Недостаточность поджелудочной железы
Поджелудочная железа считается основным органом, который стимулирует пищеварительные процессы.
Недостаточность поджелудочной железы является заболеванием, которое обусловлено нарушением продуцирования гормонов, нужных для надлежащей жизнедеятельности организма.
Данная патология обусловливается деструкцией нормальных тканей и клеток внутри органа и их постепенным замещением рубцовой тканью.
В будущем подобное ведет к ухудшению функционирования железы в продуцировании важных ферментов и гормонов.
В результате этого могут произойти нарушения в работе всех внутренних органов. Поэтому крайне важно своевременно начать терапию заболевания.
Содержание:
Причины
Орган вырабатывает внутри организма специальные ферменты, без которых невозможен процесс перерабатывания пищевой продукции.
В некоторых случаях надлежащая работа поджелудочной будет нарушена и объем продуцируемых компонентов снизится.
Подобные патологические нарушения называются поджелудочной недостаточностью. Главными провоцирующими факторами формирования патологии станут:
- дегенеративные процессы в органе;
- авитаминоз (нехватка витаминов В, С, Е, РР, никотиновой кислоты), который вызывает печеночные болезни и появление желчнокаменного заболевания;
- уменьшения содержания белка и малокровие;
- нарушения в рационе питания — большое количество жирного, острого в меню, чрезмерное потребление алкогольных напитков;
- вирусные патологии желудка, поджелудочной, двенадцатиперстной кишки;
- обострение либо хроническая форма панкреатита;
- гельминтоз;
- продолжительное потребление медикаментозных препаратов;
- ненадлежащее голодание;
- нарушенный обмен веществ;
- сбои в функционировании тонкой и двенадцатиперстной кишки, дегенеративные процессы микрофлоры кишечника;
- врожденные пороки поджелудочной.
Кроме указанных факторов, которые провоцируют формирование нарушений, известно также множество причин, оказывающих воздействие на появление нарушений в железе.
В определенных ситуациях важную роль в появлении сбоев в железе играет наследственность.
В некоторых случаях даже при активном образе жизни и сбалансированном рационе появляются нарушения в железе. Такие отклонения в работе рассматриваемого органа могут спровоцировать разные патологии.
Симптомы
Нужно сказать, что при недостаточности поджелудочной железы симптомы патологического процесса проявляется резко и спустя определенный промежуток времени (по аналогии с хронической формой панкреатита).
Одним из главных проявлений, которые характеризуют нехватку ферментов, считается расстройства стула, становящегося жидким, обильным, имеющим жирную маслянистую консистенцию, серый оттенок и резкий аромат гнили.
Также он содержит фрагменты непереработанной пищевой продукции.
Помимо того, такой патологический процесс сопровождается:
- общим недомоганием и сниженной физической активностью;
- прогрессирующей утратой веса;
- тошнотой;
- постоянным рвотным рефлексом;
- утратой аппетита;
- чувством наполненного желудка;
- изжогой;
- газообразованием;
- разливающимися болевыми ощущениями в брюшной полости.
С учетом вероятного скрытого характера недостаточности, крайне важно при возникновении вышеуказанных проявлений без промедлений обратиться к специалисту для осуществления диагностики, постановки соответствующего диагноза, принятия профилактических мер, а также терапии патологического процесса.
Диагностика
Так как симптоматика недостаточности поджелудочной, которая выражена расстройством желудочной моторики (к примеру, тошнота либо рвотный рефлекс), в определенных ситуациях совпадает с симптомами обострения панкреатита, для правильной диагностики требуется осуществление определенных клинических и диагностических мер.
К ним относят:
- анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
- анализ урины на ферменты;
- анализ каловых масс (общий и на эластазу);
- УЗИ;
- КТ и МРТ;
- эндоскопия;
- специальное тестирование.
Специфический зондовый секретин-холецистокининовый тест является самым точным методом обнаружения недостаточности.
Виды недостаточности
На сегодняшний день известно 4 разновидности функциональной недостаточности железы.
