Урография почек с применением контрастного вещества

Урография почек с применением контрастного вещества является одним из методов проведения исследования патологий мочевыводящей системы.

Очень часто услышав подобное назначение от врача, многие пациенты пугаются. Обусловлено это тем, что бытует мнение, что данная методика является болезненной, да и способна принести вред организму человека.

На самом деле ее назначают даже детям. Имеется ряд показаний к проведению урографии, а также случаи, когда эта процедура имеет неинформативный характер.

В данной статье будут рассмотрены все «за» и «против» урографии почек с контрастным веществом, а также, что же на самом деле представляет собой процедура.

Устройство мочевыделительной системы

Перед тем, как рассказывать более подробно, что такое урография почек с применением контрастного вещества, рекомендуется осведомиться, как работает организм человека.

Для начала стоит заметить, что все внутренние органы подразделяются на определенные системы.

Так как в этой статье рассматривается контрастная урография почек, остановимся на устройстве мочевыделительной системы.

В ее состав вошли: мочевой пузырь, по паре почек и мочеточников, мочеиспускательный канал.

Каждый из данных органов имеет свою определенную функцию. Одни – накапливают мочу, когда другие – выводят ее.

В итоге, система производит переработку и выведение из организма тех продуктов, которые образовались во время метаболизма.

Есть ряд недугов, которые способны нарушать функциональные особенности данной системы. Определить их возможно, если прибегнуть к урографии.

Данный вид исследования считается рентгеновским методом. Он часто используется на практике современных врачей.

Славится своей информативностью, ведь дает возможность определить любые патологии системы мочевыделения.

Функциональные особенности системы мочевыделения

Основные функции органов мочевыделения связаны с тем, чтобы поддерживать в организме электролитный и водно-солевой баланс, а также выводить продукты метаболизма.

Почки занимаются фильтрацией крови, убирая ненужные вещества. Данный орган способствует выделению мочевины.

Под ней стоит понимать специальное вещество, которое появляется ввиду переработки белков.

Во время фильтрации наблюдается образование мочи, которая с помощью мочеточников оказывается в пузыре.

Когда же сам мочевой пузырь накапливается, уретра выходит через соответствующий канал.

В этом и заключается процесс детоксикации организма с помощью мочевыделительной системы.

Что же касается выделительных функций, то данная система несет в себе очень важное свойство.

Благодаря этой способности, она поддерживает внутренние равновесие, что позволяет человеку сохранять здоровье.

Разновидности заболеваний

Благодаря внутривенному исследованию можно выявить ряд разных патологий, которые протекают в мочевыделительной системе.

Сюда стоит отнести инфекционные и врожденные  недуги. Большую опасность для человека несут все воспалительные процессы, а в частности заболевание почек.

Оно сопровождается сильной болью и серьезным дискомфортом. Наблюдается затрудненное мочеиспускание, рези, а также может в моче быть обнаружена кровь.

Самые частые патологии врожденного характера связаны с аномальным строением внутренних органов.

Ввиду этого наблюдается нарушение выведения мочи и образование сопровождающих этот процесс проблем.

Если в организме есть отсутствие одного из органов, то данная процедура является противопоказанной.

Принцип действия разных видов урографии

На сегодняшний день процедура урографии используется достаточно часто на практике.

Предусматривает оно введение йодолипола. Под ним стоит подразумевать особое контрастное вещество, способное удерживать лучи рентген излучения.

Давайте же более подробно рассмотрим, какие виды урографии известны на сегодняшний день.

Экскреторная урография

Экскреторная урография почек применяется в целях оценивания состояния выделительной системы мочи.

Также экскреторная урография почек позволяет установить факт туберкулеза, нарушения функциональных особенностей органов мочевыведения. Проводится она наряду с другими исследованиями.

Обзорная урография

Данный вид урографии представляет собой рентгенологическое исследование, предусматривающее введение РК-вещества.

Анализ позволяет сделать обзорный снимок органов малого таза и брюшной полости. Служит данное исследование для определения уровня поражения лоханко-чашечной системы.

Если экскреторная урография почек, оценивает состояние органов, то общее исследование позволяет установить наличие конкрементов, дистопию почек, развитие инфекционно-воспалительных процессов, а также аномалий в организме.

К примеру, можно узнать, есть ли у человека опущение почки или может вовсе отсутствовать орган, быть удвоенным.

