Грудничок срыгивает и икает
Проблема отрыжки и икоты грудничка после кормления знакома всем родителям. Считается обычным явлением первые несколько месяцев после рождения, когда грудничок срыгивает не изменившееся по виду и запаху молоко.
Такие случаи сопровождают колики, нарушение стула, аллергические реакции. По какой причине это происходит у новорождённого ребёнка и что нужно делать в таких случаях?
Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо установить причины таких явлений, соотнести с физиологическими особенностями новорождённого.
В рамках этой статьи рассмотрим факторы, влияющие на интенсивность отрыжки и икоту после кормления, способы устранения этих явлений, возможные патологии.
Содержание:
Причины отрыжки и икоты у ребёнка: советы, рекомендации врача
Происхождение отрыжки, икоты, рвоты может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы или не связано с какой-либо патологией.
Типичные случаи, при которых новорожденный срыгивает немного непереваренного или полу переваренного молока (максимальная норма — 40 миллилитров) или икает после кормления.
- Неправильные способы кормления (прикладывание к груди или бутылочке с соской).
- Изменение вертикального положения младенца на горизонтальное сразу после кормления.
- Сильное пеленание.
- Ранний прикорм.
- Увеличение желудка при перекармливании (растяжение органа).
- Нервное перевозбуждение.
Ребенок во время кормления заглатывает воздух, который выталкивается из желудка вместе с молоком, и срыгивает. Малыш при этом икает.
После кормления малыша следует подержать на руках 5-10 минут в положении вертикально. В норме в течение этого времени малыш уже не срыгивает воздух или излишнее молоко.
Если этого не произошло, малышу можно сделать массаж живота в виде лёгких круговых поглаживаний.
Ребенок, который правильно прикладывается к соску, питается в равные промежутки времени, не торопится и не издаёт при сосании какие-либо звуки, редко проявляет беспокойство, не срыгивает и не нуждается в дополнительных мерах.
Отрыжки до кормления считаются неопасными, если объём не превышает тридцать миллилитров неизменённой по цвету и запаху молочной массы.
А также, отрыжки являются нормальным явлением при мочеиспускании более десяти раз в сутки. В норму не входят случаи рвоты, при которой напрягаются мышцы живота, изменяется консистенция и цвет рвотной массы.
Если новорожденный ребенок срыгивает при грудном вскармливании, следует обратить внимание на диету мамы.
Продукты, вызывающие сильное газообразование, негативно влияют на состояние малыша (бобовые культуры, ржаной и грубого помола хлеб, газированные напитки).
Чтобы исключить перекармливание малыша, в некоторых случаях целесообразно сцеживать малопитательное первое молоко перед каждым кормлением.
При выписке из роддома необходимо записать все рекомендованные к употреблению продукты. Следует исключить из рациона кормящей мамы все пищевые продукты, которые могут вызвать у малыша метеоризм, аллергию, нарушения перистальтики, колики, запор и понос.
Если отрыжка происходит при искусственном вскармливании смесями, необходимо соблюдать технику кормления (давать питание с момента приготовления через пятнадцать минут, правильно держать бутылочку).
Перед кормлением рекомендуется класть малыша на живот, проводить лёгкий массаж.
Отверстие в соске должно быть очень тонким — среднего иголочного размера. Бутылочка должна быть полностью заполнена смесью, чтобы исключить попадание воздуха в пищевод малыша.
Причиной, отчего ребенок икает и срыгивает, может стать неподходящая смесь. Следует проконсультироваться со специалистом и выбрать нужное питание.
Срыгивание у ребенка прекращаются примерно к 5-9 месяцам. К этому времени пищеварительная система становится развитой, полностью сформирован сфинктер между желудком и пищеводом. В желудочном соке и слюне уже достаточно ферментов для полной переработки пищи.
Икание у малыша проявляется при перекармливании, повышенном газообразовании и переохлаждении. Такое явление считается нормальным, если не доставляет малышу беспокойства и быстро проходит.
Если ребенок икает продолжительное время, его можно ещё немного покормить или дать две чайные ложки слабого отвара аптечной ромашки.
Малыша следует подержать на руках в вертикальном положении для выхода воздуха и положить на бочок. Далее следуют пояснения о том, почему отрыжки малыша, как правило, неопасны для его здоровья.
Физиологические особенности
Рассмотрим физиологические аспекты пищеварительной системы малыша до года. Чтобы понять, почему происходят срыгивания, колики у младенца, необходимо представить механизмы функционирования органов пищеварения в первые месяцы после рождения.
Первой причиной срыгивания является слабый мышечный клапан (сфинктер) между желудком и пищеводом, который должен удерживать пищу.
Отличительной особенностью является то, что новорожденный ребенок имеет горизонтально лежащий желудок. Его вместимость очень мала — не более тридцати миллилитров.
В этот период важно соблюдать режим питания. Увеличение объёма происходит постепенно. В месячном возрасте объём желудка составляет не более 100 миллилитров, к третьему месяцу — всего 150 миллилитров.
Новорожденный ребенок имеет слаборазвитые пищеварительные железы (серозные, слюнные, слизистые железы рта, железы желудка, пищевода, кишечника).
Слабость функционирования этих желёз является ещё одной причиной, почему происходят срыгивания.
Пищеварительная система пока неспособна обработать излишки пищи. Сила переваривающих пищу ферментов, находящихся в слюне малыша, слаба.
Подведём итог — почему новорожденный ребенок срыгивает после приёма пищи при отсутствии патологии:
- слабая сократительная функция сфинктера;
- маленький желудок, его горизонтальное расположение;
- слабые функции пищеварительных желёз;
- неразвитость пищевых центров мозга;
- слабая перистальтика органов пищеварения;
- короткий и расширенный пищевод.
