Вирусный цирроз печени
Заболевания печени бывают разного характера, появляются по разным причинам.
Вирусный цирроз печени – патология хронической формы, которая поражает орган, меняя здоровые клетки на фиброзные ткани, а также приводит к гибели гепатоцитов.
Основная причина – вирусное заражение и в большей части случаев это гепатит, разной формы и вида.
Основное число пациентов, которые подвергаются заболеванию – молодые и среднего возраста люди, чаще мужчины.
Содержание:
Причины
Цирроз печени вирусной этиологии чаще появляется при заражении разными вирусами, особенно это касается гепатита.
После инфицирования поражается печень и ее здоровые клетки (гепатоциты), которые отвечают за нормальную работу органа.
При заболевании начинается сильное воспаление, в результате которого погибают функциональные клетки, замещаются чужеродными.
Развитие болезни приводит к некрозу, печень не может нормально выполнять основную работу, а вирус гепатита быстро разрушает орган, постоянно отравляет его токсинами.
Основные причины появления вирусного цирроза:
- Применение нестерильного медицинского инструменты, шприцов для проведения уколов.
- Переливание крови, при наличии в ней вируса.
- Беспорядочный половой контакт, без использования контрацептивов.
- Несоблюдение санитарных и гигиенических правил, применение чужих средств гигиены.
- Заражение от матери к ребенку, во время вынашивания или при родах.
Кроме гепатита, вирусный цирроз может появляться по причине герпеса, ВИЧ-болезней, а также других факторов, но процент развития патологии несущественный, диагностируется только у 5% больных.
Симптомы
Вирусный цирроз печени хоть и вызван разными видами инфекции, но основные симптомы проявления болезни сходятся и почти не меняются.
Среди возможных признаков патологии выделяют:
- Характерные симптомы для гепатитов.
- Слабость в теле, боли в суставах, быстрая усталость после обыденной работы.
- Наличие тяжести и болей разной интенсивности со стороны печени.
- Нарушение работы органов ЖКТ, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, расстройства желудка. Часто появляется горький привкус в полости рта, развивается метеоризм, снижается аппетит.
- За счет потери аппетита, у человека будет резкое снижение массы тела.
- Желтуха, но без выраженных признаков.
- Кровотечение из носа, кровоточивость десен.
- Варикозное расширение вен в области ЖКТ.
- Редко появляется асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
В ходе прогрессирования болезни и некроза определенных частей органа, основные симптомы становятся выраженными и сильными.
Нередко появляется внутреннее кровотечение, осветляется каловая масса, а моча темнеет. Боль будет интенсивнее, возможен рост температуры до высоких значений.
При вирусном циррозе прогнозы могут быть разнообразны. В среднем жить больной сможет до 12 лет, при должном лечении, уходе, изменении образа жизни.
Диагностирование
В современной медицине лучше всего определяется вирусный цирроз печени при помощи биопсии, а также комплексного диагностирования, в который входят лабораторные и инструментальные методы.
Во время осмотра доктор собирает жалобы, уточняет все симптомы, образ жизни, частоту употребления спиртного и режим питания.
Важно выявить все болезни вирусного характера, которые были раньше или есть на момент диагностики.
После опроса проводится визуальный осмотр, осуществляется пальпация, которая позволяет определить увеличение органа.
При воспалении печени и других ее сбоях часто появляется сосудистая сетка на теле. Врач сможет состояние слизистой и кожи на предмет желтухи.
Чтобы определить варикозное расширение вен, применяются эндоскопические средства для осмотра пищевода.
После этого врач делает:
- Анализ крови, мочи и кала.
- УЗИ печени и брюшной полости.
- КТ и МРТ.
В ходе полученных данных специалист может установить точный диагноз, подбирается лечение вирусного цирроза печени, диета и другие возможные средства для быстрого восстановления, эффективной терапии.
Лечение
Лечение вирусного цирроза подразумевает комплексный подход. Невозможно добиться положительных результатов, если использовать только один способ лечения.
После диагностики пациента врачи назначают правильную терапию, которую потребуется строго соблюдать, чтобы быстро восстановиться.
Медикаменты
Медикаментозное лечение подразумевает использование нескольких препаратов, что имеют разные цели. В первую очередь используют средства против вируса:
- Пегасис – проводится инъекция по разу в неделю. Для лечения достаточно 1 ампулы, препарат вводится в бедро или плечо, курсом в 50 недель.
- Копегус – используется дозировка 1000-1200 мг, принимать средство нужно дважды в день после трапезы на протяжении 3-5 месяцев.
- Интерферон – для лечения рекомендуют капли в нос, дозировка 2 капли по 5 раз в день. Курс лечения 10 дней, после чего проводится пауза на 2 недели, и лечение повторяется.
Для защиты печени, улучшения ее функционирования назначают гепатопротекторы:
- Глутаргин (0,75 мг) – принимать на протяжении 3 месяцев по таблетки 3 раза в день. После пройденного курса делают перерыв 30 дней, потом возможно повторение терапии.
- Эссенциале форте – вводится внутривенно, доктор самостоятельно определяет дозу лекарства.
- Урсосан или Урсофальк – употреблять по 3 таблетки перед сном, на протяжении долгого времени. Точный период лечения указывает врач.
Чтобы вывести токсины, улучшить восстановление печени и регенерацию тканей применяются детоксикационные препараты:
- Раствор Рингера – используют по 200 мл капельным методов по разу в день, курс терапии 10 суток.
- Реосорбилакт – используется по аналогии с раствором Рингера.
- Полисорб – применять по 1 ст.л. в 100 мл теплой воды по 3 раза в день, после еды.
Также рекомендуется использовать ферменты, при циррозе подойдет Креон или Мезим. Таблетки применять по 3 раза в день во время трапезы на протяжении 1-3 месяцев.
