Неалкогольная жировая болезнь печени

Есть заболевание, которое часто обнаруживается уже в хронической форме – это неалкогольная жировая болезнь печени.

Так как проходит она без ярко выраженных симптомов, диагностировать её трудно. Эта патология может стать осложнением после некоторых болезней или сопутствовать лишнему весу.

Часто обнаруживают ожирение печени случайно при обследовании совсем по другому поводу. Сведения о такой болезни должны знать все, чтобы своевременно обнаружить симптомы у себя или близких, начать лечение.

Также данные о патологиях помогают организовать грамотную профилактику.

Описание патологии

При неалкогольной болезни печени в органе происходит избыточное накопление жиров (чаще триглицеридов).

Это происходит в отсутствии злоупотребления алкогольными напитками, применении стеатогенных лекарственных препаратов или врождённых патологий.

Внутри клеток и в межклеточном пространстве начинают откладываться капли жира, которые постепенно замещают здоровые клетки печени.

Со временем в органе накапливается более 5% жировых отложений. Постепенно печень утрачивает свои функциональные возможности.

Факторы, провоцирующие жировую болезнь печени:

• сахарный диабет 2 типа;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение;
• женский пол;
• возраст старше 45 лет;

Ещё 50 лет назад болезнь относилась к возрастным патологиям. Сегодня, с изменением в питании медицинская статистика выявляет заболевания печени среди детей и подростков.

Стадии развития жировой болезни

Поражение печени проходит несколько стадий. Без лечения заболевание развивается дальше, состояние человека ухудшается.

У неалкогольной жировой болезни имеется 4 этапа развития:

• стеатоз;
• гепатоз;
• фиброз;
• цирроз.

В период стеатоза печени происходит накопление жира, это обратимый процесс. При своевременном обращении к врачу, грамотном лечении, дисциплине при диете, соблюдении рекомендаций доктора можно добиться выздоровления.

На стадии гепатоза начинается воспалительный процесс из – за скопления жировых клеток. Во время фиброза печени рабочие клетки постепенно начинают замещаться соединительной тканью.

Формируются рубцы, что негативно сказывается на работе органа и всей системы. Продолжается воспалительный процесс.

Цирроз печени является последней стадии болезни. Она заканчивается смертью человека или перерождением клеток печени в раковые.

На этой стадии значительная часть функциональных клеток заменена рубцами. Нарушена структура и функциональная возможность органа. Это приводит к печёночной недостаточности.

Причины появления патологии

Негативное влияние на клетки печени могут оказывать многие факторы. Не все из них приведут к патологии.

Стечение обстоятельств, провоцирующие факторы – всё это вместе будет способствовать развитию заболевания.

Причинами жировой болезни печени бывают:

1. Нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, патологическое ожирение.
2. Действие токсических веществ – алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, эстрогены).
3. Несбалансированное питание. Негативно влияет голодание, неправильно построенные диеты, дефицит белка, большое количество канцерогенных и синтетических веществ в продуктах.
4. Некоторые заболевания, например, синдром Кушинга (заболевание гормональной сферы), патологии щитовидной железы, системы пищеварения, псориаз.
5. Высокое артериальное давление.
6. Быстрое снижение веса.

По медицинской статистике каждый четвёртый житель нашей страны имеет диагноз — неалкогольная жировая болезнь печени.

В странах с развитой системой «быстрого питания» распространённость патологии доходит до 50%.

Признаки жировой болезни

Большинство людей не замечают изменения в клетках печени. По этой причине лицам из группы риска нужно ежегодно проходить обследование с целью профилактики.

Это люди с сахарным диабетом, имеющие наследственную предрасположенность, определённые болезни, соблюдающие диеты, проводящие голодовки.

Пациенты с ожирением обязательно должны следить за состоянием своей пищеварительной системы.

Для болезней печени характерно абдоминальное ожирение, то есть увеличение объёма в области талии. Патологическим считается объём у мужчин больше 94 см, для женщин больше 80 см.

