Гепатоцеллюлярный рак печени

Самым распространенным видом онкологии печени считается гепатоцеллюлярный рак печени. Развитие болезни появляется в результате хронических патологий, которые поражают печень.

Лечение рака – сложный, длительный и дорогой процесс, что не может дать 100% гарантию на полное выздоровление.

Формы заболевания

Гепатоцеллюлярный рак печени в медицине делится на несколько основных форм, среди которых можно выделить:

  1. Появление злокачественных узлов – появляется в результате цирроза. Подобный вид патологии проявляется у половины пациентов.
  2. Постепенное разрастание одной опухоли – затрагивает паренхиму органа, появляется только у 1 человека из 10.
  3. Мультифокальная форма – опухоль поражает весь орган, но определить первый узел и метастазы невозможно. Подобный злокачественный вид в медицине встречается очень редко.
  4. Комбинированная форма – включается в себя сразу несколько видов болезни.
  5. Фиброламинарная – появляется у 2% больных, среди которых чаще бывают дети и представительницы слабого пола.

На ранних стадиях развития рака характерных симптомов нет, они могут не появляться вовсе.

Основные симптомы

Главные признаки опухоли печени начинают появляться, когда новообразование становится довольно больным, поражает соседние ткани и органы.

Именно из-за этого необходимо проходит своевременное и постоянное медицинское диагностирование.

Особенно это касается людей, находящихся в группе риска. Среди основных симптомов можно выделить:

  1. Временные боли, ноющего характера в области печени, которые через время становятся интенсивнее, переходя в постоянное недомогание.
  2. Ощущение распирания живота, появляется сильное давление в правой стороне под ребрами, что усиливается на вечер.
  3. Рост самой печени, что можно определить визуально и в ходе пальпации. Чаще всего пораженная часть становится бугристой, стенки сильно уплотняются.
  4. Нарушение со стороны ЖКТ в виде тошноты, расстройства желудка, снижения аппетита или изжоги.
  5. При заболевании больные быстро теряют вес.
  6. Повышается температура до 37-37,5 градусов, в ходе прогрессирования заболевания показатель возрастает.
  7. Скапливается жидкость в животе, что вызвано нарушение ее циркуляции.
  8. Тромбоз воротной вены, за счет чего появляются отеки конечностей.
  9. Кровотечение из полости носа.
  10. Развитие сосудистой сетки на теле.
  11. Пожелтение кожи и слизистой, что характерно для поздних стадий.
  12. Потемнение мочи и беление кала.
  13. Зуд кожи.

Описанные симптомы основные, но у каждого человека могут быть другие признаки болезни. Кроме того, неприятные ощущения, недомогания отличаются в зависимости от стадии рака.

Стадии

Гепатоцеллюлярный рак печени разделяется не только по формам, но имеет несколько стадий развития. У каждой есть характерные симптомы, позволяющие вовремя выявить патологию.

Стадия А

В начальной стадии развития болезни начинается образование солитарного узла, размерами до 2 см. В самой печени может появиться до 3 подобных соединений.

Стадия характеризуется отсутствием васкулярных инвазий, за счет чего возрастает вероятность эффективного лечения и выздоровления. Среди возможных симптомов выделяют:

  1. Очень часть появляется тошнота после еды, особенно если употреблялась тяжелая пища.
  2. Частое расстройство органов ЖКТ, что проявляется в виде поноса и других недомоганий. Подобный симптом развивается независимо от еды.
  3. Быстрое снижение массы тела, а также развитие необычных вкусовых предпочтений.

Стадия В

В таком течении болезни нет роста солитарных узлов, но начинают появляться васкулярные инвазии или большое число злокачественных очагов.

Чаще всего на стадии появляется охват только одной части печени. У некоторых больных может быть другие проявление патологии, когда узлы возрастают больше 2 см и начинаются новые опухоли, но инвазий нет.

Для подобной стадии характерны следующие симптомы:

  1. Ноющие боли, которые появляются не постоянно, а только время от времени со стороны печени. По мере развитие опухолей и увеличения объема симптом усиливается, развивается чаще обычного.
  2. Чувство тяжести и распирания в области печени.
  3. При росте печени в размерах начинается давление на ребра, что особенно заметно в сидячем положении. Особенно выраженный признак будет вечером.

