Вирусный гепатит Е
Многие люди считают, что вирусный гепатит е несет за собой смертельный приговор. Данная ассоциация является заблуждением.
Никто не станет отрицать, что данная патология является сложным заболеванием, тяжело поддающимся лечению, но шансы на выздоровление есть.
Важно вовремя обнаружить гепатит e и начать грамотное лечение. В этой статье будет рассказано, что на самом деле представляет собой вирусный гепатит е, что нужно знать о недуге и как происходит заражение человека.
Содержание:
- 1 Пути заражения гепатитом Е
- 2 Сколько занимает инкубационный период заболевания
- 3 Причины развития болезни
- 4 Механизм развития патологии
- 5 Эпидемиология заболевания
- 6 Процесс поражения организма вирусом гепатита Е
- 7 Симптоматика вирусного гепатита Е
- 8 Формы протекания патологии гепатита Е
- 9 Возможные осложнения после гепатита Е
- 10 Течение гепатита Е у беременных
- 11 Разновидности форм гепатита Е
- 12 Советы врачей
- 13 Полезное видео
Пути заражения гепатитом Е
Главным разносчиком заболевания вирусного гепатита Е является человек, инфицированный ним.
У него могут проявляться, как ярко симптомы, так и больной может даже не знать, что является носителем инфекции, когда в его организме наблюдается воспаление печени.
Главным механизмом заражения гепатитом Е является контактирование с фекалиями разносчика инфекции.
Также гепатит e переносится через грязные руки и употребление воды, подвергнувшейся инфицированию.
Выделяют специалисты и иные способы инфицирования вирусной формой гепатита Е. К ним стоит отнести:
- Потребление пищи, которая прошла недостаточную обработку термическим способом. Имеются в виду разные виды моллюсков, мясо и продукты, которые содержат их.
- Получение медицинских услуг в сомнительных клиниках. Особенно важно выбирать квалифицированного стоматолога.
- Заразиться можно во время переливания крови, если не соблюдаются в учреждении санитарные нормы.
- Не исключен факт заражения во время трансплантации органов.
- От матери к ребенку, во время родов;
- Группу риска составляют клиенты маникюра, педикюра, пирсинга и тату-салонов.
Не передается гепатит e с помощью воздушно-капельного пути, а потому переживать по этому поводу не стоит!
Сколько занимает инкубационный период заболевания
Вирусный гепатит е предусматривает инкубационный период на протяжении 5-ти недель. На самом деле каждый случай является индивидуальным, а потому не исключено, что сроки могут варьироваться от 2 до 10 недель.
Вирус начинает выходить из организма человека вместе с фекалиями через пару дней после заражения.
Причины развития болезни
К главным причинам, почему в организме человека появляется вирусный гепатит е, стоит отнести возбудитель семейства Caliciviridae, который относится к группе РНК-вирусов.
Характеризуется не сильной устойчивостью во внешней среде, нежели патология А вируса. В случаях с заморозкой – погибает.
Способен выживать в живых организмах, а также у людей, которые являются распространителями инфекции.
Многие пациенты способны подхватить вирусный гепатит е во время употребления инфицированной жидкости.
Механизм развития патологии
Вирусный гепатит е имеет не до конца изученный патогенез. Специалисты предполагают, что вирус наносит серьезный удар по гепатоцитам, разрушая их.
Также есть сведения о том, насколько тяжело протекает недуг в организме беременной женщины.
Вирусный гепатит е проникает к плоду, проходя через плаценту. Тем самым он провоцирует серьезные нарушения развития ребенка.
Немного истории
Впервые люди узнали, что такое гепатит e в 1955 году. Это событие произошло на территории Индии.
В стране принято проводить процедуру очистки источников воды хлором, но несмотря на этот факт произошло заражение больше 29 000 людей.
Зафиксировали очередные вспышки ровно через 20 лет. Подобная ситуация повторилась вновь и в 1976 году. Когда провели анализ источника воды стало известно, что патология не имеет отношения к вирусу А гепатита. Тогда-то и был определен новый тип вируса – Е.
