Подковообразная почка

Почки относятся к жизненно важным органам, которые выполняют одновременно несколько функций. От состояния этого парного органа зависит здоровье, а иногда жизнь человека.

Любые нарушения приводят к сбоям внутренних органов и систем, что сказывается на общем состоянии пациента. Многие болезни считаются приобретенными, но существуют врожденные дефекты.

Подковообразная почка относится к таким нарушениям. Это аномальные процессы, которые возникают во время внутриутробного развития плода.

Определить патологию можно при помощи диагностики. При обнаружении воспалительного процесса, полагается оперативное хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Подковообразная почка характеризуется состоянием, при котором почки сращенные. Данное нарушение является врожденным.

Сращенные чаще встречаются нижние части почек, нежели верхние. По этой причине болезнь прозвали подковообразной, поскольку орган приобретает характерную форму.

Особенностью такого строения является наличие отдельного мочеточника, примыкающего к мочевику.

Дополнительно имеется своя индивидуальная система кровоснабжения. Характерной чертой патологии является структура органа. Она имеет неправильное строение пирамидок, при котором нарушается кровообращение.

При рождении детей, в медицине фиксируют 10-15% случаев, когда диагностируется подковообразная почка.

У мальчиков данная аномалия встречается в 3 раза чаще, нежели у девочек. Повлиять на данное внутриутробное образование способен образ жизни беременной женщины во время вынашивания малыша. Наличие хронических инфекционных заболеваний так же накладывают свой отпечаток.

При нижнем сращивании почек формируется определенный перешеек, который просматривается на ультразвуковом исследовании.

Данное образование доставляет немало хлопот пациенту, вызывая болевые ощущения при неудобном положении тела или при резкой его смене. Это объясняется передавливанием перешейком нервных и сосудистых волокон.

Данное строение органа повышает риск серьезной опасности при травмах брюшной полости. Они могут негативным образом сказаться на системе мочеобразования.

Такой диагноз нередко сопровождается другими патологиями и может стать причиной их образования.

Определить заболевание не сложно. Для этих целей достаточно провести диагностическое исследование организма, используя методику ультразвукового исследования.

Причинами неприятных признаков являются особенности строения аномалии. На диагностике они будут выглядеть следующим образом:

  • Отмечается опущение органа.
  • Почечный аппарат выглядит неподвижным по причине особенностей строения, отмечается наличие множественных сосудистых волокон, являющимися фиксирующими.
  • Видны области сращивания.
  • Выраженная степень опущения при наличии нарушений кровоснабжения.
  • При нанесении травм брюшной полости существует большой риск травмирования тканей парного органа.

Типы аномалии

В большинстве случаев, подковообразная почка образуется путем сращивания нижней области органа. Об этом свидетельствуют множественные результаты УЗИ пациентов.

Порядка 90% всех форм образования приходится на нижнюю область сращивания. Но такие аномальные соединения не всегда бывают данной формы. Существуют и другие варианты:

  • Ассиметричная форма. При таком сращивании происходит раскрытие лоханок в противоположные стороны, отмечается сращивание почечных половинок с различными полюсами. Допустимо как вертикальное, так и горизонтальное расположение.
  • Сращивание органа дискообразно. Парный орган соединен сразу двумя полюсами со средней областью.
  • Галетообразная форма. Орган приобретает неправильную форму, имея вид конгломерата. Область сращивания приходится на середину органа.

Причины

Основной причиной, почему образуется подковообразная почка – это внутриутробные аномалии. Врожденная патология формируется на почве генетических дефектов.

Формирование мочеполовой системы развивающегося плода происходит постепенно и поэтапно. Довольно часто на данный процесс могут повлиять неблагоприятные факторы, а иногда и целый комплекс.

По этим причинам происходит остановка развития и продвижение органа в необходимое место. По каким причинам это происходит:

  • Во время вынашивания малыша беременная женщина страдает от инфекционных заболеваний.
  • У будущей мамы развиваются заболевания в хронической форме.
  • Употребление слишком большого количества медикаментов во время вынашивания ребенка.
  • Плохие экологические условия во время беременности.
  • Наследственные заболевания, связанные с генетикой.
  • Влияние вредных привычек, которым подвержены оба родителя.

Причинами данной патологии могут стать любые патологические процессы, поражающие почечные ткани.

Сюда относят травмы органа или брюшной полости, мочекаменную болезнь, патологии мочевика.

Симптоматика

Само заболевание, которое называется подковообразная почка, протекает бессимптомно. Но на фоне данной патологии зачастую развиваются дополнительные болезни.

Среди них выделяют недуги сердечно-сосудистой системы, органов мочеполовой системы, расстройства в нервной системе.

