О чем говорит боль в языке и небе

Почему болит язык и небо? Причин этих состояний множество.

Это может быть как воспалительный процесс, так и инфекция и даже опухоль. Разберем причины подробнее.

Причины боли в языке

Язык ­состоит из мышечной ткани. На его поверхности имеется слизистая оболочка. Также на язык имеются нервные окончания и вкусовые рецепторы.

Болезненность этого органа может быть связана как непосредственно из-за заболеваний языка, так и из-за гортани или глотки, слюнных желез, миндалин или лимфатических узлов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – это группа обменных заболеваний, характеризующихся постоянным повышением уровня глюкозы в крови, которое является результатом нарушения выделения инсулина или его действия, либо обоих этих факторов.

Заболевание делится на 2 типа: сахарный диабет 1 типа – развивается в результате разрушения В-клеток поджелудочной железы, что ведет к недостатку инсулина в организме и нарушению переработки глюкозы.

Сахарный диабет 2 типа – вследствие нарушения выделения инсулина. Также в развитии сахарного диабета 2 типа играет роль невосприимчивость тканей к инсулину.

То есть, в тканях уменьшается количество рецепторов к инсулину (инсулинорезистентность).

Симптомами сахарного диабета 1 типа, помимо болей в языке, являются:

• частое и обильное мочеиспускание;
• сонливость;
• жажда;
• слабость в мышцах;
• похудание;
• снижение работоспособности;
• зуд кожи;
• снижение тургора кожи;
• одышка;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• румянец на щеках;
• шумное дыхание;
• увеличение печени;
• запах ацетона изо рта;
• повышение аппетита;
• судороги в икроножных мышцах;
• тошнота и рвота;
• ночное недержание мочи (у детей).

Для сахарного диабета 2 типа характерны следующие симптомы:

• боль в языке
• зуд кожи и влагалища;
• жажда;
• слабость;
• сухость кожи и слизистых;
• дистрофические изменения на коже (язвочки);
• снижение работоспособности;
• нарушение зрения;
• учащенное мочеиспускание, выделение большого количества мочи;
• снижение тургора кожи;
• апатия;
• увеличение печени;
• медленное заживление ран;
• жар в стопах;
• ощущение «ползанья мурашек» в ночное время;
• судороги в ногах.

Болезнь начинает проявляться в возрасте старше 40 лет. У больного, обычно, присутствует полнота, увеличение давления, скопление жира на животе.

Гастрит

Гастрит – группа заболеваний, характеризующихся схожей симптоматикой, но в основе которых лежат разные причины.

Заболевание характеризуется жжением и болью в языке, кислым запахом изо рта, тяжестью в желудке, отрыжкой, иногда – срыгиваниями.

Часто пациент жалуется на чувство переполнения в желудке, жжение и боль в эпигастральной (в районе пупка и на 2-3 см выше него) области.

Причем болезненность и тяжесть появляются после приема жареной, острой, копченой, грубой пищи. Иногда может возникать диарея или запор.

Также больные гастритом жалуются на слабость, низкое давление, боли в сердце, сонливость, повышенное потоотделение.

При некоторых формах гастрита появляется ощущение «ползанья мурашек» в руках и ногах, жжение и боль в языке, утрата интереса к жизни.

Гастрит возникает по разным причинам. В большинстве случаев симптомы данной патологии появляются вследствие наличия в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Также к возникновению симптомов гастрита приводит курение, алкоголь, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, чрезмерное потребление острой и горячей пищи.

Кроме того, причиной гастрита может стать заброс кишечного содержимого в желудок, нарушение обмена веществ, болезни сердца и легких.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюкасная болезнь (ГЭРБ) – заболевание, протекающее хронически, с эпизодами обострения и ремиссии.

Патологический процесс возникает из-за заброса желудочного содержимого в пищевод. Иногда в пищевод забрасывается и содержимое двенадцатиперстной кишки.