В 1983 году первооткрыватель вируса М.С. Балаян заразил и самого себя. Академик изучал возбудитель под микроскопом, но спустя месяц оказалось, что он употребил зараженный материал и инфицировался также.
Проходя непростое испытание недугом, он приложил все усилия, дабы собрать нужные материалы для исследования. В этих целях он смог идентифицировать вирус гепатита формы Е на собственных материалах.
Эпидемиология заболевания
Вирусная форма гепатита Е широко распространена в регионах, где люди не имеют свободного доступа к очищенной воде.
Зачастую, вспышки эпидемии отмечают на территории Африки, Латинской Америки, Центральной Азии.
Показатель распространения недуга связан с тем, что это земли с низкими санитарно-эпидемиологическими показателями. В данных регионах люди могут пить даже грязную воду.
В зону риска попадают также сотрудники центров по уходу за свиньями, люди, занимающиеся разделкой туши.
Но самый пик заболевания зафиксирован во время дождей, когда приходит время сезона в южных государствах нашей планеты.
Неблагополучные регионы развития гепатите формы Е «славятся» своими частыми случаями роста заболевания.
Регистрируются такие случаи в соответствии с имеющимися данными каждые 7-8 лет. После того, как человек становится здоровым, в его организме появляется стойкая форма иммунитета, не дающая проникнуть инфекции вновь.
Сохраняется она до конца жизни человека. Только все равно бывают печальные исключения, когда выздоровевшие люди заболевали гепатитом Е повторно.
Процесс поражения организма вирусом гепатита Е
Когда вирус оказывается в кишечнике, пройдя ротовую полость, он проникает в кровь, которая транспортирует инфекцию в область печени.
Там он наносит удар по клеткам органа. Когда число инфекции становится больше, токсины также растут. На фоне этих событий у человек проявляются симптомы и первые признаки интоксикации.
Кроме того, что организм человека оказывается отравленным токсинами, вирус разрушает клеточную систему печени.
Также он направляет свои силы на развитие ожирения органа и некрозу ткани. Все это чревато тем, что возможен цирроз печени.
Если же наблюдаются неблагоприятны условия, связанные с тем, что человек чувствует себя хуже и лечение не было оказано своевременно, нет никаких гарантий, что ситуация не закончится плачевно.
Важно отметить, что есть форма скоротечного гепатита Е, когда болезнь развивается на фоне острой печеночной недостаточности.
Распространение вируса HEV у беременных женщин, зачастую, заканчивается смертью матерей. Таких случаев было зафиксировано 40% из 100.
Симптоматика вирусного гепатита Е
На сегодняшний день специалисты сходятся во мнении, что диагностировать гепатит Е на начальной стадии развития заболевания невероятно сложно.
Обусловлено это тем, что патология разрушает орган печени постепенно, а яркая клиническая картина возможна только в тех случаях, когда вирус HEV затрагивает большой участок ткани.
Во время инкубационного периода больной не чувствует себя хуже. Сроки могут растянуться от 10 дней до 60.
Но в среднем, инкубационный период составляет месяц. Вирус может быть обнаружен в крови человека, когда он присутствует в организме примерно 2 недели.
А вот в каловых массах он становится заметным в лабораторных исследованиях уже через неделю после проявления первой симптоматики, давая о себе знать на протяжении 2-х недель.
На преджелтушной стадии заболевания протекает с пожелтением кожного покрова и склер. Также становится заметна больному повышенная слабость, ухудшение общего самочувствия.
Наблюдается отсутствие аппетита, резкий сброс веса, а также нарушение в области работы ЖКТ.
Не исключены приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в области правого подреберья, печени, верхней части живота. Также пациент может почувствовать повышение температурных показателей тела.
Если же проявились болевые ощущения, это указывает на то, что вирус оказался в крови. На этом периоде может не быть изменений кожи.
Именно по этой причине врачи назначают пройти анализ крови. Тяжело протекает заболевание у беременных на последнем триместре вынашивания плода.