Каждая из них характеризуется собственными особенностями, от провоцирующих факторов возникновения до симптоматики и терапии. Выделяются:
- Внешнесекреторная;
- Экзокринная;
- Ферментная;
- Эндокринная.
Как говорилось раньше, у каждой существуют характерные особенности. Потому, чтобы в полной мере понять, существуют ли отличия и присутствует схожесть в симптоматике, требуется узнать о каждой подробнее.
Для установления конкретной разновидности недостаточности поджелудочной требуется узнать рекомендации специалиста, который, отталкиваясь от проявлений, ставит правильный диагноз и назначает действенную терапию.
Экзокринные нарушения
Для экзокринной недостаточности характерно отсутствие необходимого количества желудочных соков, помогающих перерабатывать пищевую продукцию. Если возникнет такое расстройство, появятся такие признаки:
- Чувство тяжести внутри желудка после еды.
- Тошнота.
- Излишнее формирование газов и вздутие.
- Пищевая продукция перерабатывается частично.
- Расстройства с опорожнением (запоры либо диареи).
Однако подобная симптоматика способна проявиться и при наличии прочих патологий. Потому для постановки диагноза, больному требуется сдать большое количество анализов.
У пациентов, имеющих подобный патологический процесс, формируется диабет, потому анализ крови на содержание сахара сдается ими достаточно часто.
Когда после диагностики, человеку поставили диагноз экзокринной недостаточности поджелудочной, то специалист назначит соответствующую терапию.
Сначала терапия будет предусматривать устранение фактора, который привел к заболеванию.
Когда на продуцирование панкреатического сока и ферментов воздействует чрезмерное потребление алкогольных напитков либо диетическое питание, то пациенту требуется пересмотреть свой образ жизни.
Диета для такой разновидности заболевания строится на пище, которая богата витаминами А, Е, С. Непосредственно она оказывает положительное воздействие на поджелудочную.
Часто, чтобы привести в норму процессы, используются энзимы, назначаемые специалистом.
Нередко провоцирующими факторами появления подобного патологического процесса станут диетическое питание в целях похудения с отказом от некоторых разновидностей продукции либо полное голодание, чрезмерное потребление алкогольных напитков.
Внешнесекреторные сбои
Иногда наблюдаются случаи, когда родные ткани железы преобразуются в жировые либо рубцовые, в результате чего поджелудочная уже не выделяет необходимый объем ферментов, так как отсутствует необходимое число активных клеток.
У данного патологического процесса более широкий перечень симптомов:
- Болезненные ощущения в костных тканях.
- Жидкий стул, с жирными примесями.
- Непереносимость острой и жирной пищи.
- Частое биение сердца.
- Судорожные состояния.
- Нарушенная свертываемость крови.
- Отдышка.
- Газообразование.
Терапия предполагает следующие принципы:
- частое и дробное питание;
- диета предполагает исключение из меню жирной пищи, включая жирные сорта мясной продукции;
- последний прием пищи не позже 7 часов вечера и отказ от перекусов по ночам;
- алкогольные напитки в полной мере запрещены;
- вся разрешенная пищевая продукция должна быть согласована со специалистом, контролирующим данный процесс до окончательного восстановления.
В связи с тем, что организм не продуцирует необходимый объем ферментов и не получает жиров, из него быстро выводятся углеводы.
Их необходимо пополнять из полезных продуктов. Сладкое насыщено углеводами, однако полностью запрещено для потребления.
Если в меню повысилось количество растительной пищевой продукции, организм отреагирует на это вздутием, уменьшающемся при употреблении отрубей.
Нехватка ферментов компенсируется употреблением Креона, Панкреатина, Мезима. Первый показатель, что лечение эффективно — приведение в норму стула и исчезновение прочих негативных симптомов.
Ферментативные нарушения
В желудочный сок входят ферменты, перерабатывающие различные вещества. Трипсин способствует расщеплению белков, амилаза – жиров, лактоза – молочного сахара, амилаза и мальтоза – углеводов.
Когда одного из перечисленных элементов продуцируется недостаточно, формируется ферментная недостаточность поджелудочной железы. Основные проявления:
- Утрата либо снижение аппетита.
- Потеря массы тела.
