Хронический панкреатит симптомы и лечение
Панкреатит – довольно распространенная проблема взрослых и детей. С таким диагнозом происходит воспаление поджелудочной железы, чем старше человек, тем тяжелее может протекать патология.
Обязательно надо знать симптомы и лечение панкреатита у взрослых людей, чтобы не допускать дегенеративных изменений в железе. У женщин заболевание диагностируется чаще, чем у мужчин.
Содержание:
Основные причины
Среди возможных причин появления панкреатита у взрослого человека можно выделить несколько основных:
- Частое употребление спиртных напитков, в результате чего воспаление начинается из-за этилового спирта, который не может расщепляться в поджелудочной.
- Частое употребление вредной пищи, жирных продуктов, еды быстрого питания.
- Наличие конкрементов в желчном пузыре и каналах.
- Дуоденит.
- Язва в области ЖКТ.
- Проведение операций в области брюшной полости.
- Травмы живота и внутренних органов.
- Неправильное употребление медикаментозных средств, что дают сбои работы поджелудочной железы.
- Инфекционные болезни, к которым можно отнести гепатиты вирусного характера.
- Заражение организма глистами.
- Неправильное строение каналов поджелудочной железы, что относится к врожденным дефектам.
- Сбои обменных процессов.
- Нарушение гормонального фона.
Не всегда удается установить точную причину развития болезни. Причем сам панкреатит может протекать в нескольких формах и видах.
Для каждого из которых характерны свои симптомы.
Симптомы и виды
Подвидов болезни в медицине выделяют несколько, а признаки зависят от степени тяжести, времени диагностирования болезни и формы течения.
Основные симптомы, которые могут быть у взрослого человека таковы:
- Резкие боли под ребрами с левой стороны, которые могут иррадиировать в другие части тела.
- Рост температуры и быстрое снижение артериального давления.
- Ухудшение аппетита, появление диспепсических нарушений.
- Шок и обморочное состояние.
- Изменение цвета кожи к бледному или желтому.
- Сыпь на теле.
- Раздраженность.
В зависимости от причин панкреатита, его делят на разные виды и формы, соответственно основные признаки и методы лечения изменяются.
Острый панкреатит
Основной симптом острого панкреатита у взрослого человека – развитие резких болей под ребром с левой стороны.
Исходя из того, какая часть поджелудочной железы воспалена больше, основной признак может переходить в разные части тела, бывает проявление справа, в пояснице или спине.
В таком состоянии надо максимально быстро и своевременно обратиться за помощью к медикам, чтобы исключить появление болевого шока.
Кроме боли у взрослого при панкреатите в острой фазе будут другие проявления:
- Лихорадочное состояние.
- Постоянные скачки давления.
- Появление холодного пота.
- Изменение цвета кожи к бледности.
- В области пупка и по всей пояснице может появляться синий оттенок кожи, пятна синего цвета.
- Иногда при остром течении может быть не бледность, а пожелтение кожи.
- Развивается тошнота, икота и отрыжка, особенно после еды. Возможна рвота с частицами желчи.
- Нарушается стул, кал имеет резкий неприятный запах, становится пенистым, а сама частота увеличивается.
- Развивается метеоризм, запор и общий дискомфорт в области живота.
При появлении описанных признаков надо сразу обратиться к доктору. Скорее всего, пациента госпитализируют для качественного проведения лечения, исключения возможных осложнений.
Хронический панкреатит
Признаки хронического панкреатита у взрослых проявляются с меньшей интенсивностью, а в самом начале развития болезни их может не быть вовсе.
Очень часто основные симптомы маскируются под другие болезни соматического характера. К ним можно отнести гастрит, дискинезию и другие патологии ЖКТ.
Подобно острой форме болезни, симптомы хронического панкреатита у взрослых начинаются появляться в виде болей.
Чаще всего они начинаются под ребрами со стороны поджелудочной железы, после чего иррадиируют в спину или с разных сторон.
Болевой синдром может разливаться или опоясывать. При положении лежа на спине, симптом усиливается, а в сидячем полунаклонном положении уменьшается.
Боли при хронической болезни появляется часто после трапезы, когда не используется диета, используются жирные и тяжелые продукты питания.
Также проблемы начинаются во время употребления алкогольных напитков, после их применения боль развивается не сразу, а через несколько суток.
