Хронический активный гепатит

Понятие хронический активный гепатит появилось в медицине в 1956 году. Такое заболевание имеет разные формы течения, может быть доброкачественным, но нередко приводит к серьезным последствиям.

Патология поражает печень, вызывает ее деформацию и нарушает работу. Есть характерные симптомы и факторы, что приводят к развитию проблемы.

Причины и формы болезни

Одним из опасных заболеваний, которое угрожает жизни человека, считается именно хронический активный гепатит.

Патология может приводить к циррозу и других тяжелым осложнениям. Чтобы определить, не допустить развитие патологии потребуется знать возможные формы и причины, которые приводят к болезни.

Хронический активный гепатит в медицине разделяется на 3 основные формы. Среди них:

1. Минимальная – самая простая и легкая форма, характеризуется минимальными симптомами. В организме больного есть только воспаление печени, без осложнений и других последствий.
2. Хроническая активная – характеризуется выраженными симптомами заболевания, печень подвергается фиброзу и некрозу.
3. Лобулярная – форма сопровождается сильным воспалением печени, что без терапии вызывает некроз клеток и тканей.

Для понимания всей картины, важно выделить основные причины развития болезни:

1. Частые, множественные болезни инфекционного характера.
2. Заражение организма, что дополняется влиянием коллагена.
3. Перетекание острой формы гепатита в хроническую.
4. Несбалансированный рацион, постоянно переедание, продукты, нагружающие печень и ухудшающие ее работу.
5. Воздействие химикатов, ядов или длительное применение мощных медикаментозных препаратов.

При наличии гепатита каждый человек может дополнительно заболеть еще и гломерулонефритом.

В таком случае начинается сильная отечность конечностей и тканей, повышается давление, почки начинают давать сбои в работе.

Основные симптомы

Хронический активный гепатит часто появляется у детей, а также у женщин. Патологию определить на ранних сроках почти нереально, поскольку выраженных симптомов нет.

В некоторых случаях развитие болезни может быть в виде обычного гепатита острой формы.

Во время прогрессирования заболевания у больных начинают развиваться неприятные симптомы, а среди самых частых, выделяют астению.

У женщин с гепатитом может снижаться либидо. Есть другие признаки болезни:

1. Появление сосудистой звездочки на коже.
2. Гиперемия ладошек.
3. Несущественный рост температуры.

У хронического активного гепатита есть выраженный признак, если патология прогрессирует, то пораженный орган заметно увеличивается в размерах.

Во время ремиссии печень приходит в нормальное состояние, и размеры возвращаются к естественным.

С таким заболеванием у пациентов появляется сглаживание сосочков на языке, а цвет становится розовым. В некоторых случаях больных сопровождает отечность и отравление печени токсинами.

Среди основных симптомов хронического активного гепатита выделяют:

1. Сильную усталость после незначительной работы.
2. Слабость в теле без явных причин.
3. Сбои нормального сна.
4. Эмоциональная нестабильность.
5. Снижение работоспособности.
6. Увеличение селезенки.

При развитии болезни у мужчин, возможно дополнение клинической картины гинекомастией.

Для всех людей характерно выпадение волосяного покрова в области лобка и подмышек. Пациенты отмечают лихорадку, сыпь и зуд на теле.

Если такое заболевание диагностируется, то часто доктора определяют еще гломерулонефрит хронической формы. Такое заболевание характеризуется артралгиями в суставах, без их изменения.

Распознать хронический активный гепатит самостоятельно возможно не только по самочувствию, но и изменению цвета мочи.

Она значительно темнеет, может напоминать крепкий чай. Кроме того, каловые массы становятся нехарактерного светлого цвета, изменяется консистенция.

Почти все виды гепатита дополняются желтухой, когда тело и слизистая оболочка пациента приобретает желтый оттенок, возможно появление «печеночных» пятен на коже.

Симптомы могут не проявляться, для каждого человека течение болезни отличается и зависит от интенсивности, активности гепатита.

При выявлении хоть одного из описанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к доктору для установки точного диагноза.

Обязательно изменяется рацион питания, сдаются анализы, используют правильное лечение, купирующее признаки и саму причину болезни.

Диагностирование

Чтобы у врача появилась возможность точно установить диагноз, больного отправляют на сдачу анализов.

Самое основное при гепатите – детальное диагностирование воспаленного органа. При анализе крови и гепатите, билирубин будет повышен.

В дополнение к этому врач может увидеть увеличение трансаминаз в несколько раз. При использовании лабораторной методики диагностирования замечается прирост в два раза гамма-глобулинов.

Для подтверждения диагноза и точного исследования назначается лапароскопия. В ходе обследования явно выражено увеличение пораженного органа, есть скругленные края внизу.

Печень может быть гладкой или рельефной, становится красной. Методика позволит оценить активность патологии, в результате таких данных назначается правильное лечение.

При хроническом активном гепатите возможно симптомы, что не относятся к печени. Среди основных признаков выделяют:

1. Аменорею.
2. Сыпь на коже в виде аллергии.
3. Плеврит.
4. Перикардит.

За счет описанных признаков, некоторые доктора могут неправильно устанавливать диагноз, лечение.

Соответственно результаты терапии получаются неэффективными. От больного требуется детально описать симптомы, характер болей и других необычных проявлений.

На фоне полученной информации специалист сможет детальнее изучить проблему, назначит правильное исследование.

Осложнения

При наличии хронического активного гепатита, протекание патологии происходит в тяжелой форме. У человека могут быть частые обострения всех симптомов, резкое ухудшение состояние, усиление болей и других признаков.