- Тошнота.
- Постоянные боли после приема пищи.
- Газообразование.
- Постоянные поносы.
Рассматриваемый патологический процесс формируется под влиянием продолжительного употребления медикаментозных средств, присутствия наследственной либо приобретенной патологии выводящих проток поджелудочной.
Зачастую подобные расстройства появляются из-за инфицирования организма вирусами.
Главные принципы терапии – устранение тех причин, вызвавших нарушения в нормальном функционировании железы.
Требуется употреблять медикаментозные средства, которые прописаны врачом и соблюдать диетическое питание.
При ферментной недостаточности поджелудочной железы терапия в обязательном порядке назначается лечащим специалистом, отталкиваясь от данных диагностики и того, нехватка секрета каких ферментов будет обнаружена в конкретной ситуации.
Обычно недостаток ферментов поджелудочной лечится комплексным методом, сочетая заместительное ферментное лечение и специальное диетическое питание.
Заместительная терапия является основой лечения, заключающейся в употреблении особых ферментных средств.
Целью станет устранение нарушений в пищеварительных процессах и обеспечение насыщения организма питательными элементами и витаминами.
К таким ферментным средствам относят:
- средства панкреатина, содержащие липазу, амилазу и трипсин;
- комбинированные лекарства, где к панкреатину добавляют компоненты желчи;
- энзимы на растительной основе, содержащие протеазу, липазу, грибковую амилазу, папаин, абсорбенты и другие компоненты.
Эндокринные сбои
Когда часть железы, которая отвечает за секрет гормонов каким-то образом поражена, то возникнет эндокринная недостаточность поджелудочной.
Под влиянием таких перемен в работе органа, у человека развивается сложное и неизлечимое заболевание.
Для определения наличий поражения органа, специалист назначает анализ крови, а также УЗИ, КТ. Когда ситуация крайне тяжела, не обойтись без МРТ.
Также необходимо сдать анализ урины и сделать копрограмму.
Основными проявлениями, по которым возможно определить данную разновидность заболевания, являются:
- Регулярные позывы к опорожнению.
- Жидкий стул.
- Интенсивное образование газов.
- Обезвоживание.
- Рвотный рефлекс.
Когда по окончании диагностики подозрения были подтверждены, специалист может назначить диету, исключающую сладкое в любой форме.
Некоторое время требуется наблюдать за содержанием глюкозы в кровотоке. Когда ситуация не станет лучше, необходимо подключить пациента к инсулинотерапии.
Зачастую рассматриваемый патологический процесс проявляется при острой форме панкреатита либо обострении хронической.
Подобное отмечается, если воспаляется часть железы, отвечающая за продуцирование инсулина.
Явление носит название вторичной эндокринной недостаточности и в основном проходит после окончания терапевтического курса заболевания.
Какие-либо расстройства в функционировании поджелудочной угрожают здоровья пациента, поскольку клетки не получают необходимый объем полезных компонентов, они не в состоянии надлежащим образом функционировать.
Прогнозы
На сегодняшний день фактически у каждого 3 пациента наблюдается какая-либо разновидность недостаточности железы с разной степенью тяжести.
Некоторые случайным образом выявили данное явление на начальном этапе и смогли предупредить усугубление состояние, другие обнаружили патологию на последней стадии, когда симптоматика проявились так сильно, что они обратились за помощью к врачам.
В любой ситуации, каждый должен следовать всем врачебным предписаниям.
Когда пациент соблюдает диетическое питание и принимает назначенные ферментозаменяющие средства, то в большинстве ситуаций ему удастся предотвратить последующее развитие патологии и преобразование в более сложную стадию.
Недостаточность поджелудочной железы при полном отказе больного от алкогольных напитков, жирного и острого, соблюдении всех предписаний, имеет высокий процент выживаемости.
К примеру, когда пациент вследствие излишнего потребления алкогольных напитков заработал рассматриваемый патологический процесс, при полном отказе от данной пагубной привычки, он способен прожить довольно долго.
В любой ситуации, здоровье пациента находится в его руках при соблюдении назначенных врачебных рекомендаций.