Консервативное лечение может меняться, все зависит от состояния, течения патологии и других факторов.
Точный перечь медикаментов, схему их применения и дозы определяется лечащий врач.
Хирургическое лечение
Проведение операций возможно только в крайних случаях, чаще используют консервативные методы. Если развивается портальная гипертензия, тогда врачи проводят хирургическое вмешательство.
Основное противопоказание на операцию – возраст больного старше 55 лет, а также осложнение в виде энцефалопатии или выраженная желтуха.
Среди возможных видов оперативного лечения выделяют:
- Портокавальные сосудистые анастомозы. Суть такого лечения состоит в снижении давления в портальной вене. В ходе операции часть кровотока направляется в обход печени. Это сокращается вероятность кровотечений в пищеводе и других органах ЖКТ. Недостатком подобного лечения считается скопление токсинов, которые не может устранить печень. Для дальнейшего лечения назначают детоксикационные лекарства, сорбенты и другие препараты.
- Удаление селезенки. У пациентов с вирусным циррозом часто диагностируется гипреспленизма. После удаления селезенки благоприятность прогноза улучшается, увеличивается жизнь больного.
- Лапароцентез. Такая операция рекомендуется при сильном асците. Проводится прокол живота, куда вставляется специальная трубка, по которой выводится жидкость.
Описанные методы позволяют облегчить общее состояние человека при вирусном циррозе печени.
Народные средства
Народные средства используются для улучшения работы печени и восстановления ее клеток. Стоит отметить, что терапия только рецептами народной медицины не даст положительных результатов.
Нужно использовать комплексные мероприятия. Среди возможных «лекарств» для улучшения состояния можно использовать:
- Настой цикория. Для приготовления корень растения измельчается, на 2 ст.л. готовой смеси добавляется 500 мл кипятка. Через сутки лекарство можно пить по 150 мл в теплом виде. Употреблять до еды по 3 раза в день.
- Молочный настой цветов хрена. Перед приготовлением надо высушить цвет хрена, на 1 ст.л. растительного компонента добавляется 250 мл горячего молока. Через 20 минут напиток можно пить. Употреблять между трапезой по 250 мл 2 раза в сутки.
- Настой на основе сбора. Для приготовления лекарства, измельчаются и соединяются равными частями мята, пустырник, крапива, лопух, сена, укроп, календула, ромашка, шиповник и земляника. На 2 ст.л. подготовленного сбора вливается 0,5 л кипятка, желательно готовить средство в термосе и настаивать 8 часов. Пить по 100 мл 3 раза в сутки за 30 минут до трапезы. Готовое лекарство можно хранить до 3 суток в холодильнике.
Самостоятельно подбирать рецепты и принимать их запрещено, чтобы не ухудшилось состояние. Перед применением народных средств надо получить разрешение доктора.
Питание
При вирусном циррозе и других болезнях печени важно соблюдать правильное питание. Оно снимает нагрузку на орган, улучшает общее состояние человека.
Без корректировки рациона сложно добиться положительных результатов от лечения. Разрешается употреблять следующие продукты и блюда:
- Все первые блюда нужно делать на основе овощей, можно готовить супы на 3 мясном бульоне, но использовать курицу или телятину.
- Из каш рекомендуется использовать овсяную и гречневую, которые готовятся на воде, без масла и других добавок.
- Мясо и рыбу можно только на пару, в отварном или печеном виде. Использовать продукты диетических сортов без жира.
- Растительную продукцию лучше не кушать сыров, а варить или запекать.
- Среди кисломолочной продукции отдать предпочтение обезжиренному кефиру и творогу.
- Яйца можно, но только белок, идеально подойдет паровой омлет.
- Из хлеба разрешен белый и только 1-2-дневный.
- Из напитков отдать предпочтение сокам, особенно морковному, слабому чаю, компотам, отвару шиповника.
Рекомендуется использовать диетический стол по Певзнеру №5, который детально расписывает все правила приема и приготовления пищи, с разрешенными и запрещенными продуктами.
Рацион сбалансирован и полезен для печени.
Осложнения
Вирусный цирроз может вызывать ряд серьезных осложнений, которые ухудшают процесс лечения и восстановления.
Последствия болезни опасны не только для здоровья, но и жизни пациента. Среди возможных осложнений выделяют:
- Перитонит.
- Недостаточность печени, ее кома.
- Энцефалопатия.
- Злокачественные новообразования.
- Внутренние кровотечения, которые бывают в разных местах.
- Тяжелый асцит, когда скопление жидкости в животе превышает объем в 10 л.
- Грыжа.
Если не оказать должной помощи, то при осложнениях цирроза прогноз существенно ухудшается и наступает летальный исход.
Профилактика
Среди основных профилактических правил, что позволяют сократить риски развития болезни, выделяют:
- Соблюдение основных санитарных и гигиенических норм, которые оберегают от вирусного заражения организма.
- Строго соблюдение правильного, сбалансированного питания. Нужно отказаться от вредной и тяжелой пищи для печени, всего организма, исключить вредные привычки, особенно употребление спиртного.
- Вести активный образ жизни.
- Если сексуальные партнеры непостоянные, нет уверенности в их состоянии здоровья, необходимо пользоваться средствами контрацепции.
- Все медицинские и косметологические инструменты лучше использовать разовые или проводить их тщательную стерилизацию.
- Медработники, которые контактируют с кровью, должны использовать всегда перчатки и другие средства защиты.
- Применение только чистой, проверенной воды.
Простые правила позволяют сократить вероятность заражения гепатитом или другими вирусами, которые уничтожают печень и приводят к ее циррозу.
Прогноз больных напрямую зависит от эффективности лечения, стадии цирроза, а также соблюдения образа жизни и питания.