В редких случаях пациенты ощущают боли не со стороны воспаленного органа, а в сердце, поэтому путают заболевание со стенокардией.
Существуют другие симптомы хронического панкреатита у взрослых, которые могут время от времени проявляться:
- Снижается аппетит, начинается отвращение на определенные продукты или блюда.
- Появляются диспепсические расстройства, в виде икоты, отрыжки, выделения слюны и тошноты.
- Нарушается стул, появляется диарея, стул подобен каше, а в каловой массе можно увидеть части жира, продуктов питания, которые не смогли нормально перевариться.
- Вздутие живота, между трапезами начинается сильное урчание.
- При длительном течении патологии, возможно снижение веса.
- Несущественный рост температуры.
- Раздражительность.
- Постоянная усталость и слабость.
- Нарушения сна.
Когда диагностирован хронический панкреатит, симптомы и лечение у взрослых будут разными, за счет разного вида болезни:
- Бессимптомный. Такая форма не характеризуется болями и другими нарушениями, поэтому многие люди даже не знают о наличии панкреатита.
- Болевой. Вид болезни проявляется сильными болями, разного характера. Зачастую проблема начинается после трапезы или употребления спиртного.
- Диспепсический. Заболевание такого вида будет характеризоваться постоянным расстройством ЖКТ, у больного может нарушение стула, вздутие, снижение массы тела.
- Псевдоопухолевый. Такое вид болезни очень похож на состояние при развитии раковых клеток и опухолей.
Если у человека появляются некоторые из описанных симптомов, что говорят о хроническом течении болезни, то надо сразу обратиться к доктору для диагностирования и консультирования.
Время от времени хроническая форма патологии будет обостряться, а само течение панкреатита будет длительным, может сопровождать человека всю жизнь.
Чтобы исключить обострения симптомов, перевести патологию в состояние длительной ремиссии, потребуется использовать правильное питание, образ жизни, использовать рекомендации лечащего врача.
Даже если нет характерных признаков проявления, то заболевание может прогрессировать, в результате чего ткани поджелудочной железы постепенно умирают, орган разрушается и дает сбои.
Здоровые частицы заменяются соединительными, возможно присоединение осложнений, которые становятся причиной летального исхода.
Реактивный
Реактивный панкреатит развивается за несколько часов. Основная причина такого вида болезни заключается в воспалительном процессе других органов ЖКТ.
Также проблема может появиться по причине проведенных операций на брюшной полости или травм живота.
В некоторых случаях реактивное развитие патологии появляется после употребления медикаментозных средств.
Основные симптомы болезни дополняются распадом тканей. Пациенты могут жаловаться на следующее состояние:
- Боли, что появляются в брюшной полости и отдают в поясницу.
- Тошноту и рвоту, после которой не появляется улучшение состояния.
- Метеоризм и нарушение работы ЖКТ.
При реактивном панкреатите пациента надо максимально быстро госпитализировать, чтобы исключить возможные осложнения.
Самое опасное в таком состояние – перитонит, что может вызывать летальный исход.
Билиарный
Билиарная форма болезни появляется в результате уже развитого воспаления желчного пузыря и дискинезии.
Проблема появляется в результате выброса желчи в каналы поджелудочной, после этого появляется сильная боль, отдающая в плече, спину.
Оли могут быть после еды, появляются через 2-3 часа. Также симптом начинается при питье спиртных напитков, сладких газировок.
Общее недомогание дополняется привкусом горечи в полости рта, ростом температуры, а также изменением цвета кожи.
Геморрагический
Такой панкреатит относится к подвиду острой формы, но отличается очень быстрым изменением структуры железы, ее разрушением.
Также нарушается состояние сосудов, возможен их разрыв. От такого вида болезни нередко наступает смертельный исход.
Признаки панкреатита у взрослых при геморрагической форме отличаются по силе. Зачастую появляется острая боль в животе, что может отдавать в сердце, другие части тела.
Воспаление характеризуется такими дополнениями:
- Озноб.
- Рост температуры.
- Рвота.
- Общая интоксикация.
Тяжелое течение болезни без оказания должной терапии приводит к гипоксии тканей. Задачей лечения является купирование болей, остановка изменения поджелудочной железы, а также профилактика осложнений.
После купирования острых симптомов делается дальнейшее лечение, которое должно быть в условиях больницы.
