У новорожденного зеленый понос

Зеленый понос у грудничка может быть спровоцирован разными причинами, которые зависят от возраста, состояния здоровья и питания малыша.

Прежде чем устранить понос с зеленью, рекомендуется обследоваться у педиатра. Некоторые факторы риска считаются нормой и о них должны знать родители.

Этиология явления

У грудничка может появиться понос зеленого цвета по следующим причинам:

• меконий, что связано с особенностью работы желудка в первые дни после рождения;
• процесс становления ЖКТ – до формирования ЖКТ у грудничка идет понос зеленого цвета;
• грудное кормление – за счет всасывания нежирного, первичного материнского молока наблюдается у новорожденного жидкий зеленый кал;
• особенности маминой груди – рассматриваемый симптом может наблюдаться у детей матерей с тугой грудью либо втянутыми сосками. Такая физиология затягивает процесс становления стула;
• питание мамы – если в рационе матери присутствуют чрезмерное количество углеводов и зеленых овощей;
• ИВ – на фоне кормления грудничка молочной смесью, в которой содержится железо (Нутрилон), провоцируется зеленый понос;
• ввод прикорма – на фоне первичного употребления яблока, брокколи и груши у ребенка может измениться цвет кала.

К появлению диареи зеленого цвета могут привести более опасные причины. Если жидкий стул идёт чаще 12 раз в сутки, при этом грудничок испытывает сильную боль в животе, педиатр может поставить диагноз «кишечная инфекция».

Для такой болезни характерна рвота и высокая температура. Её возбудителями являются вирусы, бактерии и грибы.

Если родители заподозрили кишечную инфекцию, рекомендуется вызвать врача, до приезда которого грудничка поят электролитическим раствором.

Он способствует восполнению потерянной жидкости и минеральных солей. При отсутствии такой терапии повышается риск обезвоживания, для которого характерны следующие признаки:

• вялость;
• западание родничка;
• сухая кожа;
• круги под глазами;
• темный цвет мочи;
• круги под глазами.

На фоне вышеописанной клинике могут возникнуть судороги с остановкой дыхания. Чтобы спасти грудничка, необходимо поставить капельницу.

Если у малыша зеленый понос сопровождается постоянной рвотой, его необходимо поить дробно и часто.

Повышенная температура сбивается жаропонижающим средством (Нурофен). Грудничку противопоказан прием антибиотиков без консультации педиатра.

При кишечной инфекции малышу дают бактериофаги:

• Энтерофурилл;
• Нифороксазид.

При наличии дизентерии и сальмонеллеза показан прием антибиотиков.

Другая опасная причина появления диареи зеленого цвета – дисбактериоз либо дизбиоз, что связано с нарушением качественного и количественного состава кишечной микрофлоры.

Такое явление возникает у грудничка по следующим причинам:

• низкий иммунитет;
• аллергия;
• нерациональное питание.

При вышеописанных состояниях размножаются патогенные микробы, провоцируется зеленый понос, вздувается живот.

Чтобы назначить терапию, необходимо сдать кал на дизбиоз. На основе расшифрованных данных назначается антибиотикотерапия.

Если выявлены патогенные бактерии, дополнительно грудничку прописывают про- и пребиотики, сорбенты.

Для профилактики дисбактериоза у грудничка до года жизни рекомендуется кормить грудью. При отсутствии такой возможности малышу дают кисломолочные либо пробиотические смеси.

Проявляемая клиническая картина

Чаще у грудничка зеленый понос дополняется другими симптомами. Поэтому педиатры советуют родителям постоянно наблюдать за ребенком, чтобы выявить в его текущем состоянии новые отклонения от нормы.

Если зеленый понос сопровождается высокой температурой, педиатр может поставить диагноз «дизентерия» либо «сальмонеллёз». Для постановки точного диагноза проводится дифференциальная диагностика.

При наличии жидкого стула с пеной можно заподозрить дисбактериоз либо кишечную инфекцию. Для дизентерии характерен не только зеленый понос со слизью, но и с кровью.