Симптомами неалкогольного поражения печени являются:

• отрыжка;
• тошнота;
• боль справа в животе;
• сосудистые звёздочки на руках;
• покраснение ладоней;
• быстрая утомляемость;
• скопление кишечных газов;
• не переваривание пищи;
• ноющая боль и тяжесть под правым ребром;
• аллергические проявления на коже;
• увеличение печени в объёме.

Далее при развитии болезни без лечения начинают выпадать волосы, появляется ранняя седина, снижается острота зрения.

Часто при неалкогольной жировой болезни печени признаки отсутствуют или их принимают за проявления иных заболеваний.

Проведение диагностики

Часто пациенты не подозревают, что у них неалкогольная болезнь печени. Патология обнаруживается при диагностике по поводу других проблем.

Предположительный диагноз врач ставит на основании осмотра. Обычно печень увеличена в размере, правое подреберье болезненно, при ощупывании живота чувствуется дискомфорт.

При сборе данных у пациента врач должен выяснить:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• болезни инфекционного характера (гепатит);
• привычку переедать;
• нерегулярное питание, увлечение голоданием, диетами;
• недостаток подвижности;
• постоянный приём лекарственных препаратов;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Собранный анамнез способен показать картину состояния внутренних органов, которые зависят от образа жизни человека.

Проводится биохимический анализ крови. При наличии заболевания уровень печёночных проб будет повышен.

Для уточнения диагноза назначают:

• УЗИ печени;
• томографию (МРТ или КТ);
• биопсию печени.

Ультразвуковое обследование позволяет определить имеющиеся нарушения в работе внутреннего органа, оценить увеличение его в объёме, обнаружить скопление жировой ткани.

Биопсия помогает определить стадию поражения печени.

Лечение патологии

Лечение подбирается для каждого пациента отдельное в зависимости от причин, которые привели к патологии.

Осуществляется нормализация обменных процессов, корректировка питания. Обязательно увеличивается двигательная активность, это позволяет замедлить развитие болезни, переход на следующую стадию.

Медикаментозная терапия проводится осторожно, так как многие лекарственные препараты оказывают негативное влияние на печень.

Для пациентов с патологическим ожирением проводится специальный курс снижения веса. По специальным методикам определяется калорийность пищи с учётом исходного веса, пола, возраста, физической активности.

Уменьшение массы тела должно проходить постепенно под врачебным контролем, чтобы не нанести вред системе пищеварения. Безопасно терять за неделю 1 600 г для взрослого человека и 600 г для детей.

В диете должны предусматриваться такие принципы:

• исключение из рациона жирного, жареного, алкогольных напитков;
• ограничение жирной пищи до 30%;
• постепенное понижение калорийности продуктов;
• уменьшение блюд богатых холестерином;
• добавление в меню продуктов с высоким содержанием клетчатки, имеющим антиоксидантные свойства.

Обязательно добавлять к режиму физическую нагрузку, разрешённую для своего возраста и состояния здоровья.

Примерно 40 минут от 3 до 4 раз в неделю. Желательно выполнять аэробные упражнения. Уже, снизив вес на 10%, пациент почувствует значительное облегчение, ведь уменьшится количество жира в печени.

В тяжёлых запущенных случаях проводят операции на желудке, накладывают обходной желудочный анастомоз.

Лечение медикаментами

При лечении такого тяжёлого недуга придётся использовать лекарственные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс, избежать рецидивов.

Для терапии применяют комплексное лечение:

1. Гиполипидемические средства. Они помогают пациентам с нарушениями липидного (жирового обмена).
2. Антиоксиданты, гепатопротекторы. Это сочетание уменьшает диспептические проявления, помогает предотвратить появлению патологических изменений в органе.
3. Медикаменты для лучшего усвоения глюкозы;
4. Пробиотики;
5. Витамины.

Лечение народными средствами

Применение рецептов народной медицины не может рассматриваться в качестве основного вида лечения.