Специалисты считают, что срыгивания происходят у недоношенных младенцев, с недостаточным и превышающим норму весом. Но по статистике такие явления отмечаются у большинства детей до года.
Почему ребенок икает
Родители часто беспокоятся и ищут причины, почему новорожденный икает. Это явление не настолько опасно как его себе представляют. Фактор, почему икает малыш, кроется в большей степени не в нарушениях и патологии, а в физиологии.
Разберём, почему икание является естественной реакцией организма на различные раздражители. Редкая и кратковременная икота не несёт негативных реакций.
Чтобы определить, почему новорожденный икает (и любой взрослый человек), обратимся к физиологии.
Мышца дыхания
Полости брюшина и грудная полость человека разделены широкой мышцей — диафрагмой. Она представляет собой тонкую, изогнутую пластину, которая замыкает нижнюю часть грудины. При вдохе диафрагма сокращается, становится плоской.
Объем грудной клетки увеличивается за счёт работы этой мышцы. При раздражении диафрагмы (её нервных волокон) проявляется икота. Происходит спазм пищевода, диафрагмы, кратковременно перекрывается воздушный канал.
Голосовая щель становится узкой. Резко сокращается дыхательная мышца и происходит икание с характерным коротким звуком.
Существует связь блуждающего, или вагусного, нерва с центральной нервной системой, которая обеспечивает двигательную деятельность разных дыхательных органов.
Икота является защитной реакцией организма, которая избавляет парный нерв от травмирующего воздействия.
Например, новорожденный ребенок переедает или заглатывает воздух, нерв пережимается и организмом принимается мгновенная защитная мера.
Новорожденный ребенок часто испытывает икоту по нескольким причинам, не связанным с патологическими изменениями:
- скопление газов;
- испуг;
- переохлаждение;
- перекармливание;
- голод;
- быстрое поглощение пищи с заглатыванием воздуха.
В этих случаях нужно сделать: массаж живота, помассировать ушную мочку, подержать в вертикальном положении, успокоить, покормить, согреть.
Функциональные нарушения блуждающего нерва
Существует много серьёзных факторов, при которых травмируется вагусный нерв:
- выделение токсинов болезнетворными микроорганизмами, воспаления органов, отравление крови (гайморит, туберкулёз, фарингит, тонзиллит);
- сахарный диабет (повреждение стенок кровеносных сосудов, застой крови);
- болезнь Паркинсона;
- невралгия алкогольная;
- СПИД;
- новообразования в головном мозге;
- отравления солями и тяжёлыми металлами.
- Часто повторяющаяся и продолжительная икота может свидетельствовать о наличии серьёзных функциональных нарушений и заболеваний, при которых ребенок плохо ест, плачет, заметно затруднённое глотание, часто появляется неожиданный кашель.
- Основными факторами негативной реакции организма являются следующие состояния и болезни:
- инфекции;
- воспалительные процессы в системе желудочно-кишечной системы;
- нарушения сердечной деятельности;
- заражение паразитами;
- инфаркт миокарда;
- аневризма аорты;
- глаукома;
- остеохондроз;
- заболевания спинного или головного мозга;
- функциональные и органические нарушения в центральной нервной системе;
- патологии дыхательных органов (воспаление лёгких, новообразования, бронхит, плеврит);
- позвоночная грыжа;
- менингит;
- склероз рассеянный;
- инсульт;
- травмы головы.
Икота, связанная с патологическими процессами, бывает трёх видов.
- Токсическая (применение медицинских химических и содержащих спирт препаратов).
- Центральная (проявляется при гастрите, глаукоме, менингите, язве, инфаркте).
- Периферическая (функциональные нарушения в диафрагме).
Продолжительная болезненная, появляющаяся часто, много раз в день икота служит тревожным сигналом. Необходимо безотлагательное обращение к врачу и полное обследование.
Чтобы исключить негативные последствия отрыжки и икания после каждого приёма пищи при какой-либо патологии, следует внимательно следить за состоянием малыша (проверять вес, рост на соответствие возрасту, общее состояние слизистых оболочек рта и носа, количество дефекаций и мочеиспусканий).
Рассмотрим, когда требуется срочная врачебная помощь:
- Ребенок не набирает вес.
- Срыгивания часто доставляют малышу боль и дискомфорт (ребенок трясётся, плачет, отказывается от пищи, сгибается, сжимает и разжимает кулачки).
- Икота и срыгивания не прекращаются после 9-10 месяцев.
- Происходят большие срыгивания по объёму (фонтаном и больше 50 миллилитров).
- Не помогают обычные способы уменьшения и устранения отрыжки.
- У малыша повышается температура, дыхание становится тяжёлым, хриплым.
- Покраснения и бледность кожи тела, лица.
- Сыпь, зуд.
- Процессы начались не сразу после рождения, после семи месяцев.
- Появление слизи при отрыжке.
- Отрыжка желчью или коричневого цвета.
Причин негативных проявлений много (инфекционные заболевания, болезни центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца, печени, аллергические реакции).
Отдельные состояния и заболевания после тщательного обследования и установления точного диагноза необходимо лечить оперативно или с помощью медицинских препаратов.
Особого наблюдения и ухода требуют недоношенные дети, с малым или большим весом. У них отмечаются негативные проявления отрыжки.
Отрыжки через нос представляют опасность асфиксии малыша даже в кратковременном отсутствии родителей.
Слизистая поверхность носа подвергается раздражающему действию желудочной кислоты. Результатом такого воздействия могут стать аденоиды, синусит, полипы.
Не менее опасна отрыжка малыша через рот или нос во сне. Требуется постоянное наблюдение за положение тела и поворачивания на живот или на бочок.