Киста поджелудочной железы

Кисты в организме человека могут представлять серьезную опасность, поскольку они способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Формируется образование в любом возрасте, не исключение развитие у детей.

Киста поджелудочной железы – патология, при которой в органе появляются полостные структуры, они наполнены панкреатическими выделениями и другими составляющими.

Клетки поджелудочной в таком состоянии погибают, замещаясь фиброзными тканями.

Причина развития

Поджелудочная железа играет важную роль во всем пищеварительном процессе. За счет органа происходит расщепление химических веществ, а также их быстрое усвоение в организме.

Строение органа такое, что в нем может развиваться киста, но ее появление не относится к норме и вызвано разными причинами.

Все они делятся на первичные (врожденные дефекты поджелудочной железы) и вторичные (приобретенные в ходе жизни).

Механизм появления заключается на том, что орган самостоятельно разрушается, уничтожая здоровые ткани.

За счет этого негативного влияния появляется скопление отмерших тканей, после чего организм старается ограничить здоровые клетки от умерших, создавая капсулу.

Через время происходит ее заполнение секретом и другим содержимым, что и является кистой.

Основными причинами, по которым развивается киста поджелудочной железы, выделяют:

  1. Врожденные дефекты, вызваны закупоркой протоков.
  2. Желчнокаменное заболевание, с наличием конкрементов.
  3. Панкреатит в любой форме протекания и любого вида.
  4. Панкреонекроз.
  5. Механическое повреждение органа.
  6. Эндокринные болезни, к примеру, диабет или ожирение.
  7. Инфицирование органа паразитами и другими патогенными бактериями.

Образование может поражать разные части органа, поэтому надо выделить причины, в результате которых развивается киста головки поджелудочной железы:

  1. Врожденные пороки.
  2. Злоупотребление спиртным и сигаретами.
  3. Неправильное питание, когда в рационе человека много жареной, жирное или острой пищи. В таком случае появляется отложение холестерина, бляшки которого скапливаются на стенках каналов железы.

Врожденная киста головки поджелудочной железы диагностируется довольно редко, по причине малых размеров.

Она не вызывает давление на другие внутренние органы, не проявляется визуально. Киста головки поджелудочной железы протекает следующим образом:

  1. В место повреждения попадают нейтрофилы и лимфоциты, после чего происходит обособление от паренхимы.
  2. Соединительные ткани разрастаются, появляется гранула.
  3. В средине очага развития ткани убивает иммунная система, и появляются пустоты.
  4. При соединении кисты с протоками, она наполняется секретом, мертвыми тканями и происходит воспалительный процесс.

В 90% всех ситуаций развитие кисты вызывает панкреатит, травмы и конкременты в протоках железы.

Классификация кисты

Чтобы понимать симптомы и лечение кисты, принято классифицировать заболевание. Выделяют следующие виды:

  1. Врожденная киста – когда проблема появляется с рождения, еще в ходе внутриутробного формирования плода. Врожденная киста не растет с годами, а внутри содержаться только клетки эпителия.
  2. Ложная киста – новообразование, что может развиваться с годами жизни в результате воспаления поджелудочной, а также других описанных причин.

Образования могут быть в разных частях пораженного органа. Поэтому существует киста хвоста поджелудочной железы, головы и тела.

Согласно статистическим данным головка подвержена образованиям менее всего, развитие патологии бывает только у 15% людей.

У остальной части больных будет киста хвоста поджелудочной железы или тела органа.

Большая часть заболеваний появляется по причине воспалительного процесса, развития панкреатита любого вида и формы, только 10% случаев вызвано травмой органа.

После острого течения панкреатита киста поджелудочной железы появляется по-разному. В медицине принято выделять следующее течении:

  1. Острое – киста развивается очень быстро, но нет четких стенок. Для полости используются протоки, клетчатка и паринхематозные ткани.
  2. Подострое – появляется в результате острой кисты, другими словами это хроническая форма патологического процесса, а само образование появляется из фиброзных тканей или гранул.
  3. Абсцесс – воспаление с гнойным содержимым, в полости кисты появляется серозное вещество.

Киста поджелудочной железы может не иметь осложнений, но в некоторых ситуациях вызывает свищи, скопление крови, гноя и других проблем.

Основные симптомы

Симптоматик патологического процесса проявляется не всегда, все зависит от размера и места появления образования.

Если поджелудочная железа поражается только одной кистой до 5 см, то симптомом не будет, поскольку нет давления на другие органы и каналы, не сдавливаются нервные окончания.

При наличии больных образований у пациентов появляются выраженные признаки, среди которых самым главным будет болевой синдром.

Сила и другие особенности боли зависят от степени поражения:

  1. При развитии ложного вида патологии в результате панкреатита, симптомы имеет резкий и сильный характер, поражает поясницу, левую сторону.
  2. При гнойном воспалении или разрыве кисты начинается рост температуры, внезапное появление болей, что невозможно стерпеть.
  3. Если образование сдавливает солнечное сплетение, то у больного будут жгучие ощущения, иррадиирущие в спину.

