Наружный геморрой при беременности
Геморроидальная болезнь может появиться в любом возрасте, независимо от половой принадлежности. Очень часто данной патологией страдают беременные женщины.
Большинство обратившихся женщин к проктологу беспокоит наружный геморрой при беременности. Он ухудшает качество жизни, доставляя массу неудобств, проявляется сильными болями.
При обнаружении данной болезни следует незамедлительно ее лечить. Период вынашивания ребенка является противопоказанием ко многим методам терапии.
Как определить данное заболевание, каковы причины и как лечить недуг, следует узнать подробнее.
Содержание:
Особенности заболевания
Проктологи выделяют внутренний и наружный геморрой при беременности. При наружном геморрое происходит аномальный процесс, когда происходит варикозное расширение вен в сосудах малого таза, затрагивая геморроидальные шишки.
К внешней геморроидальной болезни относят не осложненную форму воспалительного процесса в прямой кишке с выпадением узлов геморроя из анального отверстия, а самостоятельную патологию.
Наружный геморрой образуется при увеличении кавернозных образований, находящихся под эпителием вокруг сфинктера в области анального отверстия.
При ремиссии патология не беспокоит беременную женщину. Обострение заболевания приводит к образованию кровяных сгустков в сопровождении острых болевых ощущений.
При отсутствии правильного лечения происходит ослабление мышечного аппарата аноректальной зоны.
Это приводит к сильному выпячиванию узлов, они начинают провисать, мешая будущей маме вести привычный образ жизни. Дополнительно возникает риск ухудшения состояния при родовой деятельности.
Причины патологии
Период вынашивания ребенка – естественный процесс, не относящийся к патологическим изменениям.
В данный период организм женщины претерпевает множество изменений, приводящих к геморрою.
Главная причина развития геморроидальной болезни – нарушение кровообращения в венозных сосудах кавернозных образований.
Они располагаются на внешнем участке анального канала. Провоцируют данные образования врожденная или приобретенная недостаточность.
При нарушении венозного оттока образуется застой крови, приводящий к расширению кавернозных телец.
Мышечные ткани испытывают большую нагрузку, происходит образование и увеличение узелков. Они хорошо прощупываются через промежность.
Не у каждой женщины появляется наружный геморрой при беременности, даже если у нее есть к этому предрасположенность.
Существуют причины, провоцирующие данный недуг:
- Матка оказывает давление на венозные сосуды в области малого таза. При развитии плода он набирает массу, оказывая давление кровеносные сосуды в малом тазу. Это приводит к нарушению кровотока, образованию застоя крови, геморроидальные узлы растягиваются. На симптоматику влияет размер плода и маточного мешка. Чем они больше, тем ярче проявляются неприятные симптомы болезни вследствие застойных явлений. Самый тяжелый период при патологии приходится на последние месяцы беременности.
- Запоры. С наступлением беременности происходит перестройка гормонов для снижения тонуса матки. Данное природное явление обеспечивает естественную защиту от самопроизвольного прерывания беременности. В то же время снижается тонус в кишечнике, что приводит к трудностям опорожнения кишечника. Твердые каловые массы способны сдавливать вены и травмировать слизистую оболочку.
- Малоподвижный образ жизни. На раннем сроке беременности многие беременные женщины ведут активную жизнь, постоянно находятся в движении. Поэтому геморрой проявляется очень редко. По мере увеличения срока беременности снижается двигательная активность будущей мамы. Она больше уделяет времени отдыху и сну. В результате нарушается кровоток в анальном канале, образуются шишки.
- Меняется рацион питания. Многие женщины меняют свое привычное меню с учетом изменений вкусовых пристрастий. Возникает постоянная потребность в копченостях, солениях, острых блюдах. Все это провоцирует приток крови к венам прямой кишки, образуются застои крови, перерастая в узелковые образования.
