Первые признаки рака желудка
Рак желудка – это злокачественный вид опухоли, происходящий из желудочной слизистой оболочки. По степени распространенности в мире данный рак занимает первые места.
Заболевание поражает данный орган, который находится в верхней части брюшной полости чуть ниже ребер.
Желудок является частью пищеварительной системы организма. Он вырабатывает кислоты и ферменты, которые расщепляют пищу, прежде чем пропускать ее в полость тонкой кишки.
Рак может развиваться в любой части ЖКТ и распространяться по направлению к пищеводу (трубке, соединяющей рот с желудком) или вниз, в тонкую кишку.
Многие люди живут с этим заболеванием, однако точный срок жизни (количество лет) даже после эффективной терапии сложно определить. Давайте в этой статье поговорим про первые признаки рака желудка на ранней стадии.
Причины
От чего бывают злокачественные опухоли в желудочно-кишечном тракте? Заболевание определяется рядом изменений в клетках слизистой.
К сожалению, до сих пор неизвестно, почему происходят именно эти изменения. Раковая опухоль берет свое начало с мутаций в структуре ДНК в клетках, которые могут влиять на процесс их роста.
Это означает, что клетки могут расти и размножаться бесконтрольно, формируя злокачественные образования.
Оставленный невылеченным, рак способен распространиться на другие части тела, обычно через лимфатическую систему (сеть сосудов и желез, называемых лимфатическими узлами, расположенными по всему телу).
Как только рак достигает лимфатической системы, он способен распространиться на иные части тела, включая кровь, кости и органы.
Неизвестно, что вызывает изменения в ДНК, которые приводят к раку, и почему лишь у небольшого числа людей развивается подобное состояние.
Тем не менее, данные исследований свидетельствуют о том, что некоторые факторы оказывают влияние на вероятность образования рака ЖКТ.
В частности, риск развития раковой опухоли увеличивается с возрастом. Большинство случаев происходит у людей в возрасте 55 лет и старше.
Также по причинам, которые еще не выяснены, у мужчин в два раза чаще, чем у женщин, обнаруживается данный вид онкологического заболевания.
Люди, которые курят, примерно в два раза чаще заболевают раком ЖКТ, по сравнению с некурящими.
Это происходит потому, что человек глотает сигаретный дым во время вдоха, и часть дыма влияет на клетки в желудке.
Дело в том, что сигареты содержат вредные химические вещества, способные повредить клетки кишечника. Чем больше человек курит и чем дольше он курит, тем больший риск развития опухоли.
Хеликобактер пилори является распространенным типом бактерий.
Для большинства людей эти бактерии безвредны, но у некоторых людей подобная инфекция может вызвать такие проблемы, как язва желудка, повторяющиеся приступы несварения ЖКТ или хронический атрофический гастрит.
Эксперименты доказали, что пациенты с тяжелым хроническим атрофическим гастритом характеризуются повышенным риском развития рака желудка, хотя этот риск все еще невелик.
Рацион питания, богатый маринованными овощами, такими как маринованный лук, соленая рыба, соль в целом и копченое мясо, увеличивает риск развития раковой опухоли.
Страны, в которых этот вид питания популярен, например, в Японии, имеют тенденцию к значительно более высоким показателям рака ЖКТ, чем в остальных частях мира.
Рацион с высоким содержанием клетчатки с пятью порциями фруктов и овощей в день поможет защитить от рака желудка, а диета с высоким содержанием жиров и обработанных пищевых продуктов и красного мяса, наоборот, повысит риск развития рака ЖКТ.
У человека может с большей долей вероятности развиться подобный тип рака, если у него есть близкий родственник с подобным состоянием, к примеру, один из родителей или брат (сестра).
В таких случаях для лечащего врача бывает целесообразно провести тест на генетическую предрасположенность к раку.
Ученые еще не полностью изучили причины влияния генетики на раковые опухоли желудка.
Предположение заключается в том, что это может быть из-за общих факторов риска, таких как наличие аналогичной схемы питания или инфекции Хеликобактер пилори, или из-за определенных генов, которые человек наследует от родителей.
Примерно в одном из 50 случаев рака ЖКТ тестирование показало, что люди имеют мутацию в гене, известном как E-кадгерин.
Исследования рака желудка также показали, что человек можете быть более подвержен риску получить данное заболевание, если у него вторая группа крови.
Тип крови передается детям от родителей, поэтому данный нюанс может быть другим фактором, при котором семейная история увеличивает риск развития рака ЖКТ.
