Диагностика цирроза печени

Циррозом печени называют серьезное хроническое заболевание, поражающее печень. Его опасность состоит в разрушительной деятельности на орган, приводящей к гибели здоровых клеток.

Здоровые ткани печени разрушаются, замещаясь соединительной тканью. Данный процесс является необратимым, поэтому важно вовремя обнаружить заболевание и начать правильное лечение.

Диагностика цирроза печени проводится в несколько этапов. Для этого обязательно обращаются к доктору с имеющимися жалобами, после чего он детально изучает клиническую картину, направляет на соответствующие лабораторные и инструментальные исследования.

Как проявляется заболевание и какие методы диагностики существуют, об этом подробнее.

Описание болезни

Цирроз печени является конечной стадией многих хронических заболеваний печени. Болезнь представлена гибелью здоровых клеток и замещением здоровых тканей соединительными.

Печень способна регенерировать и самостоятельно восстанавливаться. Но данный недуг опасен тем, что разрушительные процессы имеют необратимый характер.

На первых порах распознать развитие цирроза довольно сложно, поскольку недуг склонен к бессимптомному течению.

Иногда у больных отмечают появление сонливости, хронической усталости, слабости и ухудшение общего состояния.

Но все эти признаки можно отнести к любому заболеванию желудочно-кишечного тракта, поэтому многие пациенты не спешат на прием к доктору для выяснения причин.

Яркая симптоматика появляется на последней стадии. В этот момент печень и селезенка увеличиваются в размерах, появляется болевой синдром разной интенсивности.

В самом органе отсутствуют нервные окончания, поэтому печень болеть не может. Но при увеличении железы происходит давление на соседние внутренние органы, в том числе, на диафрагму.

Опасность заболевания заключается в необратимом перерождении здоровых клеток в соединительную ткань.

Происходит постепенный некроз органа. Цирроз печени требует незамедлительного лечения, иначе пациенту грозит летальный исход.

Поэтому крайне важно при первых признаках болезни вовремя обращаться за помощью к специалистам и своевременно проводить диагностику.

Симптоматика

Чтобы не допустить развитие цирроза печени рекомендуется проходить плановое обследование организма на регулярной основе.

Серьезным поводом обратиться к доктору должна послужить яркая симптоматика следующего характера:

• Кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок;
• Появляется головная боль и головокружение;
• Раздражительность, нестабильное психоэмоциональное состояние;
• Появляется сыпь и раздражение на кожных покровах;
• Тошнота, нередко открывается рвота;
• Может подняться температура тела;
• Вздутие и метеоризм;
• Нарушения стула, при которых диарея сменяется запорами;
• Болевые ощущения различной интенсивности в области правого подреберья;
• Боль в области суставов и мышечных тканях.

При появлении данных признаков недуга важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения детальной диагностики с целью постановки точного диагноза.

Диагностика

После обращения к лечащему врачу, обязательно нужно рассказать ему о всех симптомах болезни, которые тревожат больного.

Для диагностики цирроза печени обязательно важно изучить клиническую картину, после чего доктор направляет пациента на анализы и дополнительные исследования.

Определение болезни по анамнезу

При циррозе печени возможны различные жалобы от пациентов. Клиническая картина зависит от степени поражения и стадии развития заболевания.

Компенсированный цирроз является начальной стадией болезни. Для него характерно бессимптомное проявление или некоторые неприятные симптомы. Пациент может ощущать слабость, недомогание, хроническую усталость. Помимо характерной симптоматики может отмечаться значительное снижение массы тела за счет потери аппетита.

Последняя стадия цирроза могут отмечаться кровотечения, связанные с застоем крови в портальной вене.

Происходит увеличение кровяного давления в полости вены, которая примыкает к печени. Происходит разрыв мелких и крупных кровеносных сосудов, открывается кровотечение.

Нередко у больных отмечают увеличенный живот. Одним из серьезных осложнений недуга является асцит. Он представлен в виде скопления жидкости в брюшной полости. Данное заболевание проявляется в стадии декомпенсации.

После беседы пациента с доктором можно выделить важную информацию, относящуюся к циррозу.

Провоцирующим фактором может являться наличие вирусного гепатита, злоупотребление спиртными напитками или алкогольная зависимость, другие вредные привычки, способные разрушать печень.

Детально изучается состояние желчного пузыря и его протоки.

Диагностика при осмотре

После изучения клинической картины обязательно обращают внимание на внешние признаки пациента.

При осмотре будут выявляться данные о заболевании, которые будут существенно отличаться друг от друга по характеру течения заболевания, от степени развития и стадии болезни.

Для начальной стадии недуга характерно слабое проявление симптоматики. По мере прогрессирования болезни все симптомы усиливаются.

Поэтому цирроз можно определить даже по внешним признакам. На что следует обращать внимание:

• Склеры глаз и кожа становятся желтыми;
• Пациент резко худеет, в результате чего мышечная ткань атрофируется;
• Появление сосудистых звездочек;
• На лице проявляются хорошо просматриваемые капилляры;
• Молочные железы склонны к увеличению у мужской половины населения;
• На кожных покровах брюшной полости отмечаются расширенные вены;
• Живот становится большим;
• Кисти рук и ног отекают;
• Появление грыж;
• Ладони приобретают красный оттенок;
• Язык становится алого цвета.