Поэтому геморрой наружный при беременности возникает при наличии предрасположенности или путем воздействия провоцирующих факторов.
Симптоматика
Распознать заболевание можно по некоторым признакам. Первым симптомом патологии является сильный болевой синдром в области анального отверстия.
Они могут проявляться внезапно или при актах дефекации. Другой причиной появления боли служит долгое нахождение в положении сидя или стоя.
Усиление болевых ощущений отмечается при чихании, кашле, двигательной активности. Характер болевых ощущений может быть легким или мучительным.
Дополнительно отмечают такие симптомы:
- ощущение зуда;
- чувство жжения;
- трещины в анальном отверстии;
- выделения.
Проявление кровотечений отмечают реже, чем во время прямокишечного геморроя. Кровавые пятна обнаруживают на нижнем белье, полотенце, салфетках, а не в каловых массах.
Шишки хорошо прощупываются в области анального клапана. Часто они сильно болят. При увеличении узелков пациентка может ощущать в анальном отверстии инородное тело.
При развитии воспалительного процесса усиливается болевой синдром, повышается температура тела.
Осложнения
При такой патологии могут развиться осложнения. Они представлены воспалением узлов, образованием тромба.
Часто оба осложнения протекают одновременно. Тромбы в венозных сосудах образуются в одной из геморроидальных шишек.
Женщина испытывает нестерпимую боль, которая не зависит от актов дефекации. У каждой пациентки свой предел болевого порога, размеры кровяных сгустков не влияют на характер боли.
Узлы приобретают синий оттенок, отекают. При отсутствии правильного лечения отек распространяется на соседние ткани, приводя к воспалительному процессу.
Воспаление проходит несколько фаз развития:
- Усиливается боль, зуд и жжение. Данная симптоматика усиливается при актах дефекации, употреблении вредной пищи – соления, маринады, острые блюда, копчености. Узелок уплотняется, отекает.
- Симптомы усиливаются, отмечается покраснение кожных покровов вокруг узла, увеличивается отек. Невозможно прикоснуться к образованию из-за нестерпимой боли.
- Воспалительный процесс поражает подкожно-жировые ткани, соседние участки. Кожный покров синеет, становится багряным. Возможна частичная некротизация, прощупываются выраженные уплотнения.
Сильный воспалительный процесс способен привести к серьезным последствиям, среди которых параректальный абсцесс, патологические свищи.
Требуется обязательная скорая медицинская помощь, поскольку гной может проникнуть через плаценту к ребенку, причиняя вред его здоровью.
Диагностика
Диагностировать геморрой наружный при беременности очень просто. На приеме у проктолога врач проводит обязательную пальпацию и пальцевое исследование.
С целью уточнения диагноза потребуется пройти ректороманоскопию. Процедура заключается во введении в полость анального канала специального аппарата для изучения состояния кишечника.
Дополнительно назначают ирригоскопию. Она позволяет определять тяжесть течения болезни. С применением контраста проводят рентген кишечника.
При патологии могут проявляться специфические жалобы, симптомы. Основываясь на данной информации, доктор может быстро поставить диагноз.
При своевременном обращении к врачу можно поставить диагноз, назначить правильное лечение. Это позволит быстро избавиться от неприятной симптоматики болезни, предупредить развитие серьезных осложнений.
Лечение
При постановке точного диагноза возникает вопрос, чем лечить наружный геморрой во время вынашивания ребенка?
Ответить на этот вопрос способен только лечащий врач, поскольку организм каждой женщины индивидуален.
Существуют несколько методов лечения патологии:
- медикаментозная терапия;
- оперативное вмешательство;
- народные рецепты.
После тщательной диагностики доктор подберет самый безопасный и эффективный способ лечения.
Медикаментозная терапия
Самым безопасным способом терапии геморроя при беременности является традиционная консервативная терапия.
Используются только разрешенные препараты в данный период. Назначать лекарственные препараты должен только врач, лечение должно проходить под его личным контролем.
