Рак печени
Рак печени – опасное заболевание, которое дополняется злокачественной опухолью. Патология может быть первичной или вторичной, при которой появляются метастазы на другие внутренние органы.
При первичной форме новообразование появляется только в печени и не выходит за ее пределы.
Содержание:
Основные причины
Рак печени, как и любой другой вид, появляется в результате деформации и изменении структуры клеток.
Опухоль не может появляться на здоровых клетках, а при их ослаблении появляются благоприятные условия для злокачественных образований.
Перед тем, как разобрать основные стадии и симптомы патологии, важно знать причины раковых образований печени:
- Гепатит вирусной природы в хронической форме. По этой причине чаще всего появляется рак печени. У больных раком диагностируется гепатит В и примерно 80% больных ходят с подобных диагнозом при онкозаболевании органа.
- Цирроз. Есть несколько форм патологии, самой опасной их которых считается крупноузловая. Примерно 70% людей с онкологией печени страдают от цирроза. Само новообразование стремительно развивается.
- Гемохроматоз. Заболевание сопровождается избытком железа в структуре разных внутренних органов.
- Желчнокаменное заболевание. В таком случае камни блокируют каналы для оттока желчи, что приводит к воспалительному процессу. Клетки кругом камнем через время становятся злокачественными.
- Сифилис. Такой вирус перерождает доброкачественные клетки печени, в злокачественные.
- Диабет. Люди с данным диагнозом страдают от нарушенного обмена веществ и других обменных процессов. При неправильном образе жизни, питании и пагубных привычках, вероятность того, что появится опухоль печени, в разы повышается.
- Паразитирующие организмы. При наличии глистов и других паразитов в структуре печени, они постепенно ее отравляют токсинами и клетки перерождаются в злокачественные.
- Вредные привычки. Любители выпить и покурить могут подвергаться раку печени. Спиртное уничтожает клетки, а никотин приводит к их мутации.
- Афлатоксины. Такие вещества являются токсическими, выделяются грибами и другими продуктами с плесенью. При постоянном употреблении подобной пищи повышается вероятность опухолей печени.
- Употребление анаболиков. Проблема характерна для спортсменов, которые без разрешения доктора и других показаний используют анаболики. В их составе содержатся гормоны и другие вещества, что пагубно влияют на печень, изменяя ее структуру.
- Наследственный фактор. При генетической предрасположенности к раку печени, людям надо следить за своим состоянием здоровья, стараться защищать орган разными методами и чаще других проходит диагностирование. Для профилактики онкозаболеваний рекомендуется употреблять гепатопротекторы.
Кроме описанных причин, выделяют некоторые категории людей, которые попадают в группу риска:
- Мужчины. Сильный пол страдает от онкоболезней чаще женщин.
- Спортсмены, употребляющие стероиды. Люди, которые занимаются наращиванием мышц, употребляя разные препараты, подвергают себя риску заболеваний печени и раку.
- Диабетики.
- Алкоголики.
Как показали научные эксперименты, кофе позволяет создать защиту для злокачественных образований в области печени, но это не означает, что систематическое потребление напитка на 100% защищает от болезни.
Симптомы
Первые признаки и симптомы рака почти не проявляются. Много больных, даже не уделяют внимания легким нарушениям.
Как правило, это симптомы других болезней печени:
- Холангит.
- Гепатит в обостренной форме.
- Признаки желчнокаменного заболевания.
- Холецистит.
В начале развития рак печени проявляется в виде незначительно снижения массы тела. Больные могут ощущать слабость и быструю усталость без видимых причин.
У некоторых людей снижается аппетит, есть легкая боль и дискомфорт со стороны печени, под правым ребром.
С прогрессированием болезни симптомы и признаки начинают добавляться, становятся выраженными, все они делятся на несколько видов:
- Диспепсические нарушения. Человека начинает тошнить, после чего развивается рвота. Возможно расстройство стула, которое чередуется задержками и диареей, появляется газообразование. Подобные нарушения дополняются отказом от пищи, поэтому масса снижается у большинства больных.
- Болевой синдром. Боли появляются в результате повышенной нагрузки на печень, протекания воспалений. На начальных стадиях боль появляется из-за диспепсического расстройства, после чего симптом начинается из-за размера новообразования. Далее, печень увеличивается, ткань уплотняется и становится рельефной. За счет размеров орган давит в живот, печень можно прощупать. Боли будут при нагрузках, а потом в спокойном состоянии.