При расширенном изучении специалист может установить следующие признаки:

• Печень и селезенка увеличиваются в размерах;
• Мышцы заметно уменьшаются, снижается их тонус;
• Во время пальпации ощущаются изменения границ органа;
• Температура тела повышается;
• Учащается пульс и повышается уровень артериального давления;
• При пальпации слышен глухой звук.

Большой объем полезной информации можно получить во время простукивания брюшной полости, где локализуется печень.

Если орган немного увеличен, это свидетельствует о начальной стадии развития болезни. Последняя стадия заболевания характеризуется значительным увеличение печени, которая выступает за пределы реберной дуги.

При прощупывании пораженного органа пациент испытывает болевые ощущения, значительные уплотнения с бугристой и неровной поверхностью.

Лабораторные анализы

Более детальную картину заболевания можно установить по результатам лабораторных анализов.

Их результаты зависят от степени развития патологического процесса. Какие анализы требуется сдать:

• Общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, повышенный уровень СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.
• Общий анализ мочи. В нем выявляют эритроциты и белок.
• Биохимический анализ крови. Данное исследование является более развернутым, благодаря которому удается четко установить и подтвердить диагноз. Данный анализ позволяет установить степень поражения органа.

Дополнительные исследования

После сдачи лабораторных анализов потребуется дополнительная диагностика, при которой используются инструментальные методы исследования.

Какими они бывают:

• УЗИ (ультразвуковое исследование). С помощью данного метода диагностики можно подтвердить диагноз, выявить существенные изменения размера, структуры. Легкая степень заболевания будет характеризоваться увеличением органа в размерах без существенных изменений структуры. Средняя и последняя стадия характеризуются более выраженными изменениями. С помощью УЗИ можно обнаружить не только увеличенную печень, но и селезенку.
• Лапароскопия. Для подтверждения диагноза может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство. Процедура осуществляется путем введения в полость живота специальных инструментов, благодаря которым изучают не только состояние пораженной печени, но и остальных внутренних органов.
• Анализ на биопсию. Для постановки окончательного диагноза проводят забор биологического материала с целью гистологического исследования. При циррозе печени будут обнаруживаться узлы, окруженные соединительными тканями, некроз тканей, различные внутренние видоизменения сосудов.
• Фиброгастродуоденоскопия. С ее помощью обнаруживают расширенные вены пищевода, проводят диагностику пищеводных и желудочных кровотечений.

Диагностика по симптоматике

Существуют не менее опасные заболевания печени, которые важно правильно отличать от цирроза. Одним из таких является онкология. Для этих целей проводят инструментальные методы исследования, сдают все необходимые анализы. Для детального изучения нужно сделать УЗИ, лапароскопию и сделать забор биологического материала на биопсию. С помощью гистологического изучения можно точно установить или исключить рак печени. Но иногда цирроз является причиной рака печени. В этом случает уместным и самым верным способом исследования станет лапароскопия.

Еще одним серьезным нарушением в печени является эхинококкоз. Поражение паразитами провоцирует увеличение органа в размерах с дальнейшим уплотнением. Уточнить диагноз можно с помощью лабораторных исследований и УЗИ. Не всегда удается выяснить истинные причины цирроза печени.

Самостоятельное определение болезни

Диагностировать заболевание в домашних условиях практически невозможно, этим должен заниматься опытный специалист в медицинском учреждении.

Но существуют некоторые симптомы, которые должны насторожить больного и послужить серьезным поводом для обращения к доктору за консультацией.

Врач внимательно выслушает пациента и направит на полноценное исследование. Какая симптоматика должна насторожить:

• Без видимых причин повышается температура тела, которая держится длительный период времени;
• Резкая потеря аппетита, затем снижение массы тела, иногда до истощения;
• Пациент испытывает постоянную усталость, отмечается потеря работоспособности;
• Появление тупых и длительных болевых ощущений в области правого подреберья;
• Пожелтение склер глаз и кожных покровов;
• Тошнота, может открываться рвота, отмечаются нарушения стула без причины;
• Появляется кровоточивость.

Особое внимание уделяют пациентам с имеющимися нарушениями в работе печени. Внимательно следят за состоянием пациентов, страдающих от заболеваний вирусного и невирусного гепатита, имеющихся недугов печени, желчного пузыря и его протоков, людям с алкогольной зависимостью.

При возникновении первых признаков заболевания важно вовремя обратиться к доктору для проведения своевременного обследования и назначения соответствующего лечения.

Очень важно исключить все провоцирующие факторы болезни. Цирроз печени могут вызывать вредные привычки, среди которых алкогольные напитки.

Нужно незамедлительно отказаться от горячительных смесей, поскольку они разрушают клетки органа, приводя к необратимым последствиям.

Стоит знать, что к разрушительным действиям приводит любой вид спиртных напитков. Цена алкоголя не имеет принципиального значения, как и его качество.

Отдельная категория страдает от недуга по причине длительного лечения сильнодействующими лекарственными препаратами.

Многие люди сталкиваются со страшным диагнозом из-за регулярного контакта с вредными веществами на работе.

А у многих возникает проблема с питанием. Именно вредная пища нередко приводит к серьезным последствиям со здоровьем.

Поэтому обязательно исключают все провоцирующие факторы, тщательно следят за своим здоровьем, своевременно обращаются к врачу.

При возникновении любых нарушений со стороны печени или появлении дискомфортных ощущений в области правого подреберья, незамедлительно спешат в больницу. Самолечение неуместно и опасно.