На стадии проявления желтухи врач фиксирует нарушение оттока желчи в организме. Данное явление может проявиться, когда печень теряет клетки ткани, а потому больше не способна нормально функционировать.
Также стоит обратить внимание на мочу, она станет темноватой, когда каловые массы – светлыми.
Слизистые оболочки и кожа могут иметь интенсивный желтый оттенок. В случае с проведенным анализом крови, врач отметить повышение АЛТ и АСТ, ведь данные показатели отвечают за работу печени.
Не исключено повышение билирубина. Могут быть увеличены боли в области правого подреберья, печень станет больше в размерах.
Формы протекания патологии гепатита Е
Вирусная форма гепатита Е протекает в 2-х формах:
- Легкая. Процесс выздоровления начинается в первые недели после начала лечения. Курс может быть растянут на пару месяцев. Печень регенерирует, а симптоматика исчезнет.
- Тяжелая. Сопровождается развитием осложнений в виде почечной недостаточности, гемолиза эритроцитов. Может быть зафиксирован гемоглобин в моче. Узнать о гемоглобинурии можно лишь, пройдя лабораторную диагностику.
Возможные осложнения после гепатита Е
Список осложнений не мал, что еще раз подтверждает тот факт, насколько важно грамотное и своевременное лечение:
- фиброз;
- печеночная недостаточность, энцефалопатия, кома;
- стеатогепатит;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- цирроз;
- внутренние кровотечения;
- полиартрит;
- асцит;
- портальная гипертензия;
- смерть.
Употреблять спиртное при гепатите Е запрещено. Это спровоцирует усиление симптоматики, а также поражения печени до 100 раз быстрее.
Течение гепатита Е у беременных
Патология беспощадна по отношению к плоду и матери. Чаще всего, гепатит Е был зафиксирован в последнем триместре вынашивания ребенка.
На фоне этих событий может быть серьезно поражена печень, наступить печеночная кома, выкидыш, развитие обильных кровотечений во время родов и вынашивании ребенка.
Опасность гепатита Е утверждена, а потому во время беременности медики настойчиво заставляют всех женщин проходить анализы и соблюдать все меры по профилактике данного заболевания.
Когда диагноз подтверждается на последних месяцах вынашивания ребенка, врач может настоять на аборте. Это решение принимается в том случае, если есть угроза жизни женщины.
Разновидности форм гепатита Е
Сегодня известны 2 основные формы заболевания: хроническая и острая форма. Предлагается рассмотреть каждую из них.
Хроническая форма протекания заболевания гепатита Е
Проявляется данная форма недуга, постепенно меняя свою степень обострения, то начиная стихать, то вновь набирать обороты.
За это время наблюдается умерщвление клеток тканевой поверхности печени, замена их стромами приводит к тому, что структура органа начинает угнетаться, провоцируя фиброз и цирроз.
Важно на данном этапе начать активное и грамотное лечение, иначе в последующем не обойтись без летального исхода. Риск увеличивается, если от данного заболевания пострадала беременная женщина.
Острая форма протекания заболевания гепатита Е
Представленная форма заболевания обусловлена острым протеканием с разными признаками, которые присущи вирусным гепатитам.
В случае адекватного лечения, выздороветь шанс есть. Через 2 недели может наступить улучшение. На самом деле выздоровление может растянуться на 42 дня.
Если от острой формы гепатита Е пострадала беременная, врачу предстоит провести кропотливую терапию, которая будет иметь цель помочь выздороветь матери и ребенку.
Не исключено при острой форме и скоротечное развитие патологии, приводящее к летальному исходу. Важно не тянуть с походом к врачу, а обратиться за помощью, как можно скорее.
Советы врачей
Обращаться за помощью нужно к инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или же терапевту, который даст направление на последующие осмотры.
Чтобы инактивировать вирус HEV можно прокипятить воду, заморозить ее или же воздействовать на него антисептиками, который имеют в своем составе хлорсодержащие средства или же йодсодержащие.
Обязательно стоит мыть продукты перед едой, руки и не пить воду из источников в неблагополучных странах.