- Сбои желчевыделения. При раке нарушается выделение и отток желчи, появляются застойные процессы, возможно развитие желтухи. В таком случае кожа больного, его слизистая получает желтый цвет, моча темнее, а кал белеет. Кожа сильно чешется.
- Общая интоксикация. Появляется резкое ухудшение состояния, слабость начинается даже после сна, снижается тяга и возможность к нагрузкам. Часто кружится голова, вплоть до обмороков. Длительная лихорадка, которую невозможно купировать медикаментозными средствами.
- Кровотечения. Рак печени дополняется геморрагическим синдромом, при котором в области печени видны сосуды, время от времени выделяется кровь из носа, бывают внутренние кровотечения. У некоторых больных может быть резких разрыв новообразований, после чего наступает сильное кровотечение, шок и перитонит.
- Асцит. Увеличение злокачественного образования вызывает нарушение циркуляции крови и скоплению жидкости в животе. Брюшная полость визуально увеличивается в размерах, ощущается тяжесть и распирание. Состояние приводит к частой отрыжке, жжению пищевода и тошноте, возможны боли, выпячивание пупка.
- Метастазирование. Вторичный рак печени дополняется метастазами на другие внутренние органы.
Кроме основных симптомов, важно понимать стадии болезни. Именно они определяют методы лечения.
Стадии рака печени
Подобно другим онкозаболеваниям, в медицине выделяют 4 стадии рака печени. Каждая из них имеет свои особенности и признаки:
- В начале развития патологии опухоли маленькие в диаметре, не поражают другие органы, сосуды и ткани, метастазы отсутствуют. Признаки слабовыраженные, их может вовсе не быть. На 1 стадии работа органа не нарушается, у больного может быть легкая слабость и обычная усталость в конце дня. За счет скрытого течения определение болезни проводится очень редко, и выявить рак можно только путем лабораторных исследований.
- На следующей стадии размеры злокачественных образований увеличиваются, опухоль начинает поражать сосуды, что вызывает частичные сбои в работе органа. Метастазы отсутствуют, но возникает выраженная боль, которая становится сильнее при нагрузках. Тело и слизистая больного приобретает желтый оттенок.
3 и 4 стадии делятся на несколько подвидов, с разными симптомами. Для 3 стадии характерно обширное течение:
- 3А – новообразование большое и возможно появление 2 и более опухолей. Клетки рака попадают в вены, определение болезни легкое при помощи обычного медицинского осмотра и использования пальпации. Через живот видно увеличение печени и ее уплотнение.
- 3В – прогрессирование патологии приводит к росту образований, которые выходят за пределы печени и начинают поражать ближние органы.
- 3С – стадия активного развития рака. В данном случае поражаются ближние органы, лимфоузлы, ткани. Со временем поражаются отдаленные внутренние части.
Последняя стадия самая страшная для людей и лечение ее почти невозможное. На данном этапе поражается не только печень, но и большая часть организма, метастазирование множественное.
Раковые клетки быстро переходят по крови к другим органам, даже самым отдаленным. Организм человека быстро угасает, сколько живут больные сказать сложно.
По статистическим данным с 4 стадией рака длительность жизни составляет несколько месяцев, но возможно благоприятное течение, что продлевает жизнь до 5 лет.
Лечение 4 стадии заключается в снижении выраженности симптомов, удалении болей и максимального продления жизни.
Полностью вылечиться и восстановиться невозможность, за счет чего хирургическое лечение по удалению опухоли не проводится.
Возможно, использовать лучевой и других видов терапии, которые могут замедлить развитие раковых клеток.
Поскольку патология долго протекает без выраженных симптомов, чаще всего диагностируется рак 3-4 стадии, после чего лечение значительно усложняется и прогнозы становятся неблагоприятными.
Вот почему важно своевременно проходить профилактический осмотр у врача.
Диагностика
Во время диагностики врачи всего делают опрос, визуальный осмотр и пальпацию. На ранних сроках онкозаболеваний, такие меры не дают положительных результатов, заподозрить рак можно в редких случаях.
