Флегмонозный аппендицит

При флегмонозном аппендиците необходимо исследовать микропрепарат стенок червеобразного отростка под микроскопом.

Это необходимо для выявления и исключения причин возникновения заболевания.

Общая информация о заболевании

Флегмонозный аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, характеризующееся гнойными процессами.

Эта патология развивается внезапно, без каких-либо изменений в самом органе. Этот вид заболевания является третьей стадией аппендицита и считается самым опасным.

Кроме гнойного флегмонозного аппендицита, существуют и другие формы острого воспаления червеобразного отростка, например, катаральный аппендицит.

Для этой формы характерно отсутствие большого количества гноя. Флегмонозный вид воспаления аппендикса наиболее опасен.

Такое заболевание в основном развивается у детей, но бывают случаи патологии и у взрослых.

Аппендицит в любом возрасте опасен и нуждается в срочном лечении. Однако организм ребенка наиболее восприимчив к бактериальным инфекциям, поэтому риск перитонита или сепсиса довольно велик.

Ещё один вид заболевания – гангренозный аппендицит. Эта форма болезни тоже может иметь очень серьезные последствия.

При несоблюдении пациентами врачебных рекомендаций, может возникнуть вторичный аппендицит.

Также бывает флегмонозно-язвенный острый аппендицит. Он сопровождается образованием язв на слизистой аппендикса и гнойным воспалением.

Основная задача специалиста – сделать точную диагностику и подобрать подходящее лечение. В большинстве случаев, единственный вариант – оперативное вмешательство.

После удаления аппендикса, пациент проходит длительную реабилитацию, включающую лечебное питание и снижение физических нагрузок. Важно исключить из рациона питания тяжелую и раздражающую пищу.

Симптомы флегмонозного аппендицита

К основным признакам этой формы болезни можно отнести:

• утолщение стенок червеобразного отростка и их отёчность;
• фибринозные наслоения;
• напряженность аппендикса;
• при обследовании в просвете червеобразного отростка наблюдается гной.

Симптомы болезни у детей проявляются более выражено, чем у взрослых. К ним относятся:

• острая боль в брюшной полости и в пояснице, усиливающаяся при кашле и чихании;
• тошнота, рвота, диарея;
• спазмы в почках;
• образование на языке бело-серого налета;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела.

Если своевременно не обратиться к специалисту, начнется интоксикация организма.

Обычно дети становятся очень вялыми, капризничают и держатся за животик.

При обнаружении таких симптомов, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей, нельзя заниматься самолечением и накладывать теплые грелки на живот.

Также не рекомендуется есть и пить.

Основные причины возникновения болезни

Флегмонозное воспаление аппендикса возникает в результате таких причин, как:

• несоблюдение режима и правил питания;
• попадание в кишечник инородных;
• наличие глистной инвазии;
• увеличение тканей лимфатических узлов возле червеобразного отростка;
• сужение просвета или загиб аппендикса;
• образование каловых камней;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• бактериальные инфекции;
• новообразования в кишечнике.

После операции, врачи отправляют ткани червеобразного отростка на гистологию. Если это флегмонозный или флегмонозно-язвенный аппендицит, специалисты оценивают микропрепарат содержимого аппендикса.

Это необходимо для выявления первопричины воспаления.

Методы диагностирования

Только квалифицированный врач может оценить состояние больного и поставить точный диагноз.

Он изучит анамнез пациента и проведет необходимые пробы и тесты (Ситковского, Бартомье-Мхельсона, Воскресенского.ю Щеткина-Блюмберга). Диагностика поможет подтвердить или опровергнуть острый аппендицит.

Обязательным пунктом диагностики являются лабораторные исследования. В случае воспаления, в крови будет повышенное содержание лейкоцитов. Также, при необходимости, специалист назначит УЗИ.

Удаление аппендицита

После обследования и подтверждения диагноза, врач назначит лечение. Чаще всего назначают аппендэктомию – удаление червеобразного отростка.

Операцию обычно делают под общей анестезией, но, если есть противопоказания, могут ограничиться местным обезболиванием.

Есть два метода проведения операции:

1. Традиционный. Правую подвздошную область разрезают при помощи скальпеля и удаляют аппендикс. Рану обрабатывают и накладывают косметический шов.
2. Лапароскопия. Делают проколы в брюшной стенке и вводят лапароскоп, которым удаляют червеобразный отросток. Противопоказанием к такому методу служат: чрезмерная масса тела, спайки кишечника, беременность, воспаление слепой кишки.

Изучив историю болезни и индивидуальные особенности пациента, врач подберет соответствующий вид оперативного вмешательства.

Восстановление после операции

Реабилитационный период носит продолжительный характер. Для скорейшего восстановления, надо соблюдать рекомендации специалистов.

После операции на аппендикс, больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. При неосложненном хирургическом вмешательстве можно начать передвигаться через 5-6 часов. Если операция прошла с осложнениями, следует придерживаться постельного режима.
2. Обязательно использовать послеоперационный бандаж. Это предотвратит появление грыжи.
3. Занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой окажут положительное влияние на процесс восстановления.
4. Соблюдение диеты и режима питания.
5. Исключение интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
6. Ежедневные прогулки на свежем воздухе медленным шагом.

Осложнения после аппендэктомии

После перенесенного флегмонозного аппендицита, есть риск опасных последствий. Если медицинская помощь не была оказана вовремя, могут развиться следующие осложнения:

• аппендикулярный инфильтрат;
• перитонит червеобразного отростка или брюшной полости;
• перфоративный аппендицит;
• сужение просвета кишечника;
• тромбофлебит;
• гнойное воспаление воротной вены (пилефлебит).

Также несвоевременная диагностика патологии может стать причиной отмирания тканей червеобразного отростка и развития гангренозного аппендицита.

Флегмонозно-язвенный аппендицит тоже является опасным осложнением. Для этой патологии характерны язвенные образования аппендикса и возникновение гнойных процессов. Есть случаи летального исхода больных.

Профилактика аппендицита

Для предупреждения заболевания, очень важно придерживаться правильного режима и рациона питания.

Лучше отдавать предпочтение растительной и здоровой пище и исключать продукты с высоким содержанием жиров.

При выборе мяса следует выбирать нежирные сорта, такие как, молодая телятина, рыба и птица. Тщательно мыть перед употреблением овощи и фрукты.

Также употребление кисло-молочных продуктов оказывает благотворное влияние на состояние кишечника, предупреждая возникновение острого аппендицита.

Надо пить оптимальное количество чистой воды. Она очень хорошо очищает организм и выводит из кишечника шлаки.

И, самое главное, надо прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться при необходимости к специалистам.

Полезное видео