Калькулезный холецистит лечение и диета
Калькулезный холецистит – хроническая патология, при которой воспаляется желчный пузырь и дополняется наличием камней в нем.
Конкременты бывают разного вида и форм, могут нанести механические повреждения или приводят к закупорке протоков.
В результате последствий часто нужно проводить оперативное лечение. Обязательно в ходе терапии нужно использовать правильное питание, у которого могут быть разные функции.
Если камни небольшие, то лечение и диета помогут избавиться от образований. При больших камнях надо сократить выделение желчи, ускорить рассасывание твердых частиц.
Содержание:
Основные принципы лечения
Холециститом называют воспаление желчного пузыря, патология развивается в результате разных причин и может протекать с камнями и без.
Строение образований, формы и виды разные, поэтому лечение часто отличается и подбирается персонально для больного. Зачастую камни включают в себя холестерол и пигменты, но встречаются смешанные виды.
Развитие камней проводится поэтапно. Изначально нарушается соотношение определенных веществ в составе желчи, после чего она меняет консистенцию.
За счет густоты происходит скопление жидкости, она не может нормаль выводится. Холестерин превращается в кристаллы, оседает. Мелкие частицы склеиваются, образуя камни.
Острое течение патологии может стать причиной летального исхода. Камни способы серьезно повредить стенки желчного, в результате этого желчь проникает в брюшную полость.
Организм отравляется, происходит сильное раздражение. Перфорация становится причиной перитонита, без экстренной помощи наступает смерть.
Лечение проводится двумя основными методами: оперативное и консервативное. Хирургическое вмешательство проводится, в крайнем случае, если консервативные методики не дают нужного результата, а частота колики усиливается.
Операции могут быть 2 видов:
- Лапароскопия – легкий метод оперативного лечения, заключается в проведении нескольких проколов стенок живота в районе подреберья справа. Через отверстия вводится прибор с камерой, что помогает доктору проводить лечение. Информация выводится на экран монитора. При помощи прибора удаляются камни, срок реабилитации небольшой.
- Чрескожная холецистостомия – делается надрез брюшной полости, вводится дренажная трубка, проводится удаление самого органа. Используется методика для тяжелобольных пациентов, часто метод применяется при дополнительных болезнях. Такая операция рекомендуется к проведению в первую неделю острого недомогания.
До проведения оперативного лечения назначаются антибактериальные препараты и регидратация, что сокращает последствия хирургии.
В зависимости от тяжести и вида холецистита врачи могут назначать консервативную терапию, которая подразумевает лечение медикаментами.
В таком состоянии строго запрещено проводить самостоятельное лечение, поскольку могут быть осложнения вызваны движениями камней.
Основные правила лечения заключаются в использовании разных медикаментов:
- Спазмолитические средства.
- Антибиотики.
- Лекарства для устранения симптомов интоксикации.
- Холинолитические препараты.
- Средства от рвоты и других расстройств.
Когда состояние больного нормализуется, доктора проводят повторное диагностирование, что помогает определить, нужно ли проводить хирургическое вмешательство.
Хронический калькулезный холецистит не всегда может лечиться медикаментозными средствами, если у пациента есть дополнительные болезни.
Лечение и диета всегда применяются совместно, независимо от метода терапии. Правильное питание помогает больным быстро восстановиться и нормализовать свое состояние.
Кроме того, питание снимает воспаление, нагрузку с желчного пузыря, печени и ЖКТ.
Роль диеты
Лечение заболевания желчного пузыря включает целый комплекс мероприятий, в которые входит коррекция рациона больного.
Состояние начинает нормализоваться, когда камни удаляются из органа. В некоторых случаях без операции не обойтись, но до нее и после потребуется соблюдать правила питания.
Диета при калькулезном холецистите и примерное питание определяется лечащим врачом и диетологом.
За счет этого устраняется боль, воспалительный процесс, останавливается развитие и рост камней.
Определенная пища нуждается в больших объемах желчи для переработки, особенно это относится к животным жирам. Часть продуктов запрещается, а часть должна обязательно входить в меню.