Что касается основных симптомов, по которым можно определить развитие кисты, то они будут таковы:

  1. Боль под правым или левым ребром. В некоторых случаях признак появляется в области пупка. Симптом имеет разную силу и характер проявления, может иррадиировать в другие части тела. Без лечения симптомы только усиливаются.
  2. Можно при помощи пальпации определить уплотнение стенок живота.
  3. У больного снижается аппетит, развивается тошнота и рвота.
  4. Если киста увеличивается, то может быть сдавливается внутренних органов, что приводит к застою желчи и вызывает желтуху. Также нарушается работа пищеварительной системы.
  5. У больных меняется цвет мочи и кала.
  6. При дополнительном заражении органа появляется слабость в теле и лихорадочное состояние.

Как правило, без лечения киста на поджелудочной железе постепенно растет, после чего происходит ее разрыв.

Все содержимое пузыря попадает брюшную полость, развивается кровотечение, сильные боли, выделение пота и обмороки.

Киста поджелудочной железы должна быстро лечиться, что позволяет избежать осложнений и серьезных последствий, кроме того, патология может стать причиной летального исхода.

Стадии болезни и осложнения

Киста в поджелудочной развивается в несколько основных этапов. В медицине принято выделять 4 основные стадии:

  1. Первая стадия развивается до полутора месяца после развития острого панкреатита. В это время могут развиваться первые симптомы болезни, в железе развивается начальная полость. Патологический процесс появляется примерно у 15% больных после перенесенного острого панкреатита.
  2. Вторая стадия появляется примерно через 2-3 месяца. В это время начинается образование капсул, стенки становятся рыхлыми и могут легко разорваться.
  3. 3 стадия появляется до полугода. Для этого времени характерно окончание развития капсулы, киста приобретает плотные фиброзные стенки.
  4. Последняя стадия развивается до года. Киста поджелудочной железы уже полностью сформирована, имеет возможность двигаться, за счет чего с легкостью отходит от других тканей.

Основная опасность патологического процесса в том, что киста может перерождаться в злокачественные опухоли.

Ее полости могут быть как доброкачественными, так и раковыми. Если будет развит рак железы, то лечение почти невозможно, течение болезни очень быстрое, причем появляются обширные метастазы, что поражают много внутренних органов и здоровых тканей.

Доброкачественная киста также считается опасной, поскольку может случиться ее разрыв, после чего появляется перитонит.

Появление свищей еще одно серьезное последствие кисты. При развитии таковых повышается риск заражения, поражения патогенными бактериями и другими инфекциями.

При большом размере образования начинается сдавливание каналов органа, сосудов, а также внутренних органов, что приводит к такому:

  1. Появляется механическая желтуха, при кисте головки поджелудочной железы.
  2. Отекают ноги в случае давление на воротную вену.
  3. При сдавливании мочевыводящих каналов может развиваться недержание разной степени тяжести.
  4. В некоторых случаях развивается кишечная непроходимость. Данная проблема появляется очень редко, только при наличии очень больных кист.

Определить лечение, исключить развитие осложнений можно только при квалифицированном диагностировании.

Каждому человеку при развитии характерных симптомов надо сразу обратиться к доктору, чтобы остановить заболевание в самом начале развития. В таком случае прогноз будет благоприятным, лечение коротким и дешевым.

Диагностика

Чтобы выявить кисту поджелудочной железы больным надо обратиться к гастроэнтерологу. Во время первого осмотра проводится сбор жалоб, основных симптомов.

После этого врач проводить визуальную оценку состояния, пальпацию, что позволяет оценить выпячивание стенок и их границы.

После этого доктор назначает несколько дополнительных методов обследования:

  1. Проводится сдача и анализ крови и мочи.
  2. УЗИ дает возможность увидеть кисту, ее место образование и размеры. Кроме того, методика позволяет определить количество полостей, возможные осложнения.
  3. МРТ делается для визуальной оценки кисты, уточнения точных габаритов, а также оценки связи кисты с каналами органа.
  4. Сцинтиграфия – методика применяется в качестве дополнения, чтобы уточнить локализацию образования в полости органа.
  5. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография – очень точный способ, что используются для детального изучения полостей, строения, а также взаимодействия опухоли с каналами железы. Методика применяется редко, поскольку в ходе проведения есть вероятность заражения.
  6. Рентгенограмма применятся для очертания границ.

Если врач не может установить форму и строение опухоли, то обязательно проводится забор биологического материала, что дает возможность исключить или подтвердить злокачественное происхождение опухоли.

Своевременное определение не позволяет развиваться раку пораженного органа.

Лечение

Основной метод лечения кисты – оперативный. Если поражения существенные, множественные, то использование медикаментозных средств не даст нужных результатов.

При единичной и маленькой кисте, до 5 см, операция не проводится, правда, образование не должно вызвать резких симптомов и нарушений со стороны других органов.

Злокачественная киста удаляется хирургическими методами, даже при минимальных размерах.