Заболевание характеризуется наличием таких симптомов как:

• изжога. Под этим термином понимается ощущение жжения за грудиной, которое распространяется на шею и глотку. Изжога возникает из-за контакта содержимого желудка со слизистой оболочкой пищевода. Она появляется после приема алкоголя, острых, жареных, горячих блюд, наклонов туловища вниз, после сильных физических нагрузок;
• отрыжка. Возникает у половины больных ГЭРБ. Этот симптом более выражен после еды или приема газированных напитков. При этом больной ощущает запах кислого изо рта. При длительных физических нагрузках может появляться срыгивание;
• боль и жжение в языке;
• дисфагия – нарушение глотания, и одинофагия – боль при глотании. Эти симптомы возникают из-за нарушения двигательной функции пищевода. Боль при глотании – следствие воспаления слизистой оболочки пищевода. Причем, если признаки нарушения глотания выражены сильно, и одновременно исчезла изжога, это может говорить о сужении просвета пищевода;
• болезненность по ходу пищевода. При этом пациентам кажется, что у них болит сердце. Но болевой синдром при сердечных заболеваниях возникает после физических нагрузок, а неприятные ощущения при ГЭРБ с нагрузкой не связаны;
• повышенное слюноотделение.
• оториноларингологические синдромы (со стороны ЛОР-органов). Больной жалуется на першение или ощущение кома в горле, осиплость голоса.
• стоматологический синдром характеризуется появлением кариеса из-за повреждения эмали кислотой, возникновением язвочек в полости рта;
• бронхолегочный синдром – кашель, бронхиальная астма, одышка.
• вздутие живота;
• ощущение «быстрого насыщения» во время еды;
• тошнота;
• боль в эпигастрии.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь – это глубокий дефект тканей в области желудка или кишечника. Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий.

Во время обострения больной жалуется на запах кислого изо рта, болезненность в языке, тяжесть в желудке или в эпигастрии, похудение, изжогу, отрыжку.

Последняя может носить кислый характер (при гиперсекреции желудочного сока), вместе с отрыжкой обратно может выходить пища. Также для язвенной болезни характерна рвота, после которой состояние значительно улучшается.

Но главная жалоба пациентов с язвенной болезнью – боль в эпигастрии. Она бывает режущей, ноющей, жгучей. Болезненность может возникнуть либо сразу после приема пищи, либо через некоторое время после еды.

Характерны также «голодные» и «ночные» боли. Причем снять болевой синдром помогает прием пищи или антацидных препаратов.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки возникает вследствие нарушения равновесия между факторами защиты (слизь, бикарбонаты, плотное соединение клеток друг с другом, хорошее кровоснабжение желудка) и факторами агрессии (Хеликобактер пилори, гастрин, гистамин, соляная кислота).

К таким изменениям может привести употребление алкоголя, наследственность, курение, стрессы.

Также язвенная болезнь появляется на фоне частого употребления кофе, приема НПВС или гормональных препаратов, прерывистого сна или недосыпа, чрезмерного потребления острой, соленой, копченой пищи, несоблюдения режима питания.

Анемия

Анемия – это недостаточный уровень эритроцитов или гемоглобина в организме. При данном состоянии человек жалуется на слабость, вялость, сонливость.

Также характерны покраснение языка и боль в нем, ломкость, сухость волос и ногтей, заеды в углах рта.

В тяжелых случаях нарушается походка, появляется ощущение «ползанья» мурашек в теле, возникает сердцебиение, возможно нарушение ритма.

Травмы

Болезненность в языке может явиться следствием травмы. Такие состояния возникают при:

• эпилептическом приступе, во время которого отмечается прикусывание языка;
• черепно-мозговых травмах;
• ударе в челюсть;
• поедании рыбы, когда кость от нее может поцарапать и травмировать язык;
• наличии неровных зубов с обломками. В этом случае повреждается боковая поверхность языка;
• наличии заболеваний, при которых увеличивается язык, и он не помещается в ротовой полости (например, при болезни Дауна или сниженной функции щитовидной железы);
• нарушенном прикусе;
• наличии в ротовой полости зубных протезов или металлических конструкций.

Ожоги

Ожоги ротовой полости встречаются при употреблении слишком горячей жидкости, суррогатного алкоголя. Ожоги ротовой полости и пищевода возникают при попадании в рот кислот или щелочей (больше характерно для детей).

Болезненность после пирсинга

Обычно боль в языке после пирсинга проходит быстро. Если этого не происходит и болезненность продолжает беспокоить, это может означать, что во время прокалывания языка была занесена инфекция, возникла аллергия на металл, поврежден нерв.

Курение

Постоянное раздражения слизистой оболочки ротовой полости табачным дымом может приводить к болезненности в языке. Также вследствие снижения иммунной защиты, возникают воспалительные патологии.

Глоссит

Глоссит ­– это воспаление языка. Он делится на поверхностный, катаральный, глубокий и язвенный.

