из нее содержимое.

Питание

Однако ни оперативное извлечение конкрементов, ни их самостоятельное выведение не дадут гарантий восстановления.

Мочекаменное заболевание является хроническим процессом, потому требуются профилактические меры, чтобы камни не сформировались снова.

Специфическое диетическое питание при такой патологии отсутствует. Диету подбирают в индивидуальном порядке, отталкиваясь от места жительства, смежных болезней и характера конкрементов.

Таким образом, при уратных камнях ограничивается употребление мясных бульонов, при фосфатных — молочная продукция, овощи и фрукты, при оксалатных — определенные виды зелени.

Самой важной составляющей терапии мочекаменного заболевания станет обеспечение надлежащего проникновения жидкости внутрь организма.

По свидетельствам специалистов, пить необходимо столько, чтобы получилось 2 л урины в течение дня. Это приблизительно 8 стаканов жидкости на протяжении суток.

Сладкие напитки могут вызвать образование камней. Кофе, по данным исследований предупреждает формирование конкрементов.

Оптимально употреблять сок апельсина, клюквы либо брусники. Ограничивают шоколадные и колбасные изделия, грейпфруты, алкогольные напитки.

Требуется соблюдать активный двигательный режим и предотвратить появление стрессовых ситуаций.

Лечение народными средствами

Мочекаменную болезнь в почках также лечат средствами народной терапии. Однако следует помнить, что данные рецепты не являются основой лечения.

При наличии конкрементов в почках визит к специалисту необходим. Наиболее распространенные рецепты:

• Использование лекарственных растений с мочегонным эффектом. На протяжении 7 суток требуется пить отвар из зверобоя, кукурузных рылец, шиповника либо каких-либо прочих трав. Кроме того, рекомендовано каждый день пить свежие соки из овощей и фруктов.
• Терапия медом. По утрам требуется сразу после сна на протяжении четверти часа пить бокал воды с медом. Чтобы ее приготовить следует 2 ч. л. перемешать в бокале воды. Терапевтический курс – 1-6 месяцев с учетом стадии патологии.
• Чай из кожуры яблок. Высушивается шкура, размельчается и заливается кипящей водой. Порошка должно быть приблизительно 2 ч. л. Заливается на 20 минут, а затем принимается в виде чая.

Профилактика и прогноз

Во многих ситуациях прогноз по дальнейшему восстановлению положительный. Заболевание может не дать рецидивов при следовании всем врачебным предписаниям.

Иначе патология способна вызвать формирование калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, почечной недостаточности в хроническом виде и гидропионефроза.

Если конкременты выводятся с уриной, то их требуется отправить на клинические анализы, где определяется состав.

Подобное даст возможность подобрать соответствующий диетический курс терапии, который даст возможность предотвратить появление новых камней.

Кроме диетического питания врачами рекомендовано придерживаться таких правил:

• вести активный образ жизни;
• снизить нахождение в продолжительных поездках на транспорте;
• когда трудовая деятельность носит сидячий характер, то требуется чаще делать перерыв;
• контролировать кислотно-щелочной баланс в урине посредством лакмуса;
• умеренно потреблять продукцию, которая содержит витамин С;
• не злоупотреблять алкоголем;
• соблюдать режим употребления большого количества жидкости, чтобы в день выделялось приблизительно 3 л урины;
• сбросить лишний вес, если он присутствует;
• сделать акцент на регулярности дефекации;
• не принимать диуретики без врачебных рекомендаций;
• не употреблять холодное пиво либо квас;
• предотвратить нахождение на сквозняках;
• уменьшить порции пищевой продукции, которая содержит белки, поскольку белок внутри организма увеличивает кислотность.

С учетом того, что симптоматика почечнокаменного заболевания крайне похожа с различными патологиями, то пациенту требуется при первоначальных проявлениях обратиться за рекомендациями к специалисту.

В случае устранения камней из почек больному нужно строго придерживаться диетического питания и устранить сопутствующие факторы риска.

Полезное видео