На поздних сроках понос при беременности
Диарея (в просторечии понос) является неприятным симптомом, а иногда очень опасным явлением. Продолжительность нарушения зависит от спровоцировавшей причины.
Время проявления, параметры стула, сопутствующие симптомы — факторы, определяющие генез заболевания.
Важно определить степень нарушения в пищеварительной системе взрослых, детей, при беременности. Патологические процессы и последствия у разных возрастных групп отличаются.
Соответствующее анамнезу и обследованию лечение назначается врачом с учётом возраста и физиологических особенностей.
В рамках этой статьи рассмотрим вопросы: симптомов диареи; по каким причинам проявляется понос при беременности на поздних сроках; лечение; профилактика.
Содержание:
Диарея на поздних сроках беременности: причины
Понос на последних сроках беременности имеет разную этиологию. В это время может проявиться диарея непатогенного характера. Причины, спровоцировавшие понос, могут быть:
- физиологические;
- пищевые;
- психологические;
- инфекционные.
Гормональные изменения у женщины на всех сроках беременности происходят постоянно. Главные гормоны женщин, эстрогены, вырабатываются в усиленном режиме.
За время беременности их количество в организме увеличивается в сотни раз.
Они отвечают за развитие матки, млечных путей, кровоснабжение. А также, эти гормоны оказывают влияние на отложение жира под кожей, водный баланс (задержка жидкости в организме).
Часто, резкое увеличение количества эстрогенов выражается в подавленном и тревожном настроении, плаксивости, вздутии и тяжести в абдоминальной области, кратковременном жидком стуле.
Больше пятидесяти гормонов насчитывается в организме женщины. Во время беременности, особенно на поздних сроках, их количество резко возрастает, меняется баланс.
Гормональный сдвиг влияет на работу органов, в том числе функционирование кишечника. Поэтому понос или запор обусловлены отклонениями в гормональном фоне.
Усиленная выработка других гормонов (соматомаммотропин, прогестерон, гонадотропин) может вызвать шквал эмоций.
Поэтому понос на поздних сроках беременности может проявиться в результате эмоциональных переживаний и даже состояния страха, если роды первые.
В практике имеются случаи заедания волнений и переживаний большим объёмом пищи. Работа кишечника расстраивается, нарушается его моторика.
В этом случае проявляется синдром раздражённого кишечника, понос. Дополнительными факторами могут служить бессонница и малоподвижный образ жизни.
Развитию этого синдрома на поздних сроках беременности могут способствовать следующие факторы:
- неправильное питание, в том числе дефицит продуктов, содержащих растворимую клетчатку;
- использование в пищу продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике;
- употребление пищи, раздражающей слизистую оболочку кишечника;
- инфекционные и хронические заболевания (после ремиссии);
- заселение патогенными бактериями.
На поздних сроках беременности часто проявляются нарушения со стулом. Иногда возникают запоры. В других случаях проявляется понос, которому способствует давление увеличивающейся матки на органы малого таза.
Реакцией нервных окончаний внутри брюшной полости становится увеличение перистальтики, жидкий стул.
Диарея может быть на ранних сроках беременности, в середине и в предродовое время.
На поздних сроках беременности идёт подготовка организма к важному процессу, освобождение от шлаков и токсинов в виде жидкого стула.
Кратковременный понос без сопутствующих симптомов считается нормальным явлением и не нуждается в медикаментозном лечении.
Патологии
Причины, при которых проявляется диарея, бывают разные. Патологией считается ряд факторов.
- Обильный жидкий стул продолжительное время.
- Слизь и кровь в кале.
- Рвота.
- Повышение температуры.
- Боли в абдоминальной области.
- Тошнота.
- Головные боли.
- Слабость.
- Токсикоз.
Кишечные инфекции
Вирусы и бактерии на поздних сроках беременности представляют серьёзную угрозу здоровью и жизни ребёнка и мамы.
Проникновение болезнетворных микроорганизмов через плаценту и кровь грозит патологическими изменениями в развитии ребёнка и выкидышем.
Сильный понос продолжительное время и рвота могут вызвать опасное обезвоживание. Питательные вещества не усваиваются в организме женщины и не доставляются ребёнку.
Следует учитывать, что многие женщины при беременности испытывают токсикоз. Причин его возникновения много. Необходимо дифференцировать поздний токсикоз и острые инфекционные заражения.
При анамнезе и полном обследовании врач определяет причину нарушений, назначает соответствующее лечение.
Ротавироз
Реовирусы вызывают кишечный грипп (гастроэнтерит). Заболевание сочетает кишечные и респираторные симптомы.