Ретроградная урография

Данное исследование предусматривает использование в случаях, когда у человека отсутствует почка. Заключается оно в процессе ведение контрастного вещества.

Производится это с помощью цистоскопа, который запускают в канал мочеиспускания. Рентген-активное вещество движется в мочевой пузырь и мочеточники.

Суть урографии почек

Исследование, по сути, имеет много похожих характеристик с рентгеновским.

Отличия заключается в том, что нужно ввести специальное вещество при урографии в организм. Благодаря нему удается визуализировать структуры системы почек.

Что же касается объема вводимого вещества, то расчет производится в индивидуальном порядке. В учет берется возраст человека, а также свойства препарата.

Подготовка

Перед тем, как начинать проводить исследование, врачи рекомендуют подготовиться пациенту. Следовать стоит определенному алгоритму. Если все будет сделано — верно, то исследование покажет достоверный результат.

Нужно заметить, что за трое суток до исследования нужно придерживаться рекомендаций питания.

Исключить важно продукты, которые провоцируют повышенное газообразование. Это бобовые, капуста и хлеб.

За 8 часов до начала исследования кушать нельзя. Также рекомендуется пить воду по минимуму.

Еще одна рекомендация при подготовке к урографии заключается в том, что нужно пройти пробу с контрастом, чтобы понять, есть ли факт непереносимости организма этого вещества.

Накануне пациент должен пройти процедуру по вводу сергозина, уротраста и урографина в организм.

Это йодистое вещество вводиться очень медленно. Количество для пробы берется в объеме до 2 миллилитров.

Если же аллергия не была зафиксирована, то исследование должно состояться на следующий день.

Алгоритм проведения урографии

Длительность процедуры в среднем – 45 минут. Но точно говорить нельзя, каждый случай является уникальным, а потому время может варьироваться.

Перед тем, как начинать исследование, врач должен ввести пациента в курс дела.  Он рассказывает, что за препараты будут введены в организм.

Обязательно стоит уточнить возможность побочных эффектов. Заверяется согласие пациента на урографию в письменном виде.

Бывают случаи, когда пациенты очень напуганы предстоящим исследованием. В такой ситуации врачи дают назначение на использование седативных препаратов или же анальгетиков. Это поможет человеку успокоиться.

Если же пациент принимает какие-то средства лекарственной терапии, перед началом исследования стоит их уточнить. Нужно снять все металлические украшения перед тем, как начать исследование.

Очень часто урография предусматривает выполнение рентгеновского снимка почек, мочеточника и выводящих мочу путей.

После врач должен провести оценку полученного результата. В последующем рекомендовано внутривенное ведение средства для исследования.

Порой, внутривенная урография предусматривает фотографирование мочевыводящей системы на 3,7 или же  15 минуте исследования.

Но не исключено, что снимок может быть сделан позже, когда врач попросит человека занять положение стоя.

Это позволяет оценить, как в динамике почки справляются с возложенными на них функциями.

Давайте же уточним, какие будут показания к исследованию урографии.

Назначения

Когда доктор проведет сбор жалоб, а также данных о том, какие причины могли спровоцировать сбой в работе мочевыделительной системы, он может дать назначение на проведение урографии.

Данное исследование показано проводить, если у человека были обнаружены признаки крови в моче, такое явление принято называть гематурией.

Также урография необходима, если анализ мочи пациента на протяжении 2-3 месяцев является измененным и не соответствует нормам здорового человека.

Показания также относятся при подозрениях у человека гломерулонефрита, когда воспалительный процесс затрагивает почечные клубочки, при инфекционных недугах, а точнее пиелонефрите, симптоматической гипертензии артериального характера, когда наблюдается патология почек.

Не исключением являются случаи подозрения на туберкулез органов малого таза, инфекций мочевого пузыря, почек, мочеточника и его каналов.

Может быть назначена урография при травмировании позвоночника или же брюшной полости, когда человек упал с высоты, а также подозрениях на наличие новообразований, как доброкачественных, так и нет.

Нередко назначают урографию при отечности органов, болезненных ощущениях при мочеиспускании, недержании мочи, а также наличии инородных тел в органах мочевыделительной системы.

Как видите, случаев для проведения урографии действительно немало. Несмотря на этот факт, могут быть и те ситуации, когда проводить процедуру не разрешено.