В медицине используют 3 метода для хирургического лечения:

  1. Резекция, что подразумевает полное давление поврежденных частей.
  2. Лапароскопия.
  3. Дренирование кисты.

В первом случае операция заключается в полном удалении тела кисты, а также части железы, которая прилегала к опухоли.

Место операции зависит от размеров образований, а также состояния внутренних стенок поджелудочной железы.

Если используется дренирование, то оно может быть внутренним и внешним. Внутренний дренаж осуществляется в месте соединения тела опухоли и желудка, 12-персной или тонкой кишки.

Методика считается безопасной для человека, способствует улучшению самочувствия. За счет того способа пропадают боли, выводится содержимое кисты, вероятность повторного развития кисты сводится к минимальному.

Наружный дренаж используется в тех случаях, если у пациента есть осложнения болезни:

  1. Появляется гной внутри кисты.
  2. Стенки опухоли еще не сформированы и могут легко разорваться.
  3. В полости образования есть развитие большого количества новых сосудов.
  4. Общее состояние больного крайне тяжелое.

Наружное дренирование может вызывать нежелательные результаты, среди которых:

  1. Появление свищей.
  2. Рост кисты.
  3. Появление новых опухолей.
  4. Редко случается заражение крови.

Дренирование может проводиться только при доброкачественном виде опухоли.

К последнему методу лечения относится лапароскопия – малоинвазивная методика, что не требует больших разрезов на теле.

Пациенты при использовании такого метода быстро восстанавливаются, реабилитация получается короткой.

Способ применяется только для удаления единичных, но объемных кист. В проблемных местах делается прокол иглой, после чего высасывается содержимое кисты.

Лечение медикаментами позволяет скорректировать общее состояние, может повлиять на развитие основной патологии, что стала причиной появления кисты.

Если у человека панкреатит, значит обязательно нужно принимать ферменты, что нормализует работу пищеварительной системы, устранит высокие нагрузки с поджелудочной железы.

Для устранения болей и спазмов можно использовать спазмолитические средства или анальгетики. Обязательно нужно следить за нормой сахара в крови.

Питание

Суть диетического питания при поражении кистой заключается в устранении любой нагрузки на поджелудочную железу.

Правильный рацион дает возможность исключить повторное развитие опухолей, а также нормализует выделение ферментов. Основные принципы таковы:

  1. Используется дробное питание, кушать нужно небольшими порциями, часто, интервал между трапезами не должен быть более 3 часов. При появлении голода и невозможности нормально поесть, надо перекусить разрешенными продуктами.
  2. Все продукты и блюда должны измельчаться, перетираться.
  3. Основные методы термической обработки: приготовление еды на пару, в отварном виде, тушение и запекание.
  4. Полностью исключаются жирные и жареные блюда.
  5. Сокращается употребление сладостей и сдобы.
  6. Основная пища должна быть белковая, причем 70% — продукты животного происхождения.
  7. Полостью исключаются жирные сорта мяса и рыбы, грибы в любом виде и бобовые.
  8. Очень полезно использовать обезжиренные молочные продукты, мясо птиц без шкуры, вареные яйца и растительные продукты, что проходят термообработку.
  9. Из напитков рекомендуется использовать свежие соки, разведенное с водой, домашние компоты, кисели.
  10. Свежий хлеб надо заменять сухарями или печеньем без добавок.
  11. Супы делать на основе круп, овощей, с использованием мясного или рыбного бульона. Сам бульон применяется только 2 или 3, допускается заправка первых блюд 1 ст.л. сметаны или масла.
  12. Спиртное, кофе, газировки и виноградные соки надо убрать из меню.
  13. Удаляется из рациона консервация, соления, копченые, маринованные продукты.
  14. Запрещаются специи и пряности.
  15. Из растительных продуктов нельзя использовать те, в которых есть эфирные масла, щавелевая кислота.

Диета используется всю жизни, а при отклонении от основных правил, может быть, ухудшение состояния.

Прогнозы

Прогноз жизни и здоровья больного напрямую зависит от основных причин, протекания болезни и правильно подобранного лечения.

Заболевание относится к относительно безопасному, но у многих людей после кисты начинается осложнение, что приводит к нежелательным, плачевным последствиям.

После удаления кисты, вероятность рецидива не исключаются, могут появляться новые опухоли.

Если случать рекомендации доктора, постоянно использовать лекарственные препараты, правильное питание, а также проходит плановое обследование, то шансы на благоприятные результаты существенно увеличиваются.

Люди могут нормально жить после лечения, а это не сказывается на качестве жизни. С целью профилактики и нормализации состояния пациента нужно:

  1. Соблюдать основные правила питания.
  2. Полностью отказаться от спиртного и курения.
  3. Вовремя диагностировать любые болезни ЖКТ, а также сбои пищеварительной системы.

Киста поджелудочной железы развивается не очень часто, но если проблема уже появилась, надо оказывать немедленное лечение.

В противном случае есть вероятность существенного ухудшения здоровья, риски летального исхода возрастают.

Современная медицина имеет много методов, что позволяют больному прожить при кисте долго, без значительных изменений.

Полезное видео