Проявляется в виде: кашля; заложенности носа; насморка; першения в горле: покраснения слизистой рта, зёва; повышении температуры; слабости; диарея; боли в голове, горле и животе; ознобе; рвоте; урчания и вздутия живота.
Вирусы устойчивы к различны факторам внешней среды (холод, жара). Сохраняют жизнеспособность в холодильнике, интенсивно размножаются на продуктах питания, особенно молочных.
Проникая в клетки кишечника и желудка, вирусы в течение 30-40 минут разрушают их. Выработка ферментов для переваривания пищи резко уменьшается.
Нерасщеплённые питательные вещества притягивают жидкость. Результатом является различного характера понос: обильный; зловонный с ярко-жёлтым и серовато-жёлтым содержимым; водянистый; диарея без крови и слизи.
Развитие болезни происходит в течение 1-2 суток. При сопутствующих симптомах перерастает в тяжёлую форму. Симптомы: головокружение; дегидратация; жажда; сухость кожных покровов и во рту.
При ослабленном иммунитете может вызвать серьёзные осложнения (дегидратация, недостаточность сердечно-сосудистая, добавление бактериальной инфекции).
В третьем триместре беременности болезнь может спровоцировать выкидыш.
Частая рвота и понос требуют принятия неотложных мер, возможно, госпитализации. Лечение вирусной инфекции осложняется тем, что применение антибиотиков при болезнях, связанных с ней, бесполезно и вредно.
Определить и дифференцировать ротавирусы от других инфекций может только врач.
Необходимо вовремя отличить ротавирус от пищевой интоксикации, сальмонеллёза, дизентерии, вызванных другими вирусами и патогенными микроорганизмами, с эшерихиозом.
На основании полного лабораторного исследования и анамнеза устанавливается точный диагноз и назначается симптоматическое лечение.
Лечение
Регидратация является первым пунктом мер при лечении вирусной инфекции. Необходимо восстановить баланс жидкости в организме (водно-солевой), нарушенный при поносе и рвотах.
Для восстановления баланса можно использовать раствор: соды и соли (по одной чайной ложке); сахара (две столовые ложки) на один литр кипячёной воды.
Восстановление проходит быстрее при употреблении не газированной минеральной воды (щелочной).
Восстановление водного баланса можно проводить с помощью готовых глюкозо-электролитных препаратов.
- Регидрон.
- Гастролит.
- Оралит.
- Глюкосолан.
- Гидровит Форте.
Сильная дегидратация (третьей степени тяжести) требует введения растворов водно-солевых (ацесоль, квартесоль, трисоль, хлосоль) внутривенно.
Дополнительно, после консультации с врачом, можно использовать лечебные отвары и настои.
Применяются следующие растительные ингредиенты:
- шиповник (ягоды, корни, листья);
- аптечная ромашка;
- куриных желудки (оболочка);
- морковь;
- шалфей (листья);
- яблоки;
- листья и ягоды черёмухи;
- рис;
- чай чёрный;
- изюм;
- малина (листья);
- кожура граната;
- варенье из ягод кизила.
Дезинтоксикация и улучшение кровообращения проводится с помощью энтеро сорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб) орально и внутривенных введений коллоидных растворов (реополиглюкин, полиглюкин, гемодез).
Для устранения и предупреждения дисбактериоза, улучшения пищеварения успешно применяются следующие средства:
- Креон;
- Хилак форте;
- Ораза;
- Мезим форте;
- Солизим;
- Энзистал;
- Дигестал;
- Сомилаза;
- Трифермент;
- Панзинорм;
- Бифидумбактерин;
- Линкас;
- Линекс;
- Нормобакт;
- Бифиформ;
- Фестал.
Антибиотики назначаются врачом только при сопутствующей инфекции бактериального характера. Во время беременности возможно применение: лактоглобулинов; бактериофагов; энтеральных иммуноглобулинов; антибиотиков.
Использование допускается для лечения бактериальных инфекций только после идентификации заболевания и по назначению врача.
При кишечных инфекциях во время беременности нельзя употреблять следующие виды пищевых продуктов и напитков:
- сырые овощи (свёкла, капуста) и фрукты;
- молочные и кисломолочные продукты;
- копчёные, жирные, жареные блюда;
- черный хлеб;
- сахар и сладкие блюда;
- газированные напитки и соки;
- печёные изделия, черный хлеб;
- бобовые.
Рекомендуемые продукты:
- каша (рисовая, овсяная);
- протёртые овощные и ненаваристые мясные бульоны;
- нежирная рыба, говядина, курица;
- бананы;
- компот из сухофруктов;
- кисели;
- яблоки печёные.