Диагностирование
Чтобы определить тяжесть болезни, состояние поджелудочной железы, а также назначить лечение, первоначально проводится диагностирование пациента.
Для этого проводится визуальный осмотр брюшной полости, а также пальпация живота, для оценки интенсивности болей.
Данный метод не дает возможности полноценно оценить состояние поджелудочной железы, ее увеличение, возможно, ощутить, если человек худощавого телосложения.
Даже опытные доктора не могут установить диагноз только по сбору симптомов и пальпации. Для определения состояния и течения панкреатита потребуется провести другие диагностические мероприятия:
- Проводится сбор крови, кала и мочи для анализа.
- Делается рентгенография и УЗИ.
- КТ, гастроскопия.
Методика диагностирования может корректироваться в каждом конкретном случае. Поэтому указанные способы могут дополняться или сокращаться.
Лечение острой формы
Как только появляется панкреатит в острой форме больному надо сразу проводить лечение.
Первым делом используется строгая диета, которая сокращает воспалительный процесс и купирует основные симптомы болезни.
Первая неделя лечится при помощи голодания, все продукты питания исключаются на 2-3 суток, разрешается пить только минеральную щелочную воду.
После 3 дней в рацион постепенно можно вводить продукты, которые будут легкими для пищеварительной системы.
Для поддержания сил больному назначают питательные вещества, которые вводятся капельным путем.
Если при панкреатите появляется рвота, которая не проходит долгое время и не позволяет нормально питаться, то продукты вводятся напрямую в желудок через зонд.
Консервативное лечение
Лечение острой формы болезни проводится в условиях больницы. Взрослому человеку потребуется использовать медикаментозные препараты, которые позволяют восстановить работу органа и общее состояние организма.
Для этого используют такие средства:
- Применяется капельница на основе солевого раствора, для лечения вводят Реополигюкин или Реосорбилакт.
- Для купирования резких болей применяют спазмолитические или обезболивающие препараты, к примеру, Но-шпа или Кетанов. Они вводятся в вену или мышцу.
- Устранить отечность и ускорить вывод лишней жидкости возможно при помощи мочегонных препаратов, к которым входит Лазикс, Диакарб или Фуросемид.
- Сильную рвоту купируют уколами на основе Метоклопрамида или Цекурала.
- Для снижения нагрузки и обеспечения отдыха воспаленной железе применяются лекарства, способные подавить негативное действие ферментов. Вводится препарат Контривен или Трасилол.
- Осуществляется поливитаминная терапия.
Лекарства для терапии могут назначаться только после проведения тщательного диагностирования.
Если методы консервативного лечения не дают результатов, тогда врач может назначить хирургический метод терапии.
Питание
При воспалении поджелудочной железы потребуется соблюдать строгую диету, рацион полностью корректируется.
Голод рекомендуется применять сразу при развитии острых симптомов. Через 1 неделю можно вводить в меню легкие супы, каши и кисели
Также полезны будут мясные или рыбные блюда, а метод приготовления используется только вареный. Мясо и рыба применяют диетических сортов без жира.
Общее меню должно включать вареные продукты или сделанные на пару. Из сладкого разрешается минимальное количество меда.
Важно кушать дробными порциями, часто. Допускается использование овощей, кроме помидор, обезжиренные молочные продукты, чаи на основе трав, узвары или вода без газа.
Основные правила питания указывает доктор, они же прописаны в диетическом столе №5п по Певзнеру.
Народные средства
Кроме использования медикаментов и правильного питания, при панкреатите нередко используют средства народной медицины.
Они могут применяться самостоятельно или совместно с таблетками и другими лекарствами.
Среди эффективных рецептов можно выделить:
- Овсяный кисель. Для приготовления надо промыть, высушить и перемолоть в кофемолке овес. Полученная мука заливается кипятком, варится до 5 минут, постоянно помешивая, что исключает подгорание. После настаивания и процеживания пить кисель на протяжении 1 месяца.
- Настой шиповника. На 1 ст.л. плодов добавить 200 мл кипятка и оставить настояться на пару часов, после процеживания употреблять до начала трапезы по 100-150 мл.
- Картофельно-морковный сок. Такое сочетание позволяет убрать боли, улучшает пищеварительную систему. Для приготовления нужно пропустить овощи через соковыжималку из расчета 1 морковь и 2 картошки среднего размера. Полученный напиток пить дважды в сутки до трапезы по 1-2 ст.л. Курс лечения от 1 недели.