Стадия С

Появляется множественное разрастание солитарных узлов, что по размерам будут больше 2 см. Они совмещаются с инвазией и распространяются по всей печени.

В конце стадии новообразование начинает выходить за пределы печени, поражая лимфоузлы, другие ткани и органы.

Такое состояние вызывает нарушенную работу печени или ее полную дисфункцию.

Определить можно по следующим признакам:

  1. Увеличенный живот, по причине скопления жидкости в нем и нарушенной работе печени.
  2. Отек конечностей.
  3. Кровотечение, которое бывает из носа и внутри самого организма.
  4. Перитонит, что развивается в результате внутренних кровотечений.
  5. Появление сосудистой звездочки на коже, что постепенно увеличивается, по мере развития опухолей.
  6. Пожелтение кожи и слизистой.
  7. Потемнение мочи, беление кала.

Стадия D

Это последняя стадия гепатоцеллюлярного рака печени, которая затрагивает не только печени, но и внутреннюю часть животе, вены.

Метастазы попадают далеко за пределы печени, поэтому поражают любые внутренние органы.

В это время врач может легко определить злокачественное новообразование, поскольку размер опухоли большой, а основные симптомы только усиливаются.

В ходе диагностики врач может с легкостью обнаружить печень при помощи пальпации. Сразу выделяется характерная бугристость органа, а разные доли могут быть разных размеров.

У больного существенно увеличивается живот, но сама масса тела снижается. Количество скопленной жидкости в животе может быть около 4 литров. Пациенты не могут нормально питаться, по причине частой рвоты, поноса.

Причины

Основными провоцирующими факторами гепатоцеллюлярного рака считаются болезни печени, протекающие в хронической форме.

К ним относятся разные виды гепатита и цирроз. Стоит отметить, что мужская половина населения болеет чаще женской, поскольку мужчины любят выпить спиртное, курят или используют наркотические средства.

Постоянное отравление печени спиртным вызывает изначально жировой гепатоз, после чего появляется гепатит, в дальнейшем начинается цирроз, что и приводит к онкоболезни.

При инфекционных поражениях печени, орган начинает работать неправильно, а без лечения появляется перерождение здоровых клеток в раковые.

Существует определенная категория людей, которая подвергается раку чаще других – люди, которые часто питаются пищей с афлатоксиноами.

Очень большая концентрация вещества содержится в блюдах из азиатской кухни. Также попадание соединения возможно при употреблении пищи, что долго хранилась. Много афлатоксина содержится в пиве, сое и арахисе.

Описанный вид рака появляется в некоторых случаях при использовании медикаментозных препаратов, стероидов и анаболиков.

При несоблюдении дозы, длительном применении описанных средств начинается нарушение гормонального фона, что вызывает изменение в структуре клеток печени.

Сами по себе медикаменты и стероидные средства негативно сказываются на состоянии органа.

Диагностирование

Своевременная диагностика и правильный диагноз позволяют увеличить шансы на выздоровление и сделать прогноз благоприятным.

Первые симптомы болезни доктор может заподозрить при первом осмотре. Для определения возможной опухоли печени проводят пальпацию.

Также на патологию указывает скопление жидкости в животе, появление сосудистой сетки.

Чтобы подтвердить диагноз применяют следующие методы лабораторного и инструментального исследования:

  1. Сдает кровь, моча и кал на анализы.
  2. Проводится УЗИ печени и брюшной полости.
  3. Больному назначается обследование при помощи КТ и МРТ.
  4. Делается томография.

Описанная методика даст возможность оценить состояние человека, размеры, локализацию опухоли печени, а также стадию развития.

Кроме того, есть вероятность увидеть вторичное инфицирование в случае поражения других органов.

Для определения метастазов в организме применяют другие методики:

  1. Радиоизотопная сцинтиграфия.
  2. Контрастная ангиография.
  3. Биопсия.

В ходе полученных результатов врач сможет назначить правильное и эффективное лечение.