Противопоказания

Основное противопоказание связано со случаями, когда организм человек не переносит йод и вещества, которые включают его.

Если присутствует аллергическая реакция, пациент обязательно должен предупредить об этом лечащего специалиста.

Исследование не может быть проведено, иначе не исключены побочные эффекты, отягощающие состояние пациента.

К противопоказаниям к исследованию стоит отнести беременность и кормление грудью.

Также не проводится урография тем людям, что болеют острым пиелонефритом или же гломерулонефритом, печеночной недостаточностью двух форм, столкнулись с нарушениями системы крови.

Сюда же относят случаи гемофилии, феохромоцитом, сахарный диабет и недуги эндокринной системы.

Если исследование не может быть проведено, врач должен назначить иные методы диагностирования, которые будут более безопасны для пациента.

Сюда можно отнести КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза или же процедуру под названием ангиография почечных сосудов.

Плюсы урографии

На самом деле статистика, говорящая о том, что достаточно часто урологи назначают пройти процедуру урографии своим пациентам, подтверждает тот факт, что метод имеет много преимуществ.

К ним стоит отнести:

1. Урография позволяет становить незначительные признаки нарушений или же аномалий на ранних стадиях развития;
2. Помогает принять адекватные меры лечебной терапии, которые предупреждают развитие более серьезных сбоев в работе системы организма.

Минусы урографии

Несмотря на то, что метод является достаточно популярным в диагностике патологий мочевыделительной системы, есть у него несколько минусов.

В первую очередь, стоит обозначить, что нередко после процедуры у человека могут наблюдаться осложнения.

Они проявляются в виде гематомы, что стала следствием прокола вены. На фоне этого может возникнуть флебит, под ним стоит понимать воспалительный процесс.

Что же касается общих последствий процедуры, то возможно гемодинамическое расстройство, нефропатия или же факт подтверждения  диагноза почечная недостаточность.

Чтобы минимизировать воздействие ренгена на организм человека, лучше всего соблюдать рекомендации по включению в рацион кисломолочных продуктов, овощного сока и фруктов, зеленого чая.

Этот прием поможет вывести остатки йода содержащей жидкости, которая осталась в организме и стимулировать улучшение состояние человека после урографии.

Важно знать!

Перед тем, как пройти исследование урографии, пациенту нужно быть предельно честным с доктором.

Лишь от него специалист сможет узнать эти данные, ведь не всегда данное исследование возможно к применению на практике.

Пациенту нужно сказать о факте беременности или же ее отсутствию, наличии в организме металлических имплантатов, развитии сахарного диабета или же такого недуга, как астма, лекарственных средствах, назначенных для лечения, а также ряде аллергических реакций.

Все это позволит врачу принять верное решение, касаемо — есть ли целесообразность проведения урографии в данном случае.

Особенности введения контрастного вещества

Перед тем, как ввести контрастный препарат в организм, специалист проводит внутривенную манипуляцию.

Это безопасное действие, способное помочь веществу оставаться в организме. Благодаря контрасту удается понять, есть ли патология у пациента.

Для проведения манипуляции, врач берет шприц и специальное вещество.

Чаще всего, данная процедура присуща проведению рентгена почек или же наличия подозрения у врача на наличие опухолей, мочекаменной патологии у человека.

Вероятные осложнения

Исходя из практики, можно отметить, что в некоторых случаях после урографии человек может сетовать на появление привкуса железа в ротовой полости.

Связано это с тем, что по телу распространяется контрастное вещество, да и наблюдается облучение. Также можно почувствовать тепло.

Возможны случаи проявления легкой аллергической реакции в виде припухлости или сыпи. Может серьезно упасть кровяное давление.

Анализ урографии

После прохождения исследования, пациент получает пленку или же снимки на диске. Врач просмотрит эти данные и сделает свои заключения.

Данный способ диагностики очень информативен, а потому его данные могут существенно отличаться от УЗИ. Только стоит заметить, что процедура не является безопасной во всех случаях.

Если же в почках есть конкременты, то они также будут визуализированы. Камни будут видны по окончанию исследования.

Но не всегда контраст движется по почкам. Если такое явление наблюдается, значит, в почке есть камень, препятствующий движению, или же орган отсутствует.

Вывод

Пугаться назначению на урографию не стоит. Это исследование поможет установить патологию, что значительно повышает на скорейшее выздоровление человека.

Полезное видео