Если диагностирован холецистит калькулезный, то цель диеты заключается в следующем:
- Сокращение объема выделяемой желчи за счет использования легких блюд и пищи.
- Снижения вязкости желчи, по причине сокращения холестерина в рационе.
- Поддержка работы желчного и печени за счет правильного употребления белков, жиров и углеводов.
- Контроль оттока желчи, его стимуляция.
Если холецистит калькулезный протекает в острой фазе, то боли и другие симптомы появляются резко и внезапно. Больные нередко ощущают тяжесть, боли в области печени.
В дополнение начинаются приступы тошноты, рвоты, нарушается стул и работа пищеварительной системы. В это время кушать надо с аккуратностью, удаляя любые твердые продукты.
Необходимо использовать жидкие и пюреобразные блюда. Подобное питание помогает купировать боль и нормализуется состояние воспаленных тканей.
Общие рекомендации
Питание при калькулезном холецистите должно состоять в соблюдении режима, пациенту надо кушать всегда в одинаковое время и стабильно.
Рекомендуется поделить трапезы на 5-6 раз в сутки и определить удобное время. Лучше всего между приемами делать промежутки по 2-3 часа.
Подобное правило помогает желчному пузырю и другим органам привыкнуть к режиму, поэтому выделение желудочного сока будет начинаться по распорядку.
Если пауза между трапезами большая, то начинается обезвоживание, происходит выделение осадка из желчи, из которого появляются конкременты.
Вторым важным правилом является соблюдение калорийности меню на день. В сутки пациентам надо кушать до 2000 ккал.
Питание при калькулезном холецистите в хронической фазе имеет общие рекомендации:
- В рационе должна преобладать белковая продукция, примерная норма до 1,5 грамм на 1 кг массы тела.
- Сокращается использование углеводов, можно не больше 4 грамм на 1 кг веса, в противном случае начинается переработка вещества на жиры
- Жиров должно быть не больше 1 грамм на 1 кг массы, причем 70% растительного происхождения.
- Важно исключить холестериновые продукты.
- Отказаться от специй и острого.
- Растительная пища разрешена не вся, есть запрет на использование овощей и фруктов, приводящих к газам и сбраживанию в кишечнике.
- Нужно ограничить потребление пищи, что долго переваривается.
- Последняя трапеза проводится за 3 часа до сна.
- Переедать нельзя.
- Все блюда лучше перетирать, употреблять в теплом виде.
- Исключено спиртное, ограничивается соль.
- Пациенту нужно следить за питьевым режимом, употребляя до 2,5 л жидкости каждый день.
Холецистит калькулезный может лечиться при помощи минеральной воды, но точные виды надо уточнять у доктора, поскольку составы и свойства разные.
Кроме того, минеральные воды надо пить по определенной схеме.
Разрешенные продукты
Питание при калькулезном холецистите заключается в стабилизации состояния и работы печени, кишечника и желчного пузыря.
Правильная диета нормализует отток желчи. Все продукты, которые допускается кушать, запрещено обжаривать.
Готовить можно только на пару, варить или запекать и тушить. Во время приготовления блюд не использовать специи, а также соусы и майонезы.
Рацион больного может включать следующие продукты:
- Для получения белка можно применять рыбу и мясо диетических сортов, в которых не будет жира. Готовятся животные продукты одним куском на пару или варятся.
- Кисломолочные продукты надо использовать обезжиренные, без подсластителей и прочих добавок, лучше использовать домашний продукт.
- Крупы применяются для супов и приготовления каш. Они должны тщательно развариваться, лучше делать блюда слизистыми. Если варится каша на молоке, то добавляется равное количество воды. В самом конце можно добавлять немного растительного или сливочного масла.
- Растительную пищу можно кушать вареную или печеную. Сырые фрукты и овощи разрешены не всегда, используются только по рекомендации доктора.
- Свежий сок разрешается, но его надо разводить с водой. Сахар добавлять запрещено, не используются соки из магазинов.
- Яйца при калькулезном холецистите можно не более 1 штуки в день, причем разрешен белок, а желтки лучше исключить.