Средствами народных целителей можно вывести токсины из выделительной системы, восстановить микрофлору в кишечнике, поддержать ослабленный организм, но повлиять на обмен веществ могут только медицинские препараты.

Народные средства применяются в качестве дополнительной терапии, лишь с разрешения лечащего врача, чтобы не допустить несовместимости веществ.

Хорошо очищают от токсинов листья подорожника с мёдом. Сухие листья растения и мёд в пропорции 1: 3 принимают между приёмами пищи по большой ложке.

В день получается от 2 до 4 раз. После смеси 40 минут нельзя пить и есть. Отвар из овса отлично влияет на микрофлору кишечника, такое же действие оказывают кисломолочные продукты.

Полезны будут отвары из облепихи, ежевики, рябины. Эти ягоды содержат природный витамин Е — натуральный гепатопротектор.

Для его лучшего усвоения нужно добавить жира. Лучше употреблять в качестве природных поставщиков жира такие продукты:

• морепродукты;
• мясо;
• бобовые;
• сливочное масло;
• орехи.

Хорошими помощниками для печени будут травяные чаи из шиповника, пижмы, мяты, расторопши, боярышника.

Но они способны понижать давление, гипотоникам нужно употреблять их осторожно, в небольшом количестве.

Прогнозы

После постановки диагноза неалкогольная жировая болезнь печени человек должен поменять образ жизни.

Прогноз болезни зависит от устранения причин, которые привели к патологии, лечения нарушений обмена веществ.

Если пациент добросовестно выполняет рекомендации врачей, выполняет требования диеты, то в будущем есть шансы остановить развитие болезни.

На стадии стеатоза патологию можно вылечить. На других стадиях задача у врачей и пациента другая – не допустить развития болезни дальше, особенно перерождение тканей органа в аномальную, то есть раковую.

Пациента ставят на учёт, проводится наблюдение со стороны нескольких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта.

Ещё его постоянно осматривают врачи по имеющимся заболеваниям, например, уролог, кардиолог.

Пациент регулярно сдаёт анализы на печёночные пробы. Проводится контроль болезней, которые вызывают неалкогольную болезнь печени.

Профилактические меры

Неалкогольная болезнь печени поддаётся лечению на начальных стадиях своего развития. Но не все знают об этой страшной патологии, которая начинает формироваться уже с детских привычек кушать сладкое и мало двигаться.

Задуматься о здоровье внутренних органов детей, родителям нужно с маленького возраста. Способствует ожирению печени потребление сахара, переработанной пищи, малоподвижный образ жизни.

Если в дальнейшем формируется фигура с отложением жировой ткани в области талии, то это ещё один признак генетической предрасположенности к данному заболеванию.

Профилактикой для предотвращения неалкогольной жировой болезни являются такие действия:

1. Поддерживать диету. Для печени хорошо подходит лечебная диета М. Певзнера. Она больше известна, как стол №5.
2. Нормализовать физическую активность. Это должна быть ежедневная посильная нагрузка. Если не позволяет состояние здоровья, то упражнения можно выполнять лёжа на кровати.
3. Отказаться от вредных привычек или максимально снизить частоту употребления
4. Проходить регулярные осмотры у врача. В тяжёлых случаях назначаются гепатопротекторы, чтобы остановить разрушение клеток печени. Лекарственные препараты нужно принимать строго по рекомендации врача.

Важно поддерживать своё здоровье. Почти все заболевания лечатся лекарственными препаратами, которые негативно влияют на печень.

В ней происходит расщепление активных веществ медикаментов. Для снижения нагрузки на этот орган лучше пользоваться другими способами лечения, если это возможно. Например, горло лечить компрессами и полосканиями.

Неалкогольная жировая болезнь печени коварная патология. Разрушиться важный орган способен без употребления алкоголя даже у детей.

Она начинается без ярко выраженных симптомов, маскируется под другие болезни. Но если знать её симптомы, то можно распознать, своевременно начать лечение.

Полезное видео