Задержка месячных и болит низ живота
Боли внизу живота при задержке месячных – повод пройти диагностическое обследование. Почему это необходимо сделать в самые кратчайшие сроки?
Гинекологи считают, что если болит грудь, беспокоит область живота, есть задержка, а тест отрицательный, у пациентки внематочная беременность, выкидыш, риск появления кисты, ДМК.
Незначительные боли внизу живота – норма для беременной или для тех, у кого тест отрицательный.
Содержание:
Этиология процесса
Механизмы появления рассматриваемого симптома полностью не изучены.
Если болит грудь и живот, наблюдается задержка месячных, тогда у пациентки сложная гормональная перестройка, увеличилась матка, растянулся её связочный аппарат.
При этом не стоит исключать, что причина боли внизу живота при задержке месячных – любая патология.
Внематочное расположение плода
Если при задержке месячных остро болит внизу живота и грудь, а тест отрицательный, необходимо пройти лабораторное исследование.
Лаборант производит забор материала с помощью шприца. После лабораторных исследований определяется, есть беременность или нет.
Предварительно нужно исключить внематочное расположение плода. При данной патологии болит весь низ живота и грудь. Рассматриваемое состояние опасно, так как может привести к внутренним кровотечениям.
Особое внимание уделяется пациенткам, у которых присутствуют факторы, увеличивающие вероятность вынашивания плода за маткой:
- перенесённая инфекция или воспаление в области матки и её придатков;
- внематочная беременность;
- аборт;
- перенесённый аппендицит;
- эндометриоз.
Почему при такой беременности показано оперативное прерывание вынашивания плода? Рассматриваемое состояние – аномальная имплантация плода за пределами маточной полости (чаще в трубе).
Если разрывается маточная труба, пациентка испытывает острые боли внизу живота. Они могут появляться справа либо слева, отдавая в прямую кишку, под лопатку. При этом грудь не беспокоит.
В некоторых случаях пациентку беспокоят боли с двух сторон. Дополнительно возникает рвота с тошнотой, диарея. Если болевой синдром нарастает, но высокой температуры нет, общее самочувствие может ухудшиться.
Также может развиться мигрень, головокружение.
Симптоматика внутреннего кровотечения проявляется быстро. В этом случае наблюдаются следующие главные признаки:
- бледная кожа;
- частый пульс.
При постепенной отслойке плода, в отличие от быстрого прерывания внематочной беременности путем разрывы трубы, наблюдается медленное изгнание плода из трубы. Данный процесс может длиться неделями.
На протяжении всего периода усиливаются боли внизу живота. При этом они могут носить режущий, тянущий либо схваткообразный характер. Иногда могут пойти мажущие влагалищные выделения.
Трубный аборт часто осложняется внутренним кровотечением. Аналогичная клиника наблюдается и при выкидыше.
Если есть угроза самоаборта, боли носят тянущий либо ноющий характер. Они локализуются в области крестца либо живота.
Если боль носит схваткообразный характер, появилась мазня — начался аборт. Требуется госпитализация. Другое осложнение рассматриваемого состояния – септический аборт.
Проблемы с гормональным балансом
Если тянет низ живота, задержка месячных несколько недель, а тест отрицательный, допускается появление геморрагической кисты. Функциональные желтые тела чаще возникают, если нарушен цикл.
Данные кисты разрешаются сами. Иногда наблюдается кровоизлияние в их полость. Такое осложнение связано со следующими факторами:
- секс;
- тяжести;
- любое перенапряжение.
Геморрагические тела более опасны, так как осложняются кровоизлиянием в яичник. В таком случае показано внеплановое оперативное вмешательство.
Хирург принимает решение об удалении проблемного яичника. Поэтому если нет результатов от консервативного лечения, показана операция.
Дисфункциональное маточное кровотечение
Дискомфортная грудь, тянущие боли внизу живота – предвестники дисфункционального маточного кровотечения. Данная клиника развивается, если есть задержка месячных и отрицательный тест.
Этиология такой клиники – это гормональный сбой, который отрицательно влияет на эпителий матки. При этом может наблюдаться удлинённая фаза пролиферации.
Такое явление в последующем приводит к опасному маточному кровотечению.
В этом случае этиология гормонального сбоя до конца не известна. При этом само кровотечение провоцирует не боль, а хроническое малокровие. В этом случае назначается корригирующая гормональная терапия.
Синдром Ашермана
Боли в области живота, задержка месячных, проблемная грудь, отрицательный тест на вынашивание плода – клиника, связанная с рассматриваемым синдромом.
Для данного понятия характерно появление сенехий (сращений) в полости матки.
Это может привести к развитию гематометры. У пациентки с таким диагнозом задержка месячных, беспокоит низ живота и грудь, но беременности нет.
Рассматриваемый синдром возникает из-за проведённых операций на матке, после острой инфекции и воспаления в маточной полости.
Поликистоз
Такой диагноз ставят часто женщинам, у которых выявлены проблемы с критическими днями. Синдром поликистозных яичников выявляется после внешней диагностики больной.
О наличии этой патологии свидетельствуют следующие явные симптомы:
- избыточный вес;
- появление волос над губами;
- жирные волосы и кожный покров.
