Киста печени

Печень – это один из самых важных органов внутри человеческого организма. На него возложена огромная работа и любые изменения негативно сказываются на нормальном функционировании.

Одно из таких изменений – киста печени. Что это и как лечить?

Общее описание

Киста в печени – это доброкачественное образование, которое может находится как внутри органа, так и снаружи.

Внутри кисты печени находится прозрачная жидкость, реже желепободная масса. Она не имеет никакого запаха.

Изнутри образование выстлано цилиндрическим или кубическим слоем эпителия. На состояние жидкости могут влиять и сопутствующие факторы:

• При кровоизлиянии становится геморрагическим.
• При инфицировании – гнойным или сливкообразным.

Кисты в печени могут быть на ножке или без нее. По месту локализации располагаются на поверхности или уходят в глубь.

До некоторых пор никак себя могут не проявлять. Чаще всего человек начинает чувствовать ухудшение после распространения кист по органу.

После того как они займут не менее 20% печени, пациент может ощущать боль, дискомфорт в верхней части живота и прочее.

Расти киста может на протяжении всей жизни человека. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров и более.

По статистике 1% всего населения имеет такое новообразование. Женщины чаще всего сталкиваются с проблемой, обычно в возрасте от 30 до 50 лет.

Чем опасна киста печени? Зачастую имеются сопутствующие заболевания. Это может быть:

• Поликистоз яичников.
• Цирроз печени.
• Желчнокаменная болезнь.
• Кисты желчных протоков.
• Поликистоз поджелудочной железы и почек.

Образование кист – это толчок на образование других патологий. При обнаружении этой проблемы нужно чаще проходить обследование.

Высока вероятность поражения соседних органов и тканей. Осложнением будет считать многочисленное их распространение и рост.

Разновидность

Еще одним ответом на вопрос, чем опасна киста, является ее принадлежность к тому или иному виду.

До некоторых пор образование никак себя не проявляет и не несет никакой угрозы жизни. Выделяют такие виды кист, как:

• Паразитарная киста печени.
• Непаразитарная.

При этом каждый вид делится еще на несколько подвидов, которые отличаются своими отличительными чертами и характером течения.

Непаразитарная

Кисты непаразитарные делятся на:

1. Ложные. Они бывают травматические или воспалительные. На их появление влияют различные травматические факторы органа. Ложные кисты могут также появится в следствии удаления эхинококка и абсцесса печени.
2. Истинные. Делится на еще несколько видов. Это кистофиброз, солитарная и поликистоз. Выявляют ее обычно в момент очередного обследования человека. Образуются эти кисты еще на этапе внутриутробного формирования, когда происходит подключение желчных протоков к желчным путям.

Поликистоз

Под таким видом подразумевается их многочисленное скопление. Для них вполне естественен рост на протяжении всей жизни человека.

При этом размер может свободно варьироваться. Чем опасна такая киста? Очень часто кистозные новообразования образуются и в других органах.

Это могут быть почки, поджелудочная железа и легкие. Некоторые неблагоприятные факторы влияют и на появление некоторых болезней:

1. Варикоз пищевода.
2. Портальная гипертензия.
3. Функциональная недостаточность печени.

Солитарная

Это кисты округлых форм. Опасны они тем, что могут вызвать осложнения:

1. Перекрут кисты печени.
2. Малигнизацию.
3. Нагноение и кровоизлияние в стенку кисты.
4. Разрыв.
5. Выход в брюшную полость.

Кистофиброз

Отличительной особенностью является появление кисты в печени еще в раннем возрасте. Осложнения:

1. Портальная гипертензия.
2. Цирроз.
3. Функциональная недостаточность печени.

Паразитарная киста печени

Протекает этот вид зачастую без всяких симптомов. Заражение могло пройти в любой момент.

Если обнаружилась киста уже в зрелом возрасте, то не факт, что контакт с паразитом произошел именно в этот период.

Паразитарная киста встречается 2 видов:

1. Альвеококковая. Образуется в момент личиночной стадии цестоды.
2. Эхинококковая. Этот подвид паразитарной кисты образуется в правой части печени. В развитии патологии виноваты эхинококки. Именно в момент кистозной или личиночной стадии возникает образование.