• поверхностный глоссит характеризуется воспалением слизистой оболочки языка. Пациент жалуется на болезненность, покраснение и припухлость;
• катаральный также формируется вследствие воспаления на поверхности языка. Больной не ощущает вкуса, с трудом двигает языком. Характерна постоянная боль, которая становится сильнее при приеме пище и разговоре. Во время осмотра языка обнаруживаются участки отторжения красного цвета. Катаральный глоссит характерен для дифтерии, скарлатины и кори;
• при глубоком глоссите формируются такие процессы как флегмона или абсцесс. Флегмона – это разлитое гнойное воспаление. Абсцесс характеризуется наличием полости с гноем. При распространении гнойного процесса ниже пациент ощущает повышение температуры, болезненность в шее, увеличение и болезненность лимфатических узлов, головные боли;
• язвенный глоссит вызывается инфекционными агентами. Процесс характеризуется формированием серого налета, после снятия которого остаются кровоточащие язвы.

Глоссалгия

Глоссалгия ­– боль в языке. Она характеризуется также жжением, затруднением при разговоре, саднением в языке. Эта симптоматика может усиливаться при употреблении определенных продуктов.

Но во время приема пищи признаки глоссалгии проходят, больной начинает часто есть. Причины такого состояния не известны, лечению практически не поддается. Иногда глоссалгия проходит самостоятельно.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция может возникнуть на пищу, лекарственные средства, табак, алкоголь и др. Во время приступа больной ощущает жжение, боль в языке, возникает его отек, зуд.

Специфические заболевания

К таковым относят сифилис и туберкулез. При туберкулезе на поверхности языка формируется бугорок, который затем разрушается, превращаясь в язву.

Кроме этого, больного беспокоит увеличение лимфатических узлов, небольшое увеличение температуры тела, похудание, потливость.

При сифилисе язык также увеличивается, на его поверхности появляются различные пятна. Болезненность небольшая.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается герпес-вирусом. При нем возможно появление пузырьков с жидкостью на поверхности языка. После их разрушения остаются язвы.

Качество жизни больного ухудшается: он ощущает боль в языке при разговоре, приеме пищи.

Помимо этого, пациента беспокоит повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, высыпания на лице, губах.

Опухоль языка

В случае онкологического заболевания языка пациент жалуется на постоянную сонливость, усталость, небольшое повышение температуры тела.

На поверхности языка сначала появляются участки белого цвета, затем уплотнения и язвы, которые постоянно кровоточат.

При распространении опухоли на лимфатические узлы они увеличиваются. Характерен неприятный запах изо рта, свидетельствующий об опухолевом распаде.

«Волосатый» черный язык

Заболевание развивается вследствие курения, употребления алкоголя, инфекции, нарушения кровоснабжения языка. Помимо болезненности, человек ощущает онемение языка.

Его поверхность становится черной и «волосатой». Поражение имеет вид треугольника.

Стоматит

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Патологический процесс развивается в слизистом эпителии ротовой полости. Помимо болей в языке, больной жалуется и на другие симптомы.

Для аллергического стоматита характерны зуд, насморк, высыпания на кожных покровах, сухость в полости рта, отсутствие вкусовых ощущений, жжение.

Иногда больные отмечают привкус металла во рту, болезненность во время жевания пищи. Характерно покраснение слизистой оболочки, возможно наличие кровоизлияний.

Буллезная форма аллергического стоматита характеризуется появлением пузырьков с жидкостью внутри них. Когда они вскрываются, слизистая оболочка кровоточит и покрывается налетом.

Пациенты отмечают резкую болезненность при разговоре и приеме пищи.

При язвенно-некротической форме аллергического стоматита слизистая оболочка красная, на ней обнаруживаются ярко-красные язвы, которые покрыты темно-серым налетом.

Нередко увеличиваются рядом расположенные лимфатические узлы. Язвы резко болезненны. Пациенты отмечают повышенное слюноотделение, головную боль.

Для кандидозного стоматита характерно покраснение и отек слизистой ротовой полости, появление белого налета на языке, щеках, внутренней поверхности губ.

Характерен зуд, жжение и болезненность. Такая разновидность стоматита часто развивается у детей дошкольного возраста и у пожилых людей.

При фибринозной форме афтозного стоматита больные жалуются на высыпания в ротовой полости, покрытые налетом. Они проходят в течение двух недель.