При сальмонеллёзе цвет стула темно-зеленый, а при кишечном расстройстве – светло-зеленый оттенок. Если у грудничка дисбактериоз, тогда запах кала будет гнильный, а при кишечной инфекции – зловонный.

Частое срыгивание и зеленый жидкий стул указывают на дисбактериоз у грудничка. Если рвота обильная и постоянная, тогда можно предположить развитие сальмонеллёза.

При постановке точного диагноза учитывается общее состояние крохи. Плач, бессонница, отсутствие аппетита, каприз – дополнительная клиника кишечной инфекции.

Если зеленый понос не сопровождается лихорадкой и прочими вышеописанными симптомами, родителям не стоит паниковать. Через определенное время дискомфорт исчезнет.

Диагностика

Чтобы устранить диарею, необходимо пройти лабораторное исследование:

• бакпосев кала и рвотной массы;
• исследование кала на дисбактериоз;
• осмотр прямой кишки;
• исследование мочи и крови;
• копрограмма.

Методы терапии

Если понос зелёного оттенка спровоцирован заболеванием, грудничку назначается следующая терапия:

• лечебное питание;
• от дисбактериоза помогут пробиотики, бактериофаги, включая Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин;
• от кишечной инфекции помогут антибиотики и химиопрепараты (Невиграмон, Канамицин, Меронем), специфические бактериофаги, энтеросорбенты, лактоглобулины;
• при аллергии помогут антиаллергические средства.

Чтобы устранить понос, показан прием антидиарейных препаратов (Имодиум). Из ферментных средств помогут:

1. Креон.
2. Панкурмен.
3. Панкреатин.

Оральная регидратация проводится с помощью Регилрона, Оралитома, Гастролитома. Если понос сопровождается болями в животе, грудничку выписывают Спазмомен 40.

В сложных случаях понос может быть спровоцирован заболеванием, требующим оперативного лечения. Такая терапия необходима, чтобы избежать осложнений выявленного заболевания.

При отсутствии своевременного лечения серьезной патологии у грудничка могут развиться следующие осложнения:

• судороги на фоне лихорадки;
• сильное обезвоживание организма;
• дисбактериоз может спровоцировать дерматит и бронхиальную астму. В тяжелых случаях развивается хроническая форма гастродуоденита, дискинезия кишечника;
• при отсутствии терапии кишечной инфекции развивается нейротоксикоз, отек ГМ, электролитное нарушение, инфекционно-токсический шок, сепсис, ГУС, токсическое и дистрофическое состояние;
• на фоне дизентерии развивается кишечное кровотечение, периколит, артрит, неврит, гипотрофия, анемия, пневмония, выпадает прямая кишка.

Чтобы предотвратить развитие вышеописанных заболеваний и синдромов, рекомендуется своевременно показать грудничка врачу. Современные педиатры советуют предупреждать подобные явления.

Родители должны заниматься профилактикой вышеописанных недугов.

Профилактические меры

Педиатры выделяют общие и индивидуальные принципы профилактики вышерассмотренных причин зеленого стула.

Индивидуальные профилактические меры разрабатываются для каждого ребенка отдельно. При этом учитывается текущее состояние ребенка.

К общим профилактическим мерам зеленого стула у грудничков относят:

• соблюдение диеты – кормящие мамы должны придерживаться правильного питания;
• запрет кормящим мамам на прием антибиотиков;
• грудничка кормят смесью, назначенной лечащим педиатром;
• постепенный ввод прикорма. Если появился зеленый стул – реакция детского организма на введенный новый продукт. В таком случае его исключают из рациона. Его повторный ввод допустим после полноценного формирования ЖКТ ребенка;
• отказ от чрезмерного употребления углеводов и зелени;
• родители не должны облизывать пустышки и ложечки ребенка. Взрослая слюна может содержать в себе кишечную инфекцию.

Если при соблюдении вышеописанных мер появился жидкий стул зеленого оттенка, при этом проявляются другие симптомы, рекомендуется срочно проконсультироваться с педиатром.

В таком случае родители смогут снизить риск развития серьезных осложнений.

Своевременное лечение грудничка позволит предотвратить развитие разных последствий, для устранения которых потребуется госпитализация, амбулаторное и оперативное лечение.

Полезное видео