Нельзя быть уверенным наверняка, когда произошло попадание паразита внутрь организма. Стоит отметить, что этот вид образования имеет повышенную склонность к постоянному росту.

При этом, чем больше размер, тем выше вероятность последующих осложнений. Таких как:

• Кровоизлияние.
• Кровотечение.
• Разрыв кисты.

Причины и факторы

Уже на протяжении многих лет исследований, точной причины возникновения так и не установили. Но при этом все же есть гипотезы и перечень вероятных факторов.

С одной стороны, это могут быть воспалительные гиперплазии желчных путей в период созревания эмбриона. С другой, это прием препаратов на основе гормонов.

Но большинство специалистов все-таки выбирают мнение, что простые кисты в печени появляются в результате формирования недоразвитых внутри- и междольных протоков.

Во время эмбриогенеза некоторые протоки не включились в систему, так и остались лишними. Но при этом слой, находящийся внутри продолжает выполнять свою задачу, тем самым накапливается и получается киста печени.

На появление других видов влияют дополнительные причины и факторы:

1. Паразиты.
2. Травмы или хирургические вмешательства.
3. Некроз новообразований.

Симптоматика

На начальной стадии и даже на протяжении всей жизни кисты в печени могут никак себя не проявлять.

Первая симптоматика может появится, когда образования начали расти и размножатся. Обычно это ощущается, если кисты на печени заняли уже больше четверти.

Человек может начать жаловать на боль и другие некомфортные ощущения. Локализоваться эти неприятные симптомы могут в верхней части живота, в районе печени и пупка.

Когда кисты печени достигают больших размеров и находятся на поверхности органа их легко можно выявить, если потрогать в этой части тела.

Простые кисты вызывают следующие симптомы:

1. Отрыжка.
2. Отсутствие аппетита.
3. Быстрое насыщение.
4. Рвота.
5. Болевые ощущения в правом боку.
6. Невозможность физической работы.
7. Потливость.
8. Немного повышенная температура тела.
9. Понос.
10. Одышка.
11. Увеличение органа.

При больших кистах, видно, как они выпирают под кожей. Во время таких осложнений у человека возможны дополнительные признаки: желтизна, похудение.

Также кисты могут свободно перемещаться на другие органы и ткани, а значит возможны сбои и в тех местах.

Простые кисты печени вызывают такие осложнения, как:

• Разрыв кисты. В этом случае содержимое капсулы выходит внутрь органов, а значит начнется развитие перитонита. В последствии наступают симптомы интоксикации, острая боль. Такое осложнение вызывает большие последствия для организма и его работы. При отсутствии должного и своевременного лечения повышается риск летального исхода.
• Образование гноя внутри кисты. Получится нагноение может по причине попадание инфекции внутрь. Инфицирование попадает в кисту, вместе с кровью. Симптомы: перитонит, интоксикация, высокая температура.
• Кровоизлияние в кистозную или брюшную полость. Признаки: слабость, головокружение, бледность, резкое понижение артериального давления, болевые ощущения. Кровотечение может быть слишком большим, поэтому есть вероятность летального исхода.

Киста печени – это доброкачественное образование на печени. Существует множество осложнений, но при этом в рак они редко переходят.

Диагностика

В большинстве случае кисты печени обнаруживаются совершенно случайно. Если человек проходит ежегодно медосмотр, то подобный диагноз может обнаружится именно в этот момент.

Выявить проблему можно двумя путями. Это УЗИ и компьютерная томография.

• УЗИ. С помощью этого исследования врач определит округлой или овальной полости кисты, а также наличие содержимого внутри. С помощью УЗИ можно выявить есть ли гной или кровь в полости.
• Компьютерная томография. При этой диагностике кисты имеют вид округлых и плотных формирований. Контуры у кист ровные и четкие. Также может определить наличие жидкости внутри. Чтобы исключить метастазы, компьютерная томография может использовать контрастирование. Простая киста на печени не окрасится, а злокачественная все накопит в себя.

Не всегда можно выполнить диагностику при помощи компьютерной томографии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование:

• МРТ.
• Сцинтиграфия печени.
• Антиография брыжеечных артерий и чревного ствола.
• Лапароскопия.
• Чрескожная пункция с УЗ-контролером.