Дефекты появляются при травмировании языка или щек неровными краями зубов или протезами. Отсутствие лечения приводит к рецидивированию заболевания до 3-4 раз в год.

Для некротической формы афтозного стоматита характерно отсутствие болезненности, формирование язв, которые проходят в течение месяца.

При грандуляром афтозном стоматите поражаются слюнные железы, что вызывает сухость во рту и появление язв около желез. Афты заживают в течение 3 недель.

Для деформирующей формы афтозного стоматита характерны глубокие изменения в слизистой полости рта, которые долго заживают. Исходом процесса становится деформация небных дужек, мягкого неба, губ.

При герпетическом стоматите на слизистой полости рта появляются пузырьки с прозрачным содержимым, которые после вскрытия оставляют болезненные дефекты.

Процесс сопровождается снижением аппетита, слабостью, небольшим повышением температуры, насморком. Пузырьки образуются в течение нескольких дней, а после их вскрытия слизистая оболочка постепенно заживает.

Гепатит и цирроз

Гепатит – воспалительный процесс в печени, конечный исход которого – цирроз.

При гепатите больные жалуются на боль в языке, боль в подреберье справа, метеоризм вследствие снижения выделения желчи, что нарушает переваривание пищи. Также возникают пожелтение кожи, слабость, утомляемость, кожный зуд.

При циррозе к перечисленным симптомам присоединяется увеличение передней брюшной стенки и появление вен на коже живота.

Ангина (тонзиллит)

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Пациент жалуется на болезненность в горле при глотании. Также возникают слабость, повышение температуры, насморк и кашель, боль в языке.

При осмотре обнаруживаются увеличенные и покрасневшие миндалины, покрытые налетом. Также сильная боль в корне языка может свидетельствовать о появлении абсцесса, то есть, полости с гноем.

Фарингит

Фарингит – воспаление глотки. Характеризуется першением в горле, кашлем, болезненностью в корне языка. Глотка красного цвета.

Ларингит

Ларингит – воспалительный процесс, локализующийся в гортани. Помимо боли в корне языка, возникает повышение температуры тела, слабость, сухость во рту, кашель, болезненность при глотании.

Невралгия

Болезненность в языке может быть следствием невралгии ­– раздражения нерва. Такое состояние характерно для поражения нервной системы, стоматологических заболеваний, операциях на шее, гортани и в ротовой полости.

Заболевания сердца или сосудов

Болезненность в языке может возникнуть при инфаркте миокарда. Помимо этого, пациент ощущает сдавливающую боль за грудиной, которая «отдает» под левую лопатку, в левую руку, в нижнюю челюсть.

Может отмечаться понижение артериального давления, бледность кожных покровов, холодный пот.

Также болезненность в языке может возникнуть при стенокардии. В этом случае симптомы появляются после чрезмерных физических нагрузок или стрессов.

Причины болей в небе

Боль в небе может возникнуть из-за:

• бактериальная или вирусная инфекция. При этом небо отекает, на нем обнаруживаются язвы и поверхностные дефекты;
• стоматит;
• ангина;
• лейкоплакия – формируется вследствие частого употребления горячей и холодной пищи. Это предраковое состояние. Характеризуется налетом серого цвета на небе, щеках, ощущением стянутости, болью в небе, сухостью во рту, жаждой.
• инфекционное воспаление слюнных желез;
• сиалометаплазия ­– опухоль, которая растет до определенного размера, после чего вскрывается. Характеризуется болезненностью в небе;
• ожоги слизистой оболочки неба;
• кандидозная инфекция. Вызывается грибками. Характеризуется появлением белого налета, зуда, болезненности;
• пульпит или пародонтит – сопровождается пульсирующей болью в зубах, может также болеть небо;
• болезненность в небе может возникнуть после удаления зуба. Характерно повышение температуры, отечность лица и десны. Это состояние называется альвеолитом.

К какому врачу обратиться?

При появлении болезненности в языке и небе необходимо обратиться к стоматологу. Если врач не найдет патологий в полости рта, нужно посетить оториноларинголога, терапевта или гастроэнтеролога.

Специалист назначит необходимое обследование и, после выявления патологии, назначит определенное лечение.