Для этих целей тщательно подбирают гели, мази, крема:
- Релиф, Релиф Адванс. Мазь содержит акулью печень, являющейся противовоспалительным, ранозаживляющим, кровоостанавливающим, анестетическим веществом. В состав входит фенилэфрин, сужающий сосуды. В Релиф Адвансе содержится бензокаин, оказывающий обезболивающее действие.
- Мазь Флеминга. В составе присутствуют экстракты лекарственных трав, оказывающие противовоспалительный, тонизирующий венозные стенки эффект, снимают отечность. За счет содержания цинка, подсушиваются ранки, ментол утоляет боль.
- Мазь Вишневского. За счет натуральных компонентов (березового дегтя, масел клещевины) эффективно снижается выраженность всех симптомов болезни. Препарат направлен на купирование воспаления и инфицирования, быстро регенерирует ткани.
- Безорнил. Натуральный препарат китайских целителей безопасен и эффективен. Применим на любой стадии беременности. Противопоказание – индивидуальная непереносимость состава лекарственного средства.
- Гепатромбин Г. Основные компоненты – гепарин, лауромакрогол. Состав борется со свертываемостью крови, образованием тромбов, воспалениями. Препарат гормональный, поэтому не используется в 1 триместре.
- Гепариновая мазь. Применяют со 2 триместра. Содержит гепарин, способствующий рассасыванию кровяных сгустков, предупреждают появление новых тромбов. Содержащийся бензокаин обезболивает, избавляет от зуда.
- Постеризан. В состав входят инактивированные бактерии, отвечающие за стимуляцию местного иммунитета. Блокирую воспалительные процессы, обезболивают, избавляют от зуда, жжения.
Для эффективной терапии назначают препараты венотоники. К ним относят Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600, Венарус.
Они активно борются с венозной недостаточностью. Благодаря составу укрепляются стенки кровеносных сосудов, повышается тонус в венах, предотвращаются застои крови в области малого таза.
Оперативное вмешательство
При неэффективности консервативной терапии возможны проявления осложнений перед родами. В этом случае врач назначает оперативное хирургическое вмешательство.
Данная ситуация является очень редкой, поскольку любая операция с применением наркоза может негативно отразиться на ребенке.
Перечень процедур при такой патологии во время беременности ограничен. Применяют следующие техники:
- Криодеструкция. Под воздействием крайне низких температур замораживают пораженные ткани, узелки. Спустя время они отмирают, отпадают. Процедура не вызывает кровотечений, боли, не оставляет рубцы, швы.
- Инфракрасная лазерная коагуляция. При излучении добиваются свертывания белков, находящихся в кровеносных сосудах. Это приводит к отмиранию узлов из-за купирования подпитки.
При возникновении параректального абсцесса, образовании тромба в сосудах, прямокишечных трещинах данные методы не применяются.
Народная терапия
Нередко беременные женщины прибегают к нетрадиционной медицине. Она может приносить положительный результат, но ее нельзя проводить самостоятельно.
Следует обязательно консультироваться с лечащим врачом. Существуют такие методы лечения:
- сидячие ванночки;
- мази;
- компрессы.
Все они изготавливаются на основе натуральных компонентов – лекарственных растений, эфирных масел, овощей и фруктов.
Известным средством является облепиховое масло. Им пропитывают марлевую повязку, накладывая ее к пораженному месту.
Для ванночек готовят отвары из лекарственных трав, которые добавляют в прохладную воду. Проводят процедуру под контролем врача.
Наружный геморрой в период вынашивания ребенка появляется у многих беременных женщин. Нельзя игнорировать данную патологию, а незамедлительно обращаться за помощью к врачам.
Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку можно причинить вред не только беременной женщине, но и ее развивающемуся плоду.
При своевременном обращении к доктору, правильном лечении и выполнении всех рекомендаций специалиста, болезнь отступит.