Неприятности могут иметь кратковременный характер, после ухудшения состояние нормализуется, после чего вновь обостряется. Не исключены летальные исходы, в результате полной дисфункции печени, недостаточности органа.

Чаще всего, при описанной форме болезни начинает появляться цирроз печени. Его развитие постепенное, но диагностируется патология при 1-2 медицинском осмотре.

Протекание заболевание опасное для здоровья и жизни, может приводить к недостаточности, росту давления в самой печени, после чего проводить операции для лечения становится невозможно.

Такое осложнение приводит к внутреннему кровотечению, что появляется в области ЖКТ.

Основная сложность диагностирования заключается в незаконченном протекании острого гепатита.

Основные признаки часто переплетаются с другими патологическими процесса, что усложняет ход исследования.

Лечение

При активном развитии данной формы патологии, независимо от степени тяжести, врачи назначают пациентам постельный режим.

Такого правила очень важно придерживаться. В дополнение для восстановления и снижения нагрузки на печень назначается диета. Рекомендуется использовать диетический стол по Певзнеру №5.

Основные принципы лечения отличаются, зависят от провоцирующих причин:

1. Если выявлена вирусная природа заболевания, доктора используются медикаментозные препараты, созданные из интерферона. При гепатите В прописывается препарат Интрон А или Реаферон. Применять лекарство надо по 5 млн МЕ за раз. Вводится лекарство внутривенно до 7 раз на протяжении 7 дней. Период лечения колеблется, но не может быть меньше полугода.
2. Если заболевание спровоцировано гепатитом С, то врачи также применяют лекарства на основе интерферона. В таком случае дозировка за раз сокращается до 3 единиц. Средство вводится больному по 3 раза в неделю, но курс терапии существенно увеличивается, составляет около 1,5 года.
3. В случае сопротивления организма препаратам на основе интерферона, врачи могут использовать лекарство против вируса гепатита под названием Ламивудин. В день разрешено принимать не более 300 мг, но не менее 150 мг препарата. Точную дозировку определяет доктор. Время терапии при помощи медикамента колеблется от месяца до полугода.

При активной фазе патологии у человека быстро размножается вирус в организме, поэтому гепатит относится к аутоиммунной болезни.

Нередко для проведения терапии используют иммунные препараты для регуляции и стабилизации реакций.

Врачи назначают гормональные препараты стероидного вида, цитостатики или тимические лекарства.

Для положительного эффекта важно использовать комплексный подход, поэтому дополнительно применяют Преднизолон и Лаферон.

В первом случае лекарство используется по 45 мг в день, а дозировка Лаферона составляет 4 млн МЕ, вводится в мышцу.

Курс лечения около 3 недель, после чего состояние больных нормализуется. В определенных случаях применяют Тималин.

При обострениях болезни лечение включает прием медикаментов, которые быстро стабилизируют межклеточные процессы.

Эффективных средством считается Азатиоприн. В сутки разрешено применять 2,5 мг на 1 кг веса больного.

Если есть противопоказания, назначают аналог Преднизолон, которого можно не более 2 мг на 1 кг веса в день. Длительность терапии 1 неделя.

Если активность патологии низкая, врачи используют для лечения поливитаминные лекарства или флавоноиды, а также введение в вену смесей аминокислот. При ремиссии применяется Неовир.

Все препараты подбирает и назначает только врач. Самостоятельно выбирать медикаментозные средства запрещается.

В ходе терапии надо придерживаться установленной доктором схемы лечения и дозы.

Народные средства в данном случае будут неэффективны, но если врач разрешит применять определенные рецепты, то они помогут частично купировать симптомы, а также помогут работе пораженной печени.

Профилактика

Чтобы исключить развитие гепатита любой формы, каждому человеку, особенно в группе риска, нужно использовать профилактические мероприятия:

1. При наличии болезней печени, любой формы и вида необходимо соблюдать максимальный покой, что позволяет нормализовать циркуляцию крови в пораженной части. В дополнение снижается вероятность прогрессирования патологии.
2. Обязательно заняться профилактикой и предупреждением болезни Боткина. Если проблема уже есть, нужно обеспечить правильное, своевременное лечение.
3. Зимой и осенью нужно использовать больше витаминов в пище, покупать витаминные добавки для повышения иммунной системы и защиты организма от вирусов. Витамину важно использовать при слабом кишечнике и наличии болезней ЖКТ. Среди самых эффективных веществ выделяют витамин К, липоевую кислоту, Ундевит.
4. Перед проведение медицинских процедур, где используются шприцы и другие оборудования, нужно тщательно их обработать, использовать новые инструменты. Очень часто гепатитом болеют наркоманы, которые используются вещества для внутривенного введения. Поэтому важно лечиться от зависимости.
5. Если планируется переливание крови, донор должен пройти диагностику, а его кровь проходит анализ на выявление вируса.
6. Ограничить или полностью исключить контактирование с инфицированными больными.
7. Мужчины должны использовать только свои средства гигиены, а именно бритвенные инструменты.
8. Нужно избегать беспорядочных половых связей, использовать контрацептивы, поскольку некоторые виды вируса могут передаваться половым путем.

Хронический активный гепатит может быть в результате различных провоцирующих факторов. Если есть хоть один из симптомов патологии, нужно быстрее обратиться к доктору.

Это исключает вероятность серьезных последствий и даже смерти. Обязательно использовать профилактические меры после лечения, и даже если нет гепатита.

Полезное видео