Обследование

Какое обследование нужно пройти? В первую очередь, следует посетить стоматолога. Если никаких патологий со стороны ротовой полости не найдено, нужно пройти такие обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (с выявлением уровня АЛТ, АСТ, билирубина, общего белка, креатинина, щелочной фосфатазы, холестерина, глюкозы, ГГТ, С-реактивного белка);
• определение H.pylory (Хеликобактер пилори) – дыхательный тест, уреазный тест, тест с полосками, полимеразная цепная реакция, серологические методы;
• исследование кислотообразующей функции желудка (pH-метрия);
• исследование крови на сифилис;
• обзорная рентгенография органов брюшной полости;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией ­– позволяет увидеть слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки на мониторе, выявить дефекты, оценить их локализацию, глубину и распространенность, взять биопсию;
• компьютерная томография органов брюшной полости;
• рН­-метрия для определения кислотности желудочного сока;
• антродуоденальная манометрия – исследование позволяет оценить двигательную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки;
• холецистография;
• чрескожная чреспеченочная холангиография;
• эндоскопическая ретроградная холангиография;
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
• билиосцинтиграфия.

Лечение

Как избавиться от болей в языке и небе? Лечение зависит от причины, которая вызвала такое состояние. Рассмотрим в общих чертах лечение заболеваний.

• лечением сахарного диабета занимается эндокринолог;
• при гастрите назначают антибиотики (при наличии инфекции Хеликобактер пилори), ингибиторы протонной помпы, глюкокортикоиды (при аутоиммунном типе), желудочный сок, ацидин-пепсин, соляную кислоту, Де-нол, прокинетики, Урсодезоксихолиевую кислоту;
• лечение боли в языке при ГЭРБ основано на приеме ингибиторов протонной помпы, альгинатов, антацидов, Н-блокаторов;
• устранить боль в языке при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки помогут ингибиторы протонной помпы или Н₂-блокаторы, антациды. Также проводят эрадикацию Хеликобактер пилори;
• лечение анемии зависит от степени ее тяжести. При тяжелом течении назначают переливание эритроцитарной массы. В других случаях назначают препараты железа или витамина В₁₂;
• при травмах и ожогах поможет полоскание ротовой полости антисептиками (Хлоргесидин, Ротокан). Уменьшить болевой синдром помогут гели Холисал, Калгель;
• при наличии аллергии справиться с болью в языке помогут антигистаминные препараты (Трексил, Фенистил, Лоратадин, Эриус, Зиртек). Лекарства могут быть назначены как в виде таблеток и в форме аппликаций;
• лечением туберкулеза и сифилиса занимаются врач-фтизиатр и врач-дерматовенеролог;
• устранить опоясывающий лишай можно при помощи противовирусных средств (Зовиракс, Ацикловир, Оксолин);
• лечением опухоли языка занимается врач-онколог;
• при стоматитите назначают обезболивающие (Анестезин, Гксорал табс), противовоспалительные и антисептики – спреи Ингалипт, Гексорал, Каметон; средства для полоскания ротовой полости (Ингафитол, Эвкаром), гели Холисал, Камистад, антисептик Гексетидин, таблетки Эвкалипт. Также применяют лекарства для ускорения заживления дефектов слизистой (Солкосерил в виде пасты, Винилин, Каротолин, спрей Пропосол, Висцид);
• при тонзиллите, фарингите, ларингите используют антибиотики, антисептики, обезболивающие препараты;
• для устранения кандидоза в полости рта назначают антимикотики (Флуконазол, Нистатин, Кандид, Клотримазол, Дифлюкан);
• лечением альвеолитов, пародонтитов, пульпитов занимается врач-стоматолог.

Заключение

Боль в языке и небе может говорить о заболеваниях в полости рта, сахарном диабете, гастрите, ГЭРБ, язве, анемии.

Также болезненность возникает при травмах и ожогах языка и глотки, пирсинге, аллергии, туберкулезе и сифилисе, опоясывающем лишае, опухолях языка, стоматите, гепатите и циррозе.

Болевой синдром в языке характерен для гепатита и цирроза, ангины, фарингита, ларингита, невралгии, инфаркта, стенокардии.

Болезненность в небе может быть вызвана инфекцией, альвеолитом, пародонтитом, пульпитом, лейкоплакией, кандидозом, стоматитом, ангиной, удалением зуба.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к стоматологу. Если врач не найдет изменений в полсти рта, потребуется помощь оториноларинголога, терапевта или гастроэнтеролога.

Врачи назначат необходимое обследование. При выявлении опухоли больной направляется к онкологу. Лечение зависит от причины, которая вызвала боль в языке или небе. Заниматься самолечением не рекомендуется.