Для более точного диагностирования потребуется комплексный подход:
- Анализ кала, крови и мочи. Если есть злокачественные клетки, то норма билирубина, уробилина и других показателей меняется. В таком случае назначаются дополнительные анализы для аппаратного исследования.
- УЗИ печени. Метод дает возможность определить локализацию новообразований, размеры и черты, а также состояние других органов и тканей.
- Компьютерная томография. Суть диагностики заключается в изучении новообразования, а также состояния сосудов печени. В дополнение к этому КТ дает возможность увидеть пораженные части, которые не показывает УЗИ.
- Магнитно-резонанская томография. Такой метод исследования сегодня самый эффективный, показывает общее состояние человека и его организма.
В дополнение к описанному комплексу врачи могут применять дополнительные виды диагностики, что позволят точно установить диагноз.
При раке обязательно проводят биопсию. Для подбора схемы лечения важно узнать природу опухоли, а биопсия и анализ тканей позволяет сделать это.
Лечение
Исходя из природы и характера опухоли, а также стадии патологии, персональных особенностей больного, доктора подбирают правильное лечение.
При 1-2 стадии болезни, пока нет метастазирования, положительные результаты дает хирургическое вмешательство:
- При обнаружении проблемы в самом начале развития, на 1 стадии, доктора могут провести резекцию. Суть заключается в удалении опухоли с частью печени. После операции большая часть органа будет сохранена, новообразование полностью устраняется. Поскольку орган склонен к регенерации, то прогнозы положительные.
- Возможно проведение гемигепатоэктомии. Данный способ заключается в удалении 50% печени с пораженными участками. Через время орган восстанавливается к стандартным размерам.
- Если сделать операцию невозможно, у больного непереносимость наркоза, тогда применяют радиочастотную абляцию. В ходе процедуры убивают злокачественные клетки и опухоль радиоволнами. Для получения результатов нужно проводить процедуру несколько раз.
Для получения хорошего прогноза может использоваться комбинированная терапия, которая заключается в использовании химиотерапии и лучевого облучения.
Лучевая терапия
Метод лечения заключается в ионизирующем облучении, за счет чего погибают раковые клетки, но здоровее остаются почти не поврежденными.
Способ используется в 70% случаях для лечения больных раком. Качество напрямую зависит от используемого оборудования, а также подготовительной процедуры.
Химиотерапия
В данном случае используются медикаментозные препараты на основе химических веществ. Они воздействуют непосредственно на раковые клетки, почти не затрагивая здоровые.
Методика обладает низкой эффективностью, поскольку к ней идет быстрое привыкание и лечение возможно на протяжении короткого времени.
У лечения есть побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, кровотечения, выпадения волос и слабости в теле.
Осложнения
При опухоли печени у больных высока вероятность появления следующих осложнений:
- Общее нарушение работы печени.
- Появление асцита, в некоторых случаях жидкости в брюшной полости будет до 12 л.
- Механическая желтуха.
- Внутреннее кровотечение по причине разрыва сосудов органа.
- Нарушение метаболизма.
- Развитие цирроза и других болезней органа.
Даже после операций могут быть серьезные осложнения. Причина их заключается в попадании инфекции.
Прогнозы и профилактика
Чтобы не допустить развития онкоболезней печени потребуется использовать профилактические меры.
Среди основных из них выделяют:
- Полный отказ от вредных привычек, которые негативно сказываются на органе.
- Нормализация питания, в котором будет достаточное количество целлюлозы и клетчатки.
- Своевременное лечение всех болезней и проведение терапии по устранению паразитов.
- Ограничение солнечных ванн.
- Профилактика застоя желчи.
- Активный образ жизни.
Если человек имеет наследственную предрасположенность, нужно увеличить количество плановых осмотров у врача.
Своевременно определения болезни и начало лечения позволит исключить онкологию, другие болезни и осложнения.
Достаточно по 2 раза в год проводить плановую проверку всего организма и вести правильный образ жизни.
При раке прогнозы и продолжительность жизни зависят от стадии рака, дополнительных болезней, возраста и других особенностей.
Многое зависит от своевременности реагирования и начала лечения. На 1-2 стадии рака и при должном лечении прогнозы благоприятны.
В остальных случаях продолжительность жизни не превышает более 5 лет, но такой прогноз будет только у половины больных.
Остальная часть проживет после установки диагноза несколько месяцев, в зависимости от метастазирования и общего состояния.