Лечение

Гепатоцеллюлярный рак печени может лечиться по-разному, все зависит от стадии, симптомов и общего состояния человека.

Основные методы лечения таковы:

  1. Трансплантация печени – возможно проведение пересадки органа только в начальных стадиях развития онкологии. Самый лучший вариант лечения, но очень дорогой и может потребоваться много времени для поиска донора. Лучшими донорами считаются родные, у которых забирается 60% печени. Через время она восстанавливается до нормальных размеров.
  2. Резекция – альтернатива трансплантации, используется в тяжелой форме рака. Методика заключается в удалении опухоли и части печени с пораженными тканями.
  3. Химиоэмболизая – рекомендуется больным, у которых нет нарушений работы печени, отсутствуют осложнения болезни. Такой вид лечения доктора применяют в случае невозможности проводить первые 2 вида операций. Для остановки роста новообразований вводится лекарство, которое закупоривает питающие сосуды, останавливая развитие опухоли. Через время она отмирает.
  4. Метод PEI – применяется при невозможности выполнить операцию. В опухоль вводится спирт, вызывающий некроз.
  5. Радиочастотная термоаблация – заключается в использовании температурного воздействия на образование при помощи электродов. Такой вид лечения проводится через небольшой прокол. Способ эффективен, если новообразование небольшое до 3 см.
  6. Криодеструкция – заключается в заморозке образования. В медицине используется методика редко, поскольку возможно повреждение здоровых клеток.
  7. Лазерная фотокоагуляция – рекомендуется использовать в начале развития болезни, при опухолях до 4 см. при помощи лазера происходит влияние на злокачественные клетки.
  8. Лучевая терапия – назначается в тяжелых случаях на поздних стадиях, когда у больного наблюдается метастазирование в лимфоузлы и расположенные вблизи ткани. Методика почти не затрагивает здоровые клетки, воздействуя только на злокачественные. Терапия направлена на устранение симптомов и продление жизни человеку.
  9. Химиотерапия – в артерию вводятся препараты против опухоли. Активные вещества попадают в раковые клетки с повышенной концентрацией, убивая их, останавливая рост опухоли.
  10. Паллиативное лечение – применяется на последней стадии онкологии печени, когда выздороветь уже невозможно. Суть заключается на устранение симптомов или снижение их интенсивности.

В лечении онкоболезней печени, обязательно нужно использовать правильное питание. При гепатоцеллюлярном раке меню назначает лечащий врач.

Основное требование – устранение пищи, усложняющая работу пораженного органа.

Прогнозы и профилактика

Прогноз больного раком печени зависит от возможности проведения операции, стадии патологии и метастазирования.

Общая картина может ухудшаться при наличии других заболеваний. Чаще всего после хирургического вмешательства продолжительность жизни составляет около 5 лет. Такой показатель будет у 80% больных.

При пересадке печени благоприятные исходы будут в 75% всех случаев, у остальной части начинается отторжение органа.

Такое состояние врач не может предусмотреть, но для положительного исхода могут использоваться дополнительно медикаменты и лекарства для повышения иммунной системы.

Если у человека рак 4 стадии, когда операции и другие манипуляции невозможны по причине сильного метастазирования, прогнозы будут неблагоприятными.

Срок жизни в таком состоянии будет не более года, чаще через 2-6 месяцев больные умираю по причине отказа работы печени.

Для профилактики важно проводить вакцинацию гепатита, использовать в дополнение простые правила:

  1. Постоянно проходить медицинский осмотр.
  2. Отказаться от вредных привычек, поскольку спиртное убивает клетки печени, а сигареты приводят к их мутации и перерождение в злокачественные.
  3. Вовремя лечить любые заболевания, особенно с вирусной природой.
  4. При наличии гепатита, нужно сразу заниматься лечением, не допускать перехода в хроническую форму.

Конечно, первым делом для профилактики рака и других болезней печени является полный отказ от спиртного.

Алкоголь также сказывается на прогнозе при онкологии, поэтому у зависимого человека продолжительность жизни может существенно сократиться, а у 90% больных появляется цирроз, что также вызывает смерть.

Полезное видео

Adblock detector