- Настойка барбариса. Для лечения используется корень растения. 100 грамм продукта измельчается и заливается 500 мл водки. Средство оставляется на месяц для настаивания, после приготовления процеживания, употребляется по 1 ст.л. до трапезы. Во время обострений панкреатита надо использовать настойку на протяжении 2-4 недель.
Перед использованием любого рецепта из народной медицины надо обсудить его с доктором. Это исключается ухудшение состояния.
Основой лечения болезни должно быть употребление медикаментов и правильное питание.
Лечение хронического панкреатита
Во время ремиссии, когда заболевание переходит в хроническую фазу, лечение проводится только правильным питанием.
В рационе не используются жирная пища, а также сокращается употребление углеводов. Белки надо увеличивать, чтобы суточная норма составляла 120-150 грамм.
Обязательно нужно придерживаться правильного образа жизни, отказаться от пагубных привычек и заниматься спортом.
Правильный подход к хроническому панкреатиту позволяет улучшить качество жизни и забыть о характерных симптомам, рецидивах.
Консервативное лечение
Взрослые люди не всегда придерживаются правильного питания, могут употреблять спиртное, поэтому хронический панкреатит время от времени обостряется.
Для лечения могут использоваться медикаменты, среди которых выделяют:
- Антибиотики, точные препараты может определить только доктор.
- Обезболивающие средства и спазмолики, чтобы купировать боли. Для лечения принимают таблетки Папаверин или Дротаверин.
- Ферментативные препараты могут использоваться для улучшения пищеварительной системы. Рекомендуется использовать Мезим, Креон или Панкреатин.
- Сократить кислотность в желудке можно препаратами Алмагель или Маалокс.
Сразу после обострений больному придется немного поголодать, можно пить только минеральную воду без газа, небольшими глотками.
Через время можно будет кушать малыми порциями и часто, но не использовать жирные и углеводные продукты.
Среди разрешенных продуктов можно выделить:
- Вареные растительные продукты.
- Диетические виды мясных и рыбных продуктов.
- Фрукты без выраженного вкуса.
- Кефир и творог с низким содержанием жирности.
- Чаи на травах, воды, кисели.
Описанное питание не нуждается в большом количестве ферментов, за счет чего дискомфорт проходит, нагрузка с поджелудочной железы снимается.
Народные средства
В хронической форме можно использовать народные средства, как для купирования симптомов, так и для профилактики обострений.
Для этого лучше всего отдать предпочтение следующим рецептам:
- Сбор трав. Для приготовления соединяется ромашка, календула и тысячелистник. На 1 ст.л. смеси добавляется стакан кипятка, оставляется на 30 минут, после чего принимается за 30 минут до трапезы по 3-4 раза в сутки.
- Чай с мятой и медом. Такой напиток улучшит вывод желчи, оказывает успокоительное действие. Чай можно использовать постоянно без ограничений и привязке к еде.
- Масло шиповника. Принимать его по 1 ч.л. при хронической фазе на протяжении 10 суток.
Перед использованием средства народной медицины надо получить одобрение доктора.
Возможные осложнения
Панкреатит без правильной терапии может вызвать ряд осложнений, которые не только ухудшают состояние здоровья и качество жизни, но могут стать причиной летального исхода.
Среди возможных осложнений выделяют:
- Абсцесс. Появление проблемы характеризуется скоплением гноя в поджелудочной железе, начинается осложнение в результате отмирания тканей и инфицирования. Зачастую абсцесс развивается на 2 недели обострения.
- Асцит. Появляется при попадании панкреатического сока с ферментами в брюшную полость. После этого в брюшной полости начинается большое скопление экссудата.
- Сужение желчного протока. Появляется нарушение в результате сильного отека поджелудочной железы, распознать осложнение можно по желтухе.
- Кровотечения ЖКТ. Происходит проблема при разрыве кисты во время обострений. Лечение проводится оперативными методами.
Есть и более серьезные осложнения, среди которых перитонит и заражение крови, именно они часто приводят к летальному исходу.
Чтобы не допустить развития панкреатита у взрослого человека или исключить его обострения надо придерживаться правильного рациона и образа жизни, а также заниматься профилактикой.