Также бывает состояние, известное как семейный аденоматозный полипоз (САП), способное увеличить риск развития рака желудка.
САП вызывает небольшие наросты, называемые полипами, которые образуются в пищеварительной системе и, как известно, увеличивают риск развития рака кишечника и иногда – рака желудка.
Для мужчин вероятность заболевания раком повышается после выявления рака предстательной железы, мочевого пузыря, молочной железы или яичка.
Для представителей женского пола риск появления рака желудка возрастает после выявления рака яичников, молочной железы или шейки матки.
Наличие определенных заболеваний также повышает риск развития рака желудка.
К таким болезням можно отнести пернициозную анемию (дефицит витамина В12, возникающий, когда организм не в состоянии впитать его должным образом) и язвенную болезнь желудка (язву в желудочной стенке, вызываемую инфекцией Хеликобактер пилори).
Если у больного ранее была операция на желудке или на другой части тела, которая влияет на желудок, у него может быть более высокий риск развития раковой опухоли желудка.
Подобные операции могут включать:
- удаление некоторых участков желудка (известную как частичная гастрэктомия);
- удаление части блуждающего нерва;
- хирургическое вмешательство для восстановления слизистой во время язвы в желудке.
Существует три способа распространения раковой опухоли желудка:
- Непосредственный. Рак часто распространяется из желудка в близлежащие ткани и органы, такие как поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, брюшина (оболочка внутренней части брюшной полости)
- Через лимфатическую систему. Данная система представляет собой серию желез (узлов), расположенных по всему телу, сходных с кровеносной системой. Железы производят специализированные клетки, необходимые иммунной системе для борьбы с инфекцией.
- Через кровь. Это позволяет раку распространиться из желудка в прочие части тела, чаще всего в печень.
Злокачественные опухоли в желудке, которые распространяются на другие части организма, известны как метастатический тип рака в желудке.
Симптомы
К сожалению, некоторые из симптомов раковой опухоли желудка не дают должного оповещения пациентам, которые обычно принимают их за переносимый дискомфорт и незначительные проблемы со здоровьем.
Поскольку первые симптомы данного заболевания невероятно расплывчаты и опухоль не проявляется долгое время, довольно большое количество состояний часто диагностируют слишком поздно, что приводит к задержке лечения.
Поэтому важно, чтобы люди знали, какие существуют признаки и симптомы рака желудка, чтобы облегчить своевременное лечение и повысить выживаемость.
Некоторые типичные первые симптомы и признаки, характеризующие рак желудка на начальной стадии, включают:
- Расстройство в желудке.
- Боль или дискомфорт в желудке.
- Вздутие.
- Тошноту.
- Рвоту.
- Потерю аппетита.
- Изжогу.
Эти первые симптомы и признаки злокачественной опухоли в желудке связаны с рядом других заболеваний, некоторые из которых не столь значительны, как рак.
Время от времени симптомы раковой опухоли желудка на начальной стадии также очень легкие и могут даже исчезнуть в течение некоторого времени.
Таким образом, на самом деле просто понять, почему многие люди не обращаются за медицинской помощью и узнают о своей болезни только, когда рак уже проявляется и прогрессирует до высокой степени (третьей или четвертой стадии).
Правда, некоторые из признаков и симптомов заболевания действительно сложно идентифицировать.
Некоторые из них бывают настолько частые, что многие люди сегодня в большинстве случаев их попросту игнорируют. Следовательно, важно знать симптомы рака желудка.
Рак желудка, первые симптомы и признаки которого обычно упускаются из виду, требует своевременной диагностики и лечения.
Симптомы подобного типа рака, которые остаются незамеченными, приведены ниже:
- Боли в желудке. Многочисленные люди страдают от расстройств желудка каждый день. Таким образом, понятно, почему большая часть людей не принимает всерьез этот симптом ранней стадии вышеуказанного процесса сразу же после появления первой боли в животе при раке.
- Повышенная кислотность в желудке. Среди симптомов начальной стадии раковой опухоли желудка характерным является высокий уровень кислотности желудка, а также склонность чувствовать полноту в животе даже после скромного приема пищи. Обычно считая данные симптомы простым ощущением вздутия или несварением желудка, люди просто упускают из виду кислотный рефлюкс различной степени или принимают антациды для облегчения дискомфорта.