В случае с паразитарной кистой нужно провести еще тесты на выявление антител к микроорганизмам или простейшим. Это РНГА, ИФА.

Лечение печени

Если у пациента обнаружены кисты в печени, то делают ряд обследований, которые покажут степень развития патологии.

Пациенту не требуется серьезное вмешательство врача, если доброкачественные образования на печени имеют не большой размер в пределах 3 см и не доставляют неприятностей.

В этом случае, потребуется лишь ежегодное наблюдение у специалиста для контролирования процесса развития патологии.

Хирургическое вмешательство и лечение назначается при:

1. Сильном увеличении образований.
2. Осложнениях.
3. Сдавлении желчных протоков и нарушением оттока.
4. Компрессии системы воротной вены и развитии портальной гипертензии.
5. Чрезмерном симптоматическом ухудшении.
6. Рецедивах после пункционной аспирации.

В лечении простых кист участвует гепатолог или гастроэнтеролог. В случае с паразитарными образованиями дополнительно требуется присутствие паразитолога или инфекциониста.

Особенно это касается хирургических вмешательств. Хирургическое вмешательство делят на несколько типов:

• Радикальные. Для солитарной кисты используют резекцию, а при поликистозе – трансплантацию.
• Паллиативные. Эти вмешательства не включают в себя удаление. Печени лечение происходит по нескольким вариантам: марсупиализация; пункционная аспирация; вскрытие, дренирование, опорожнение содержимого в полости; цистоэнтеростомия, цистогастростомия; фенестрация.
• Условно-радикальные. Используют вылущивание кисты или ее иссечение.

Что можно есть

Такая патология тоже нуждается в соблюдении определенного диетического питания. Особенно это качается послеоперационного периода.

Пациент должен отказаться от:

1. Газировки.
2. Пряностей.
3. Специй.
4. Жирных блюд.
5. Консервированной пищи.
6. Острой и копченной пищи.
7. Сладостей.
8. Кофе.

Помимо этого, пациент должен соблюдать все необходимые требования. В первую очередь нужен белок. В день нужно употреблять не меньше 120 грамм.

По наличию жиров и углеводов нужно обговаривать норму со своим лечащим врачом. В среднем на жиры выделяется не больше 80 и около 450 грамм на углеводы.

Больному для полноценного питания достаточно будет 3000 ккал. Кушать нужно не большими, но частыми порциями.

В меню должны присутствовать:

1. Рыба.
2. Кисломолочные продукты.
3. Овощи, ягоды и фрукты, богатые микроэлементами.

Употреблять нужно только те продукты, которые прошли тщательную термическую обработку.

Желательно, чтобы разработкой меню и возможных продуктов, а также подсчетом каллорий занимался врач-диетолог.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов на все времена. Любители народной медицины очень часто применяют на себе разные лечебные снадобья по поводу и без.

По поводу кист также можно найти уйму лечебных рецептов с народными средствами.

В комплексе с традиционным лечением, это будет не лишняя помощь. Единственное условие – это соответствующее медикаментозное лечение.

Только в этом случае можно рассчитывать на положительный эффект. Если человек надеется лишь на народную медицину, то существует большая вероятность неблагоприятного прогноза на будущее. Все должно быть в меру и народные лечебные методы тоже.

Человек очень сильно рискует попасть в больницу с серьезным осложнением. Если не будет нормальной и адекватной врачебной помощи, то кисты будут размножатся и увеличиваться в размерах.

Прогноз на будущее

Переживаний по этому поводу много у пациентов. Зачастую они беспочвенны. После удаления солитарных кист печени они никак себя не проявляют.

Только паллиативные вмешательства способны вызвать рецидивы, которые потребуют дальнейших лечебных процедур.

Если есть опасность развития заболевания, то нужно вовремя это остановить. Игнорирование прогрессирования может вызвать множество осложнений.

При сложном развитии возможен даже летальный исход. Повышается вероятность такого исхода, если многочисленное размножение поражает большую часть печени и начинается печеночная недостаточность.

Полезное видео