- Полезны сушеные фрукты, которые кушают в чистом виде или делают компоты.
- Растительные масла используются до 20-30 грамм в сутки.
- Полезен обезжиренный, некислый творог.
Питание при калькулезном холецистите может быть разнообразным, есть много рецептов, а разрешенную пищу можно комбинировать и делать вкусные и полезные блюда.
Если в рацион вводится новый продукт, то надо следить за состоянием, после него не должны начинаться боли и другие расстройства, в противном случае, введенная пища исключается.
Питание проводится дробно, малыми порциями и часто. Переедание может вызывать выброс желчи в 12-перстную кишку, что ухудшит клиническую картину.
Вся еда тщательно пережевывается, рекомендуется измельчить продукты в блендере или перетирать, чтобы снять нагрузку с ЖКТ.
Воду и другие напитки надо пить после трапезы через 20-40 минут, не использовать жидкости во время трапезы. Среди напитков можно использовать чаи, отвары и настои, кисели, компоты.
Запрещенные продукты
Для быстрого восстановления здоровья и поврежденных органов необходимо использовать правильное питание.
В ходе лечения надо знать перечень запрещенных продуктов, которые полностью удаляются. В противном случае питание при калькулезном холецистите не даст нужных результатов и может обострять симптомы.
Часть продуктов нуждается в больших объемах желчи и длительном переваривании, что приводит к нагрузке на внутренние органы.
Важно отказать от следующие продуктов:
- Газировки и спиртное.
- Быстрое питание, колбасные изделия, полуфабрикаты.
- Жирные сорта рыбы и мяса, поскольку они перевариваются длительное время. Запрещается красная рыба, селедка и икра.
- Сахар в больших объемах.
- Наваристые первые блюда, бульоны.
- В некоторых случаях соки из фруктов и овощей.
- Сдоба и сладости.
- Выпечка из пшеничной муки под некоторым запретом. Если речь идет о хлебе, то можно использовать 2-дневную выпечку или делать сухари, которые не оказывают вред.
- Продукты из слоеного теста.
- Соусы и другие добавки из магазина, в которых есть консерванты и вредные вещества. Вместо соусов рекомендуется использовать кефир, в котором замачивается мясо и запекается. Йогурты подойдут для заправки салатов.
Лечение калькулезного холецистита требует сил и времени. Часть больных может добиться улучшений без хирургического вмешательства.
При помощи определенных медикаментов удается растворять камни, правда чаще это случается, если их размеры небольшие. Крупные образования нуждаются в более серьезной терапии.
Питание при калькулезном холецистите помогает нормализовать состояние человека, устраняет образование осложнений и остро течения патологии.
Рекомендации не строгие, могут соблюдаться любым больным, но выполнять основные требования обязательно.
Образ жизни
В ходе оказания терапевтических приемов при патологии надо изменять не только рацион, то и образ жизни.
Человек должен вести активную жизнь, но не использовать интенсивные нагрузки. Основные правила таковы:
- Исключить сильные физические нагрузки.
- Стараться не напрягать умственно.
- Не поддаваться стрессам и эмоциональному расстройству.
- Соблюдать режим на протяжении дня.
- Рекомендуется больше гулять на улице по вечерам и после еды.
- Делать лечебную гимнастику каждое утро.
- По 1-2 раза в год посещать санаторно-курортные места для укрепления здоровья.
После курса лечебных мероприятий не рекомендуется делать резких переходов на обычное питание. Диета должна соблюдаться на протяжении пары лет, даже если симптомов болезни больше нет.
При резком изменении рациона может быть сильная нагрузка на ЖКТ, в результате боли появляются вновь. Из диеты проводят плавный выход, постоянно надо делать разгрузочные дни, стараться не использовать запрещенные продукты, особенно жирное и жареное.
Сам по себе калькулезный холецистит не страшен, намного опаснее осложнения патологии. На протяжении терапии пациенты должны быть под контролем доктора, который следит за состоянием.
У каждого больного симптомы и эффект от лечения отличается.