- Необъяснимая потеря веса является симптомом начальной стадии рака желудка. Обычно рак внутри желудка воздействует на слизистую оболочку и на способность организма переваривать пищу, и, как результат, отрицательно влияет на аппетит.
На ранней стадии заболевания, вероятно, наиболее распространенными признаками и симптомами являются болезненность в верхней части живота, жжение в желудке, внезапная потеря веса и необъяснимая слабость.
Болезненность в верхней части живота без какой-либо явной причины наблюдается приблизительно у 70 % пациентов при раке в желудке.
Чаще всего люди чувствуют сильную боль, когда они спокойны и расслаблены.
Симптомом также бывает легкий дискомфорт, характеризующийся жжением в желудке. На самом деле, за ним обычно следует вздутие живота и отрыжка, особенно сразу же после употребления еды.
Некоторые медицинские специалисты могут даже ошибочно поставить диагноз «гастрит».
Многие люди также имеют признак пониженного аппетита при раке, способный привести к внезапной потере веса.
Определенные пациенты могут испытывать плохой аппетит без чувства дискомфорта, игнорируя симптоматические проявления раковой опухоли в желудке.
В случае если пациент испытывает вышеуказанные симптомы при раке желудка, не выполняя необходимую терапию, он может, в конечном итоге испытывать кровотечение внутри желудка, что приведет к рвоте или наличию черного кала.
На сегодняшний день все большее число людей начинает беспокоиться из-за подобных симптомов и своевременно обращаться за медицинской помощью.
К сожалению, даже в наши дни шанс на выживание по-прежнему является крайне низким.
По мере прогрессирования заболевания ранние признаки и симптомы также развиваются и усиливаются, вызывая более серьезные проявления и симптомы, такие как анемия, длительная боль в верхней части живота, затруднение глотания, срыгивание пищи, перфорация желудка, диарея, запор, лихорадка и дискомфорт в нижней части живота.
Методы диагностики
Онкологи выполняют большое количество обследований для нахождения или диагностирования первых признаков рака желудка.
Они осуществляю ряд тестов, позволяющих определить, распространилась ли раковая опухоль на другие части тела. Если это происходит, это называется метастазом.
К примеру, способы визуализации идентифицируют процесс распространения рака.
Для многих типов раковых опухолей метод биопсии – единственный надежный способ для врача узнать, имеется ли в конкретном участке опухоль и рак.
В процессе выполнения процедуры врач берет небольшой образец тканей для тестирования в лабораторных условиях.
Если биопсия невозможна, специалист предлагает иные виды тестов, которые помогут поставить диагноз.
В списке, приведенном ниже, описаны варианты диагностики раковой опухоли желудка. Не все перечисленные тесты подходят для каждого человека.
Лечащий врач обычно учитывает следующие факторы при выборе диагностического теста:
- Тип предполагаемого рака.
- Имеющиеся симптомы и признаки.
- Возрастная категория пациента.
- Результат ранних медицинских анализов.
Помимо физического осмотра, некоторые тесты и анализы также используются для осуществления диагностических мероприятий по выявлению раковой опухоли желудка. Они охарактеризованы далее.
Биопсия – удаление маленьких кусочков тканей для исследования их с помощью микроскопа. Прочие виды тестов могут только предполагать, что рак присутствует, однако, лишь метод биопсии помогает онкологу поставить определенный диагноз.
Затем патологоанатом анализирует полученный образец. Патологоанатом – врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики болезни.
Эндоскопия позволяет доктору увидеть внутреннюю часть пищеварительного тракта.
При проведении процедуры медицинский эксперт начинает вводить тонкий, освещенный, гибкий прибор в виде трубки, называемой гастроскопом или эндоскопом, в ротовую полость, вниз по пищеводу и в желудок, а также в область тонкой кишки.
Эндоскопическое ультразвуковое исследовании подобно эндоскопии, но на гастроскопе есть небольшой ультразвуковой зонд на конце. Он может дать детальные изображения слизистой желудка.
Ультразвук применяет звуковые волны для формирования картины любого внутреннего органа.
Ультразвуковое изображение помогает врачам определить, как глубоко рак успел распространиться в желудок и соседние лимфоузлы, участки тканей и соседних органов вроде печени или надпочечников.
Компьютерная томография (КТ). Подобный тип сканирования способен создать трехмерный тип изображения внутренних участков любого органа с применением рентгеновских лучей, снятых под разными углами.