Но на основе внешних описанных симптомов диагноз СПКЯ не ставится. Рассматриваемая клиника наблюдается при индивидуальной особенности, что не считается патологией.
Другие показатели СПКЯ:
- высокий тестостерон;
- проблемный цикл;
- отсутствие овуляции.
Данная картина приводит к бесплодию. Поэтому требуется незамедлительное лечение. При легкой степени назначаются оральные контрацептивы (ОК). Они способствуют восстановлению баланса между гормонами.
При этом улучшается внешность женщины, восстанавливается режим критических дней.
Чаще такая картина наблюдается только после приема ОК. Но контрацептивы нужно пить постоянно.
Но если СПКЯ не выявлено, а критических дней не наблюдается, забеременеть тяжело, женщине может понадобиться психологическая помощь.
Роды и грудное вскармливание
Если на текущий момент женщина кормит грудью, для нормализации цикла потребуется время. В женский организм в процессе грудного вскармливания поступают импульсы, блокирующие овуляцию.
Через определенный период гормональный фон восстановится, наступят критические дни, стабилизируется цикл.
Критические дни могут отсутствовать и у тех молодых мам, которые не кормят грудью. Для восстановления постоянных критических дней может потребоваться до 2-х лет.
Результаты тестирования
Рассматриваемая клиника проявляется и при беременности. Данное состояние также сопровождается следующей симптоматикой:
- появление базальной температуры;
- болезненный низ лобка;
- дискомфортная грудь;
- задержка месячных;
- нет диареи, но может присутствовать рвота и тошнота.
Вышеописанная клиника указывает на гормональную перестройку женского организма. В норме сомнительные выделения отсутствуют. Гинекологи советуют проводить тест после 3 дня задержки.
При этом допускаются следующие варианты результатов:
- Положительный.
- Отрицательный.
Рассматриваемая методика может выдавать ошибку в следующих ситуациях:
- беременность есть, но вещество не выявило наличие плода – поэтому врачи советуют проводить тестирование через месяц после предполагаемого дня зачатия;
- бракованная тест-полоска;
- не соблюдение инструкции по применению;
- отрицательный результат, так как зачатие не наступило.
В этом случае рекомендуется исследовать кровь. В женском организме ХГЧ вырабатывается после удачного оплодотворения яйцеклетки. Данный анализ проводится на 12 день после зачатия.
Перед исследованием исключают физические нагрузки. Если задержка месячных наблюдается и на 7 день, при этом беспокоит живот и низ лобка, а тест – отрицательный, этиология клиника связана с нарушениями в работе организма.
Антибиотикотерапия
Некоторые женщины считают, что задержка месячных связана с приемом антибиотиков. Цикл сбивается после курса некоторых препаратов.
Но задержка месячных и отрицательный тест на вынашивание плода связано с самой патологией.
Антибиотики не влияют на цикл. Чем серьезнее патология, тем сильнее прописывается антибиотик, тем длительнее курс и выше дозировка. Любая болезнь – стресс для организма.
Такое явление дестабилизирует цикл. Профилактическая антибиотикотерапия в реабилитационном периоде влияет на половое влечение. Такая терапия показана при гормональном нарушении.
Также рассматриваемая терапия влияет на работоспособность внутренних органов, включая ЖКТ. При этом она не затрагивает гормональный обмен.
Для профилактики после курса препаратов рекомендуется провести тестирование на зачатие. Если цикл сбился после такого лечения, требуется консультация врача.
Вес
Вышеописанные признаки могут быть связаны с весом тела. Чтобы узнать нормальное значение показателя для своего возраста, используется ИМТ.
Текущая масса тела делится на рост в метрах в квадрате. Если результат больше 25, вес – избыточный, если меньше 18 – дефицит.
Если критические дни не наступают из-за данного фактора, тогда после нормализации веса цикл восстановится. Часто такое явление сопровождает женщин, работающих физически.
Рекомендуется перейти на лёгкий график либо сменить работу. Другая причина отсутствия критических дней – нервный стресс, смена климатической зоны.
Появление белой мазни
Белая мазня и отсутствие месячных – частое явление. Они возникают под стрессом или для защиты от инфекций. В первом случае назначают успокоительные средства. Женщине рекомендуется отдохнуть.
Чаще такая мазня указывает на инфекционный процесс, включая кандидоз, оофорит. Аналогичная клиника может наблюдаться после ОРВИ, проблем со щитовидной железой.
Последствия
В отсутствии критических дней опасность не наблюдается. Насторожить врача должна причина такого явления. На фоне высокой концентрации пролактина может сформироваться опухоль.
Аналогично касается гинекологических и прочих патологий. Некоторые причины приводят к бесплодию. Продолжительное отсутствие критических дней – тревожный сигнал.
В такой ситуации необходимо сдать лабораторные анализы, пройти инструментальную диагностику.
Иногда белая мазня указывает на аллергическую реакцию на белье, диабет, прием гормональных контрацептивов. На сам цикл также влияет секс, приближающийся климакс, чрезмерная физическая нагрузка.
Главная задача врача и женщины – не пропустит начавшееся воспаление либо срыв беременности. Поэтому постоянные и продолжительные задержки лечат в отделении гинекологии.