Это не может протекать без характерной клинической картины, поэтому возникают следующие симптомы:

  • Болевой эффект. Область локализации боли приходится на зону около пупка. Особо ярко проявляется при двигательной активности, наклонах, поднятии тяжестей. Пациенту трудно заниматься физической активностью, поскольку ему доставляет массу неудобств болевые ощущения, отдающие в область эпигастрия, нижнюю часть брюшной полости, в поясничный отдел.
  • Спазм кишечника, нередко запорные явления. Данные процессы развиваются по причине передавливания органом сеть нервных волокон брыжейки.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние. Нередко наблюдаются истерические состояния, депрессии, стрессы. Причинами данных нарушений психического состояния пациента являются постоянные болевые ощущения и дискомфортные явления.
  • Выделения крови в урине. Поскольку сосудистая сеть находится в сдавленном состоянии, повышается уровень давления в парном органе. Это приводит к выделению крови.
  • Симптоматика, относящаяся к асциту. Асцитом принято называть заболевание, при котором в области брюшной полости скапливается большое количество жидкости. Помимо данного процесса, больной сильно отекает (особенно его конечности), появляется варикозное расширение вен вследствие передавливания нижней полой вены.
  • Преждевременные роды у беременных женщин. У ребенка диагностируют врожденную аномалию почек.
  • У женщин происходит нарушение менструального цикла.

Любые из перечисленных симптомов должны послужить поводом для обращения к специалисту для изучения природы их образования.

Диагностика

После обращения больного к доктору, второй внимательно изучает клиническую картину, направляет на детальную диагностику.

Для этих целей применимы стандартные методы. Ретроградная пиелография в этом случае запрещена, поскольку существует риск повреждения почки катетером.

Вместо данного исследования полагается проведение почечной ангиографии. С ее помощью определяют форму, область расположения, структурные особенности органа.

Этот способ хорош тем, что позволяет собрать всю необходимую информацию, необходимую для оперативного хирургического вмешательства. Какие еще методики применяются:

  • Внутривенная пиелография. С помощью данной методики определяют структурные особенности мочевыделительной системы и ее каналов.
  • Анализы крови и урины.
  • Рентгенография. Данное исследование проводят на полный и пустой мочевой пузырь. Это позволяет оценить работу и функциональные способности пирамидок, отследить как урина совершает обратный ход в мочеточники и почки.
  • Ультразвуковое исследование(УЗИ). Позволяет оценить состояние кровотока. Так же помогает определить состояние функциональных способностей внутренних органов.
  • Цистоуретрография. Помогает детально исследовать мочеполовую систему.

Лечение

В том случае, когда патология себя никак не проявляет, а пациенты не испытывают никаких дискомфортных явлений, лечение не требуется.

Сами же пациенты в обязательном порядке должны быть поставлены на учет к нефрологу или к урологу.

При развивающихся осложнениях или при возникновении симптоматики, лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему лечения. По какому принципу ее выстраивают:

  • Учитывают возрастную категорию пациента и его общее состояние.
  • Степень выраженности заболевания.
  • Наличие осложнений.
  • Наличие аллергических реакций или других проявлений на определенные виды медикаментозного лечения или процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это неэффективно и очень опасно. Нередко лечение болезни заключается в снятии симптомов.

Для этих целей может потребоваться патогенетическая терапия, оперативное хирургическое вмешательство.

Если возникают болевые ощущение и отмечается нарушение уродинамики по причине увеличенного давления на перешеек, производится операция по рассечению и разведению концов органа, фиксируя их в новом положении.

Если обнаруживают камни, выполняют все необходимые меры по их удалению. Пораженную часть органа или при потере функциональных ее способностей, производится удаление.

Прогноз

Как и любые нарушения в организме человека, любая патология должна быть вовремя выявлена.

При раннем диагностировании в значительной мере увеличиваются все шансы на выздоровление и благоприятный прогноз. Если болезнь была выявлена в раннем возрасте.

В этот период почки детей еще не до конца сформированы, поэтому проще будет оказать воздействие. В этом случае незамедлительно проводят все диагностические исследования и сдают все анализы, после чего начинают верное и полноценное лечение.

Если у пациента уже развились осложнения, это очень усугубляет проблему. Причинами осложнений может стать сдавливание соседних органов, кровеносных сосудов и нервных волокон.

Такой вариант обязательно должен быть рассмотрен доктором и детально изучен. Лечение должно быть осуществлено в этом случае обязательно, поскольку возможны опасные последствия.

Неправильное лечение или его отсутствие могут негативно повлиять на состояние всего организма.

Осложнения

При отсутствии лечения или при неправильно выбранной его схеме, могут развиться серьезные осложнения в виде сопутствующих заболеваний.

К ним относят:

  • Закупорка мочеточника. Образование конкрементов в парном органе способно нанести существенный вред всей мочевыводящей системе.
  • Закупорка мочевыводящих путей. Другими словами, болезнь называют гидронефрозом. Патология поражает пирамидки и лоханки органа.
  • Пиелонефрит. Возникает воспалительный процесс, поражающий паренхимы почек и лоханки и пирамидки почек.
  • Внутриутробные опухолевые образования.
  • Раковое поражение почек или поликистоз.
  • Образование водянки в головном мозге.
  • Нарушения, связанные с сердечно-сосудистой и пищеварительной системами.
  • Нарушения в строении скелета.
  • Повышение артериального давления.

Во избежание неприятных и опасных осложнений, рекомендуется своевременно проходить плановое медицинское обследование.

При выявлении нарушений, обязательно консультируются с доктором по их устранению. Только своевременное и правильное лечение способно избавить пациента от болезни. Самостоятельно лечиться нельзя.

Полезное видео

Adblock detector