Компьютерная техника позволяет впоследствии объединить данные изображения в подробное поперечное сечение, показывающее любое отклонение или наличие опухоли.
Лечение
В наши дни единственным результативным способом, представляющим шансы на полноценное выздоровление от рака желудка является операция.
Помимо этого, вышеуказанный процесс лечат иными способами. Они состоят из:
- лучевой терапии;
- химиотерапии;
- таргетного лечения;
- иммунотерапии.
Описания наиболее популярных вариантов лечения раковой опухоли желудка приведены ниже.
Зачастую может быть использована комбинация вышеуказанных способов лечения заболевания. Часто возникают трудности в процессе лечения рака желудка, потому что его сложно обнаружить, пока он находится на начальной стадии.
Варианты терапии и рекомендации врачей будут зависеть от ряда факторов (типа и стадии рака), вероятного побочного воздействия, а также индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья пациента.
Курс терапии также включает выполнение терапии для облегчения симптоматических проявлений и избегания побочных эффектов, что является неотъемлемой частью процесса излечения от рака.
Необходимо найти время, чтобы узнать обо всех имеющихся вариантах лечения и не забыть задать доктору вопросы обо всех неясных моментах.
Хирургия – удаление опухоли и некоторых окружающих здоровых тканей во время операции. Тип используемой хирургии зависит от стадии заболевания.
Для раковой опухоли в желудке на очень ранней стадии некоторые онкологи могут рекомендовать нехирургическое лечение, называемое эндоскопической резекцией слизистой оболочки.
Эта операция подразумевает удаление опухоли с помощью эндоскопа.
На начальной стадии заболевания, когда раковые клетки находятся еще в желудке, используется операция для удаления части желудка с опухолью и близлежащими лимфатическими узлами.
Это называется промежуточной или частичной гастрэктомией. Во время выполнения последней хирург соединяет остальную часть желудка с пищеводом или тонкой кишкой.
Если рак распространился на наружную стенку желудка с или без распространения на лимфатические узлы, можно использовать хирургию, химиотерапию и лучевую терапию.
Хирург обычно выполняет субтотальную резекцию желудка или полную гастрэктомию, которая является удалением всего желудка.
Во время полной гастрэктомии хирург прикрепляет пищевод непосредственно к тонкому кишечнику.
Гастрэктомия – это непростой тип операции, который часто имеет существенное побочное воздействие. После этой операции пациент сможет есть лишь небольшие порции блюд за один раз.
Общий побочный эффект – категория симптомов, называемых демпинг-синдромами.
Они включают судороги, тошнотворное состояние, диарею после употребления еды. Они происходят, когда пища входит в тонкую кишку слишком быстро.
Онколог зачастую предлагает способы избегания этого и назначает лечение, чтобы помочь контролировать эти симптомы.
Симптомы обычно уменьшаются или исчезают через несколько месяцев, но для некоторых людей они могут быть постоянными.
Пациенты, которым удалили весь живот, могут нуждаться в регулярных инъекциях витамина B12, потому что они больше не смогут поглощать этот важный витамин через их желудок.
При диагностировании IV стадии рака хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется в качестве основного лечения.
Химиотерапия – это использование лекарств с целью ликвидации раковых клеток путем остановки способности раковых клеток расти и делиться. Химиотерапию предоставляет профессиональный врач-онколог.
Системная химиотерапия проникает в кровь для достижения раковых клеток по всему телу.
Обычными способами химиотерапии являются внутривенная (IV) жидкость, вводимая в вену с помощью иглы или принимаемая пациентом в форме таблетки или капсулы перорально.
Режим химиотерапии (график) обычно состоит из определенного числа циклов, назначаемых в течение определенного периода времени.
Пациенту разрешается одновременно принимать комбинацию разных лекарств во время химиотерапии.
Как и во время других онкологических болезней, прогноз и результативность терапии ракой опухоли в желудке зависят от стадии заболевания.
Многих интересует вопрос: как долго (сколько лет) живут с таким диагнозом?
На I и II стадиях в течение 5 лет живут 70% и 56% соответственно. На III стадии пятилетняя выживаемость составляет 38%, на IV стадии в течении пяти лет выживают 5%.
Уровень запущенности любых злокачественных патологических состояний также влияет на то, сколько живут пациенты с ними.
Чтобы людей не волновали вопросы о том, как побороть раковую опухоль в желудке и сколько лет живут после выполненной терапии, есть необходимость внимательнее отнестись к состоянию своего здоровья.